extracted_text:
Согласовано
  с Управляющим советом __________________________________

Протокол
  № ____ от ________________

Утверждаю:
  ___________________________
Директор

Приказ № _________ от
  ____________________

Согласовано
  с Советом школьников __________________________________

Протокол
  № ____ от ________________

ПОЛОЖЕНИЕ
о Совете профилактики

Общие положения

1.1. Настоящее
Положение о Совете профилактики ОУ(далее Школа)  разработано в соответствии с
Федеральными законами от 24 июня 1999 года №120-ФЗ «Об основах системы
профилактики безнадзорности и правонарушений несовершеннолетних», от 29 декабря
2012 года № 273-ФЗ «Об образовании в Российской Федерации».
1.2. Совет профилактики
является органом управления школой, созданным с целью профилактики безнадзорности
и правонарушений несовершеннолетних, защиты их прав и законных интересов,
профилактики употребления несовершеннолетними учащимися психоактивных веществ
(далее ПАВ).
1.3. Совет профилактики
действует на основе принципов гуманности, демократичности и  конфиденциальности
полученной информации.
1.4. Основными задачами
Совета профилактики являются:
-        предупреждение безнадзорности,
беспризорности, правонарушений и антиобщественных действий несовершеннолетних,
выявление и устранение причин и условий, способствующих этому;
-       обеспечение защиты прав и законных
интересов несовершеннолетних;
-       социально-педагогическая
реабилитация несовершеннолетних, находящихся в социально опасном положении;
-       выявление и пресечение случаев
вовлечения несовершеннолетних в совершение преступлений, других противоправных
и (или) антиобщественных действий, а также случаев склонения их к суицидальным
действиям.
1.5. Совет профилактики
организует и проводит систему индивидуальных профилактических мероприятий в
отношений следующих категорий несовершеннолетних учащихся: безнадзорных,
беспризорных; склонных к бродяжничеству; употребляющих ПАВ; состоящих на разных
видах учета, в том числе в органах внутренних дел, в комиссии   по   делам
несовершеннолетних   и   защите   их   прав   (далее КДНиЗП); нарушающих Устав,
правила внутреннего распорядка обучающихся и иные локальные акты школы по
вопросам организации и осуществления образовательной деятельности.
Совет профилактики  проводит
индивидуальную профилактическую работу в отношении родителей или иных законных
представителей несовершеннолетних, если они не исполняют своих обязанностей по
их воспитанию, обучению и (или) содержанию и (или) отрицательно влияют на их
поведение, либо жестоко обращаются с ними.

2. Функции Совета профилактики

2.1. Функциями Совета профилактики
являются:
-
выявление и
пресечение случаев вовлечения несовершеннолетних обучающихся в преступную или
антиобщественную деятельность;
-
анализ и
устранение причин          и условий безнадзорности и правонарушений несовершеннолетних
учащихся;
-
оказание
содействия в проведении различных форм работы по профилактике безнадзорности и
правонарушений, охране прав учащихся;
-
анализ
результатов  деятельности  педагогического  коллектива  по профилактике безнадзорности
и правонарушений;
-
выявление
случаев   нахождения учащихся в неблагополучных семьях, подготовка
соответствующих ходатайств в органы опеки и попечительства;
-
организация
обеспечения механизма взаимодействия школы с организациями системы профилактики
безнадзорности и правонарушений несовершеннолетних, родительской и  ученической
общественностью, а также с другими общественными организациями и объединениями.

3. Порядок формирования состава
Совета профилактики

3.1. Состав Совета
профилактики формируется директором Школы и утверждается приказом.
3.2. Состав Совета
профилактики состоит из председателя, заместителя председателя, секретаря и
членов совета (заместители  директора по УВР;  социальный  педагог;  классные
руководители; представители родительской общественности (по договоренности);
представители иных органов и учреждений системы профилактики безнадзорности и
правонарушений несовершеннолетних.
3.3. Секретарь
назначается  председателем Совета профилактики.

4. Права и обязанности Совета
профилактики

4.1  Совет профилактики имеет право:
-
давать
индивидуальные и коллективные рекомендации учителям, родителям (законным
представителям) по вопросам коррекции поведения подростков и проведения
профилактической работы с ними,
-
ходатайствовать
перед КДНиЗП о принятии мер общественного воздействия в  установленном законом
порядке в отношении учащихся и их родителей (законных представителей).
4.2 Совет профилактики обязан:
-
разрабатывать и
внедрять систему взаимодействия администрации и педагогического коллектива
школы с органами и организациями системы профилактики  безнадзорности  и
правонарушений  несовершеннолетних  учащихся;
-
способствовать
повышению эффективности работы школы по профилактике безнадзорности и
правонарушений несовершеннолетних учащихся;
-
изучать
состояние профилактической работы в школе, особенности развития личности
учащихся, относящихся к «группе риска», их внеурочную занятость;
-
 рассматривать персональные дела учащихся только в
присутствии родителей (законных представителей);
-
осуществлять
консультационно-информационную деятельность;
-
контролировать
исполнение принимаемых решений;
-
анализировать
свою деятельность, выступать с отчетом о ее результатах на итоговом педсовете.
4.3 Совет профилактики несёт
ответственность за правильность оформления документов (протоколы заседаний,
ходатайства, письма) и законность принятых решений.

5. Организация работы Совета
профилактики

5.1. Председатель Совета
профилактики:
-
организует
работу Совета профилактики, председательствует на его заседаниях,
-
совместно с
администрацией  школы составляет и утверждает план работы Совета профилактики
на учебный год с учетом     предложений педагогического коллектива школы,
нормативных документов;
-
определяет
членов Совета профилактики, ответственных за организацию проведения
профилактических мероприятий, рассмотрение вопросов повестки дня, вносит свои
корректировки и осуществляет контроль за их исполнением,
-
организует
проверку полученных сведений, принимает меры для нормализации конфликтных
ситуаций, примирения сторон или поручает социальному педагогу провести проверку
и подготовить заключение об организации индивидуально – профилактической работы
с учащимся;
-
информируют
директора Школы о состоянии проводимой с учащимися индивидуальной
профилактической работы;
-
при отсутствии
положительных результатов информируют об этом директора Школы;
-
выносит решения
об оформлении  ходатайств о снятии несовершеннолетних с учета в подразделение
по делам несовершеннолетних, в КДНиЗП
5.2. В отсутствие председателя его
обязанности выполняет заместитель председателя.
5.3.
Организационное обеспечение заседаний Совета профилактики осуществляется
секретарем. Секретарь Совета профилактики:
-
составляет
проект повестки для заседаний;
-
информирует
членов Совета профилактики о месте, времени проведения и повестке дня Совета
профилактики, обеспечивает их необходимыми справочно-информационными
материалами;
-
оформляет
решения, протоколы заседаний Совета профилактики, осуществляет анализ и
информирует Совет профилактики о ходе выполнения принимаемых решений, делает
анализ выполнения плана работы совета.
5.4. Заседания Совета профилактики
проводятся не реже одного раза в месяц.
5.5 Основаниями
проведения индивидуальной профилактической работы в отношении несовершеннолетних,
их родителей или иных законных представителей являются обстоятельства,
предусмотренные п 3.1., если они зафиксированы в следующих
документах:
-       приговор, определение или
постановление суда;
-       постановление комиссии КДНиЗП; решение о постановке на
профилактический учет в ОУУПиПДН
При наличии оснований
для организации индивидуальной профилактической работы с несовершеннолетними обучающимися,
их семьями директором Школы издается приказ о проведении предварительного
заседании Совета профилактики, социальным педагогом оформляется  карта учета
индивидуальной профилактической работы

На предварительном
заседании Совета профилактики:
-
заслушиваются
основания проведения индивидуальной профилактической работы
-     зачитываются  выявленные причины и
условия, способствующие безнадзорности, беспризорности, правонарушениям и
антиобщественным действиям несовершеннолетних(при наличии), а так же меры
направленные на устранение выявленных причин и условий, относящиеся к
компетенции Школы;
-     определяются сроки, в течение
которых должны быть приняты меры;
-     разрабатывается индивидуальный план
профилактической работы в
отношении несовершеннолетнего, его  родителей/законных представителей, план
утверждается директором Школы, координатором выполнения плана является
социальный педагог Школы.
-     Протокол по предварительной работе
Совета профилактики не составляется.
После проведения
подготовительной работы социальный педагог  подготавливает и вручает
уведомление родителям несовершеннолетнего о проведении заседания Совета
профилактики.
На заседании Совета профилактики:
-
заслушиваются основания и план индивидуальной профилактической
работы;
-
родители/законные представители подписывают согласие или
несогласие с планом работы.
-
решением заседания Совета профилактики является постановка на
внутришкольный учет обучающегося на срок проведения индивидуальной
профилактической работы, а также внесение в «группа риска». Документация
ведется аналогично состоящим на внутришкольном учете.
По истечении указанного срока проводится итоговое заседание с
приглашением лиц участвующих в реализации индивидуального плана
профилактической работы.
Заслушиваются итоги работы. Принимается решение о снятии с
учета, либо о корректировки плана и продлении срока индивидуальной
профилактической работы.

5.6. Внеплановое заседание Совета
профилактики проводится по решению директора Школы
Решения Совета
профилактики принимаются большинством голосов, присутствующим на заседании
членов Совета профилактики, и реализуются через приказы директора Школы.
Ответственность за
ведение и хранение протоколов Совета профилактики возлагается на председателя и
секретаря Совета профилактики.
Заседание Совета профилактики
в течение трех дней со дня его проведения оформляется протоколом, который
подписывается председателем и секретарем Совета профилактики. Протоколы
заседаний Совета профилактики нумеруются с начала учебного года и хранятся у
председателя Совета профилактики.
5.6. Совет профилактики
осуществляет деятельность по профилактике правонарушений учащихся:
-
рассматривает
персональные дела учащихся с антиобщественным поведением;
-
рассматривает
планы индивидуальной профилактической работы с учащимися;
-
направляет в
случае необходимости учащегося или его родителей (законных представителей) на
консультации к специалистам (психологу, дефектологу, медицинскому работнику,
социальному педагогу);
-
организует в
особо сложных случаях индивидуальное шефство над учащимся;
-
вовлекает
учащихся с девиантным поведением, имеющих проблемы в обучении, в объединения
дополнительного образования детей, проведение коллективных творческих дел,
мероприятий, летнюю оздоровительную кампанию, трудовые объединения, действующие
в школе;
-
заслушивает на
своих заседаниях отчеты отдельных классных руководителей, педагогических
работников, других специалистов, привлеченных к проведению индивидуальной
профилактической работы, о состоянии данной работы;
-
проводит
индивидуальную профилактическую работу в отношении родителей (законных
представителей), если они не исполняют своих обязанностей по воспитанию,
обучению или содержанию несовершеннолетних, отрицательно влияют на детей,
жестоко обращаются с ними;
-
проводит переговоры, беседы с родителями (законными представителями)
и другими лицами, у которых возникли конфликтные ситуации с учащимися.

Скачано с www.znanio.ru

file_name: Положение о совете профилактики!.doc

alt: Общие положения 1.1

alt: На предварительном заседании Совета профилактики: - заслушиваются основания проведения индивидуальной профилактической работы - зачитываются выявленные причины и условия, способствующие безнадзорности, беспризорности, правонарушениям и антиобщественным действиям…

alt: - направляет в случае необходимости учащегося или его родителей (законных представителей) на консультации к специалистам (психологу, дефектологу, медицинскому работнику, социальному педагогу); - организует в особо…

title: Положение о Совете профилактики


extracted_text:
Линейка 4 класс

(Перед
началом праздника в зале звучит весёлые песни о школе.)
(Звучит
музыка на выход ведущих.)

1
ведущий:
Добрый день, дорогие друзья!

2
ведущий:
Здравствуйте, уважаемые родители, гости, учителя!

1
ведущий:
Сегодня у нас необычный день – выпускной в начальной школе.

Внимание! Равнение на флаг РФ! (вынос
флага и гимн)

2
ведущий:
Время летит очень быстро. Ещё вчера они были неопытными, робкими малышами, а
сегодня это вполне самостоятельные мальчишки и девчонки. Четыре года ребята
вместе со своими учителями поднимались по самым трудным ступенькам лестницы
знаний. Учились считать, писать, читать, дружить, жить по правилам  родного
школьного дома и, конечно же, достигли значительных результатов.

1
ведущий: Учительница
первая, как ясная весна,
Нам
на всю жить запомнится, наверное, она.
И
трудные задачи, и радость светлых дней.
Удачи,
неудачи делили вместе с ней.

2
ведущий:
Дорогие друзья, мы с удовольствием приглашаем на сцену наших выпускников и их
классных руководителей, которые поистине стали для ребят вторыми мамами.

(В
зал заходят выпускники с их учителями и рассаживаются по своим местам.)

1
ведущий:
В этот праздничный и торжественный день все поздравления, все самые наилучшие
пожелания звучат, конечно же, в ваш адрес, дорогие выпускники. Нам хотелось бы
пригласить на эту сцену директора школы …..

2
ведущий:
На сцену приглашаются: классный руководитель 4А – ……, классный руководитель 4Б
– …., классный руководитель 4В – ….

2
ведущий:
Спасибо вам за добрые пожелания в адрес наших выпускников.

1
ведущий:
На сцену приглашаются учащиеся 4х класса.

2
ведущий:
Пройдено вами начало начал,
Школьный
звонок этот путь увенчал,
Нынче
– ваш выпуск прощальный
В
школе любимой начальной!

1
ведущий:
Школа начальная, что вам дала?
Всё,
что умела, и всё, что могла!
Знаний
фундамент она вам заложила,
Вас
любовью своей окружила!

2
ведущий:
Для вас выступают ученицы 4А с песней «Первый учитель»

2
ведущий:
Школе начальной пора поклониться.

1
ведущий:
Двигаться дальше и дальше учиться!

2
ведущий:
Напутственное слово предоставляется завучу начальной школы …..

1
ведущий:
Для вручения дипломов об окончании начальной школы приглашается ….

(Если
директора нет, то…)

1
ведущий:
Для вручения дипломов об окончании начальной школы приглашается классный
руководитель 4А класса – …

2
ведущий:
Для вручения дипломов об окончании начальной школы приглашается классный
руководитель 4Б класса – ….

1
ведущий:
Для вручения дипломов об окончании начальной школы приглашается классный
руководитель 4В класса – ….

2
ведущий:
Вот и подошёл к концу наш праздник.
Хотим
пожелать перед дальней дорогой
Не
так уж и мало, не так уж и много.

1
ведущий:
Чтоб солнце светило, чтоб радостно было
По
лесенке знаний с друзьями шагать.
Чтоб
горе-несчастье вас всех обходило,
Чтоб
весело было расти и мечтать!

2
ведущий:
С праздником « последнего звонка» До новых встреч!

воспитание

group: Педагогика

title: Выпускной 4 класс торжественная линейка


extracted_text:
Классный час по
правилам дорожного движения
«Соблюдая ПДД, не
окажешься в беде»
Цели и задачи:
- формировать представления
школьников о безопасности дорожного движения
- повторить правила движения
пешеходов по дороге и улице
- развивать у школьников умение
находить наиболее безопасный путь от дома до школы
- воспитывать уважительное
отношение ко всем участникам дорожного движения, чувство гражданской
ответственности за поведение на дороге.
Подготовка: плакаты с элементами улиц и дорог, картины с участниками
дорожного движения, фишки, карточки с заданиями.
Ход классного часа
1.Введение (вступительное
слово воспитателя).
Соблюдение ПДД – закон сохранения жизни. С этим нельзя не согласиться.
Однако статистика гласит: примерно три четверти всех ДТП происходит с участием
детей. Давайте подумаем, какие это могут быть причины.
Наиболее частыми являются:
- Переход через проезжую часть
вне установленных для перехода мест.
- Неожиданный выход из-за
движущихся или стоящих транспортных средств или других препятствий, мешающих
обзору.
- Неподчинение сигналам
светофора.
- Игры на проезжей части и
ходьба по ней при наличии тротуар.
Как можно уберечь от
необдуманных действий на дороге? Как не допустить рост ДТП с участием
школьников? Для этого необходимо уделять теме безопасности огромное значение. И
мы сегодня поговорим об этом.
2. Основная часть (Беседа с
классом).
Представьте, что в нашем
городе вдруг погасли все светофоры. А все инспектора, регулирующие движение,
куда-то исчезли. Какие последствия могут быть? (Обсуждение вопроса).
С каждым днем на наших дорогах
появляется все больше и больше автомобилей. Высокие скорости и интенсивность
движения требуют от водителей и пешеходов быть очень внимательными.
Дисциплина, осторожность и
соблюдение правил дорожного движения водителями и пешеходами – основа
безопасного движения на улице.
Что такое ДТП? (Обсуждение
вопроса обучающимися).
Из всего числа
дорожно-транспортных происшествий половина совершается с участием пешеходов.
Это страшный показатель, свидетельствующий о низкой культуре и пешеходов и
водителей. Оказывается, пешеходам не хватает терпения дождаться подходящего
момента, чтобы перейти дорогу. Половина готова стоять на тротуаре всего 4
секунды, на пятой они готовы рисковать жизнью, чтобы оказаться на противоположной
стороне дороги. Надо бороться с подобным нетерпением, помня о том, что первым
приходит тот, кто «торопится медленно».
Полосатая дорожка («зебра»)
лишь в какой-то степени гарантирует вашу безопасность на дороге. Ученые
выяснили, что семеро из десяти водителей, занятых разговором по сотовому
телефону, не уступят на «зебре» дорогу пешеходам.
Сегодня мы с вами попробуем
разобраться, что мы делаем на дороге не так. Начнем с самого распространенного
транспортного средства доступного школьникам – велосипеда.
Запомним первое: это
самое незащищенное транспортное средство. У него нет дверей, предохраняющих от
удара сбоку, нет бампера, который отчасти принял бы на себя лобовой удар.
Поэтому при любом столкновении или наезде на препятствие велосипедист очень
уязвим.
 Второе: ездить
на велосипеде комфортно там, где для этого создана специальная безопасная зона.
 Третье правило: никогда
не пытайтесь проехать между едущим и стоящим автомобилем. Остановитесь,
пропустите движущийся на вас автомобиль. Не считайте это за трусость, это всего
лишь здравый смысл.
 Теперь главное: старайтесь
не выезжать на проезжую часть, даже если вам исполнилось 14 лет.
На мопеде вы можете выезжать
на проезжую часть с 16 лет. Но помните: двигаться вы должны только по крайней
правой полосе, в один ряд, как можно правее. Относительная зона безопасности
кончается дальше одного метра от тротуара.
3. Закрепление изученного
Викторина
Класс делится на 3 команды (в
зависимости от числа учащихся).
С каждым годом растет число
дорожно-транспортных происшествий, происходящих как в городах, так и в сельской
местности. Во многих таких происшествиях виновниками являются дети, плохо
знающие или не знающие вовсе правил дорожного движения. Сегодня мы посмотрим,
как вы знаете правила дорожного движения и умеете ли вы применять полученные
знания в конкретных ситуациях на дороге.
Капитаны команд, подойдите и
выберите свою эмблему команды.
Конкурс “Знаете ли вы?”
Право ответа предоставляется
той команде, чей капитан первым поднял эмблему. За каждый правильный ответ команда
получает 2 балла, за неполный ответ – 1 балл. Если команда отвечает
неправильно, то право ответа переходит к той команде, которая второй подняла
эмблему.
Вопросы:
1. Что такое тротуар? (Дорога
для движения пешеходов.)
2. Что такое зебра? (Разметка дороги,
обозначающая пешеходный переход).
3. Кого называют пешеходом?
(Человека вне транспорта, находящегося на дороге, но не работающего на ней.)
4. Как правильно обходить
трамвай? (Спереди.)
5. Как правильно обходить
автобус и троллейбус? (Сзади.)
6. Кого называют водителем?
(Человека, управляющего каким-либо транспортным средством.)
7. Где следует ходить
пешеходам? (По тротуарам, придерживаясь правой стороны.)
8. Где можно играть детям на
улице? (В специально отведенных для игр местах.)
9. С какого возраста
разрешается езда на велосипеде по дорогам? (С 14 лет.)
10. В каком возрасте можно
получить удостоверение на право управления мотоциклом? (В 16 лет.)
11.По какому краю дороги
должны идти пешеходы в тех местах, где нет тротуара? (По левому, навстречу
движущемуся транспорту.)
12.Что такое железнодорожный
переезд? (Место пересечения железной дороги с автомобильной.)
13.Можно ли детям садиться на
переднее сиденье легкового автомобиля? (Можно, при достижении 12 лет.)
14. Разрешается ли водителю мопеда
движение по пешеходным дорожкам? (не разрешается).
15. Кого мы называем
"участниками дорожного движения"? (пешеходы, водители,
пассажиры). 16. Можно ли велосипедисту ехать по дороге, если недалеко
имеется велосипедная дорожка? (нет).
17. Какой дорожный знак
устанавливают вблизи школ? (дети).
18. Какой поворот опаснее:
левый или правый? (левый, так как движение правостороннее).
19. Как называется
"зебра" на дороге? (пешеходный переход).
20. Являются ли пешеходами
лица, выполняющие работу на дороге? (нет).
21. Какие сигналы подает
светофор? (красный, желтый, зеленый).
22. Какой перекресток называют
регулируемым? (тот, где есть светофор или регулировщик).
23. Кому должны подчиняться
пешеходы и водители, если на перекрестке работают одновременно и светофор, и
регулировщик? (регулировщику).
24. Зачем нужны стоп-сигналы
на автомобиле? (чтобы другие участники дорожного движения могли видеть
намерения водителя остановиться или притормозить).
25. Какой стороны нужно
придерживаться, шагая по тротуару? (правой стороны).
26. Всегда ли пассажирам нужно
пристегиваться ремнями безопасности? (да, всегда).
27. Как велосипедист должен
информировать других участников движения о намерении остановиться? (поднять
руку вверх).
28. Как следует перейти
дорогу, если ты вышел из автобуса? (нельзя обходить транспорт ни спереди, ни
сзади, нужно подождать, когда он уедет, и дорога будет просматриваться в обе
стороны, а лучше отойти на безопасное расстояние, а если есть пешеходный
переход, то переходить через дорогу следует по нему).
29. Можно ли переходить дорогу
наискосок? (нет, потому что, во-первых, путь становится длиннее, а во-вторых,
сложнее увидеть транспорт, который движется со стороны спины).
30. Какое положение
регулировщика запрещает движение всем участникам движения? (рука поднята
вверх).
2.Конкурс капитанов
Вопросы:
1. Какие специальные светофоры
вы знаете? (Железнодорожный, двухцветный (красный и зеленый), пешеходные
светофоры, светофоры для велосипедистов, светофоры с указанием направления
движения.)
2. Как должен поступить
пешеход, если он не успел закончить переход на разрешающий сигнал
светофора? (Дойти до середины проезжей части и оставаться там, продолжить
движение только тогда, когда загорится зеленый сигнал светофора.)
3. Почему опасно пересекать
улицу бегом? (Бегущему человеку труднее наблюдать за происходящим. Он
может не заметить едущее транспортное средство.)
3. Конкурс “Найди нарушения”
Командам раздают картинку с
нарушениями. Ребята должны их найти.
4. Конкурс “Угадай знаки”
Как называется и что означает
этот дорожный знак? Показываются дорожные знаки:
велосипедное движение
запрещено;
дорожные работы;
телефон;
пешеходная дорожка;
движение запрещено;
опасный поворот;
обгон запрещен;
дети.
5. Конкурс “Дорожная ситуация”
Командам предлагаются карточки
с ситуациями, которые наиболее часто встречаются на дорогах. После трехминутной
подготовки учащиеся должны представить план своих действий, исходя из
конкретной ситуации.
Ситуации:
1. Вы ехали на заднем
сиденье легкового автомобиля. После остановки автомобиля на проезжей части вам
необходимо выйти из салона. Как вы поступите?
2. Вы стоите на остановке и
ждете автобус. Автобус задерживается, а количество пассажиров на остановке все
увеличивается. И вот автобус подъезжает. Как вы поступите в этом случае?
3. При движении в автобусе
неожиданно начался пожар. Что вы предпримете?
4. Катаясь на велосипеде, вы
подъехали к автомобильной дороге. Вам необходимо перебраться на другую сторону
дороги. Как вы это сделаете?
6. Загадки
Этот конь не ест овса,
Вместо ног – два колеса.
Сядь верхом и мчись на нем,
Только лучше правь рулем.
(Велосипед.)
Удивительный вагон!
Посудите сами:
Рельсы в воздухе, а он
Держит их руками.
(троллейбус)
По обочине дороги
Как солдатики стоят,
Все мы с вами выполняем
То, что нам они велят
(Знаки)
Не живая, а идет
Неподвижна, а ведет.
(Дорога)
Где ведут ступеньки вниз,
Ты спускайся, не ленись.
Знать обязан пешеход:
Тут …?
(подземный переход!)
Чтоб тебе помочь
Путь пройти опасный,
Горит и день, и ночь –
Зеленый, желтый, красный
(Светофор)
Полосатые лошадки
Поперёк дорог легли-
Все авто остановились
Если здесь проходим мы.
(Переход-зебра)
Дом по улице идет,
 На работу нас везет,
 Не на курьих тонких ножках,
А в резиновых сапожках.
(Автобус)
7. Задачки
1. Представьте себе, что ты –
водитель троллейбуса. На первой остановке в пустой салон вошли 5 человек. На
второй остановке вошли двое и один сошел, на третьей – поднялись 4 пассажира, а
двое сошли. Сколько лет водителю троллейбуса? (столько лет, сколько тому,
к кому обращён этот вопрос)
2. Мальчик ехал на велосипеде
в город. Навстречу ему ехала автомашина, в которой сидело 5 женщин. Каждая из
них везла по одной курице и паре валенок. Сколько живых существ ехало в
город? (1 – мальчик)
3.На прямолинейном участке
пути каждое колесо двухколесного велосипеда проехало 5 км. Сколько
километров проехал велосипед? (5 км)
В конце подводятся итоги
конкурсов.
Вывод: Сегодня мы с вами узнали, как вести себя за рулем
велосипеда. Запомнили главные правила управления этим транспортным средством на
дорогах и во дворах нашего города; вспомнили и закрепили основные правила
дорожного движения. Поняли главное – не стоит подвергать свою жизнь
неоправданному риску. Соблюдать правила дорожного движения, быть осторожным на
дороге – это не трусость, а умный расчет.

file_name: Классный час по правилам дорожного движения.docx

alt: Чтоб тебе помочь Путь пройти опасный,

intro:
Познавательный материал  о важности соблюдения правил дорожного движения.
Поможет сформировать представления школьников о безопасности дорожного движения
- повторить правила движения пешеходов по дороге и улице
- развивать у школьников умение находить наиболее безопасный путь от дома до школы
- воспитывать уважительное отношение ко всем участникам дорожного движения, чувство гражданской ответственности за поведение на дороге
формировать представления школьников о безопасности дорожного движения
- повторить правила движения пешеходов по дороге и улице
- развивать у школьников умение находить наиболее безопасный путь от дома до школы
- воспитывать уважительное отношение ко всем участникам дорожного движения, чувство гражданской ответственности за поведение на дороге

ОБЗР

group: Дисциплины

title: Классный чс о правилах дорожного движения "Соблюдая ПДД, не окажешься в беде!"


extracted_text:
Государственное бюджетное профессиональное образовательное
учреждение
Иркутской области
 «Братский педагогический колледж»

Домашняя контрольная работа
по ОП 11 Безопасность жизнедеятельности
для специальности 49.02.01 Физическая культура

Вариант 1
Тема. Факторы, определяющие условия
обитания человека

Содержание
Введение…………………………………………………………………….3
1.
Факторы,
воздействующие на человека в процессе жизнедеятельности. Типы экстремальных
ситуаций……………………………5
2.
Различия
между физическим и умственным трудом. Статические и динамические усилия.
Энергетические затраты человека при различных видах деятельности………………………………………………………………..6

3.
Обеспечение
комфортных условий жизнедеятельности. Система обеспечения параметров микроклимата
и состава воздуха……………………8
4.
Источники
света. Требования к системам освещения. Методы контроля освещения. Методы
контроля параметров микроклимата…………9
5.
Проанализировать
систему обеспечения параметров микроклимата в спортивном зале Вашего
учреждения. Сформулировать выводы и предложения по оптимизации микроклимата………………………11
Заключение……………………………………………………………………….14
Список литературы………………………………………………………………16

Введение
Жизнедеятельность
человека — это способ его существования, и нормальная повседневная
деятельность, и отдых. Жизнедеятельность протекает в постоянном контакте со
средой обитания. Комфортными называются такие параметры окружающей среды,
которые позволяют создать наилучшие для человека условия жизнедеятельности.
В
процессе своей деятельности человек находится в связи со всеми элементами своей
среды обитания, которую можно разделить на бытовую и производственную.
В
жизненном процессе человек неразрывно связан с окружающей его средой обитания,
при этом во все времена он был и остается зависимым от окружающей его среды.
Именно за счет неё он удовлетворяет свои потребности в пище, воздухе, воде,
материальных ресурсах в отдыхе и т.д.
Среда
обитания - окружающая человека среда, обусловленная совокупностью
факторов (физических, химических, биологических, информационных, социальных),
способных оказывать прямое или косвенное немедленное или отдаленное воздействие
на жизнедеятельность человеку его здоровье и потомства
Человек
и среда обитания непрерывно находятся во взаимодействии, образуя постоянно
действующую систему «человек - среда обитания». В процессе эволюционного
развития Мира составляющие этой системы непрерывно изменялись.
Совершенствовался человек, нарастала численность населения Земли и уровень его
урбанизации, изменялся общественный уклад и социальная основа общества.
Изменялась и среда обитания: увеличивалась территория поверхности Земли и ее
недра, освоенные человеком, естественная природная среда испытывала все
возрастающее влияние человеческого сообщества, появились искусственно созданная
человеком бытовая, городская и производственные среды.
Цель работы – изучить
вопросы среды обитания и жизнедеятельности человека.
Задачи:
1.
Рассмотреть
факторы, воздействующие на человека в процессе жизнедеятельности.
2.
Выявить
различия между физическим и умственным трудом.. Обеспечение комфортных условий
жизнедеятельности
3.
Рассмотреть
систему обеспечения параметров микроклимата и состава воздуха. Источники света.

4.
Выполнить
практическое задание

1.      Факторы,
воздействующие на человека в процессе жизнедеятельности
По своему происхождению,
окружающая среда представляет собой совокупность нескольких групп факторов
воздействия на человека, флору и фауну в целом.
Физические
факторы:
солнечная радиация и другие физические воздействия космического происхождения
(галактические, луна, межпланетное магнитное поле и др.),температура,
влажность, скорость движения и давление воздуха, температура ограждающих
поверхностей (радиационная температура от строительных конструкций, почвы,
оборудования и др.), шум, вибрация, ионизирующие излучения, освещенность,
электромагнитные волны и др.
Химические
факторы:
природные и искусственного происхождения химические элементы и соединения
(загрязнители), входящие в состав воздуха, воды, почвы, пищевых продуктов,
строительных материалов, одежды, обуви, различных предметов обихода и
интерьера, бытовой электротехники, промышленного оборудования и др.
Биологические
факторы:
безвредные и вредные микроорганизмы, вирусы, глисты, грибки, разные животные и
растения и продукты их жизнедеятельности.
Физические,
химические, в определенной мере и биологические факторы могут быть как
природного, так и искусственного (антропогенно-техногенного) происхождения,
чаще имеет место воздействие на человека совокупности этих факторов.
Следует
учитывать, что помимо перечисленных материальных факторов, значительное
влияние, а человека оказывают и факторы информационно - психологические –
воздействие устного и печатного слова, слуховые и зрительные восприятия.
Типы экстремальных
ситуаций
Экстремальными чаще всего
называют ситуации, угрожающие здоровью и жизни человека. Более точно
экстремальные ситуации можно определять как неблагоприятное, сложное состояние
условий человеческой жизнедеятельности, получивших для отдельного лица или
группы лиц особую значимость; это объективно сложные условия деятельности,
воспринимаются и оцениваются как напряженные и опасные.
Экстремальные ситуации
делятся на четыре вида:
– природные (паводки,
лесные пожары, землетрясения);
– техногенные (аварии,
катастрофы);
 – эпидемиологические
(эпидемии, вспышки эпидемиологических заболеваний);
– социальные (терроризм,
социальные конфликты, гражданское неповиновение).
Эти виды могут также
накладываться друг на друга и проявляться в различных формах общественной
напряженности.

2.      Различия между физическим и
умственным трудом. Статические и динамические усилия. Энергетические затраты
человека при различных видах деятельности
Физический труд – это работа, связанная с напряжением
мышечной силы человека. В его основе лежит активная целенаправленная
двигательная активность.
Умственный труд – это деятельность, связанная с
оперированием информацией, ее приемом и переработкой. Профессии этой группы
требуют постоянного напряжения мышления, внимания, памяти, а также эмоциональной
сферы, зрительного и слухового анализаторов.
При
физической работе важное значение имеет правильная организация рабочих
движений, чередование статических и динамических усилий. Статические мышечные
усилия характеризуются преобладанием напряжения над расслаблением. При этом
работа мышц осуществляется в анаэробных, то есть в бескислородных условиях.
Клетки и ткани мышц получают энергию в результате диссимиляции, расщепления
сложных органических веществ до углекислого газа и воды. Примером может служит
гликолиз — расщепление глюкозы, которое протекает в 2 основных этапа —
бескислородный и кислородный.
На
бескислородном этапе молекула глюкозы расщепляется до молочной кислоты, причем
выделяется небольшое количество энергии и образуется всего 2 молекулы АТФ. АТФ
— основное энергетическое вещество клетки, единица измерения энергии в
клетке, все процессы превращения энергии сопровождаются синтезом или распадом
АТФ. При статистических усилиях, когда мышцы сжаты, кровеносные сосуды
сдавлены, в клетки не поступает кислород, гликолиз останавливается на бескислородном
этапе, энергия не образуется, в клетках накапливается молочная кислота (С3Н6О3),
появляется чувство утомления, боль в мышцах. При чередовании напряжения мышц
и расслабления гликолиз идет в два этапа, молочная кислота расщепляется до
углекислого газа и воды и при этом клетка получает почти в 20 раз больше
энергии — 38 молекул АТФ.
Таким
образом, при правильном чередовании статических и динамических усилий можно
добиться преобладания кислородного расщепления над бескислородным, что
способствует более длительному сохранению работоспособности. В этой связи исключительно
важной является физиологическая рационализация, основными направлениями
которой являются: рациональная организация трудового процесса, создание условий
для быстрого овладения трудовыми навыками, рациональная организация режимов
труда и отдыха.

3.
Обеспечение комфортных условий жизнедеятельности.
Система обеспечения параметров микроклимата и состава воздуха

Условия производственной деятельности человека во многом зависят от качества воздушной среды,
в которой эта деятельность осуществляется.
Воздушная среда характеризуется физическими параметрами, химическим составом,
ионным составом и другими показателями.
С,
которая обеспечивает равновесие между количеством тепла,
непрерывно образующимся в организме в процессе обмена веществ,
и излишками тепла, непрерывно отдаваемыми в окружающую среду, то
есть поддерживает тепловой баланс организма человека. К физическим параметрам
воздуха относятся температура, относительная влажность, скорость движения,
барометрическое давление. Первые три параметра определяют процесс
терморегуляции организма, то есть поддержание температуры тела в пределах
36–37 С°.
Для
человека определены максимальные температуры в зависимости от длительности их
воздействия и используемых средств защиты. Предельная температура вдыхаемого
воздуха, при которой человек в состоянии дышать несколько минут без специальных
средств защиты, около 116 С°. Физические параметры воздуха необходимо учитывать
при организации всех видов деятельности. Особое значение имеют параметры
микроклимата помещений, то есть температура, относительная влажность и
подвижность воздуха. Кроме того, следует иметь в виду, что скорость воздуха при
определенной величине представляет серьезную опасность для сооружений,
технических устройств, конструкций, так как может создавать большие ветровые
нагрузки, способные производить разрушительные действия.
 Параметры
микроклимата оказывают непосредственное влияние на тепловое самочувствие
человека и его работоспособность. Например, понижение температуры и повышение
скорости ветра способствуют усилению конвективного теплообмена и процесса
теплоотдачи при испарении пота, что может привести к переохлаждению организма
человека и тем самым к ухудше нию самочувствия. При повышении температуры
возникают обратные явления.

4.
Источники света. Требования к системам освещения.
Методы контроля освещения. Методы контроля параметров микроклимата
Создание благоприятных
условий труда, исключающих быстрое утомление зрения, возникновение несчастных
случаев и способствующих повышению производительности труда, возможно только
осветительной установкой, отвечающей следующим требованиям.
 Освещенность на рабочем
месте должна соответствовать зрительным условиям труда согласно гигиеническим
нормам. Увеличение освещенности рабочей поверхности улучшает видимость объектов
за счет повышения их яркости, увеличивает скорость различения деталей, что
сказывается на росте производительности труда. Так, при выполнении точных
зрительных работ, увеличение освещенности с 50 до 1000 лк позволяет получить
прирост производительности труда до 25% и даже при выполнении грубых работ, не
требующих зрительного напряжения, увеличение освещенности рабочего места с 50
до 300 лк повышает производительность труда на 5—8%. Однако имеется предел, при
котором дальнейшее увеличение освещенности почти не дает эффекта, поэтому
необходимо улучшать качественные характеристики освещения.
Величина освещенности
должна быть постоянной во времени. Колебания освещенности, особенно если они
часты и имеют большую амплитуду, каждый раз вызывают переадаптацию глаза и
ведут к значительному утомлению.
Постоянство освещенности
во времени достигается стабилизацией питающего напряжения, жестким креплением
светильников; применением специальных схем включения газоразрядных ламп.
Например, снижение коэффициента пульсации освещенности люминесцентных ламп с 55
до 5% приводит к уменьшению утомления и росту производительности труда до 30%
для работ высокой точности.
Для проверки соответствия
условий освещения требованиям норм осуществляются замеры, визуальная оценка или
определение расчетным путем нормируемых показателей освещения.
Определение освещенности,
КЕО в помещениях зданий и сооружений и на рабочих местах, в местах производства
работ вне зданий, освещенности улиц, дорог, площадей и тоннелей осуществляется
на основании замеров, проводимых в соответствии с ГОСТ Р 54944-2012 «Методы
измерения освещенности».
Для измерения освещенности
следует использовать средства измерений - люксметры с измерительными
преобразователями излучения, имеющими предел допускаемой относительной
погрешности не более 10 % с учетом погрешности спектральной коррекции,
определяемой как отклонение относительной спектральной чувствительности
измерительного преобразователя излучения от относительной спектральной световой
эффективности монохроматического излучения для дневного зрения по ГОСТ 8.332,
погрешности калибровки абсолютной чувствительности и погрешности, вызванной
нелинейностью световой характеристики.
Люксметры должны быть проверены
и иметь действующие свидетельства о поверке средств измерений. Поверка
люксметров осуществляется органами стандартизации и метрологии.
Для измерения напряжения
в сети следует применять вольтметры класса точности не ниже 1,5 по ГОСТ 8711.
Показатель ослепленности
и коэффициент пульсации определяются расчетными методами.
Для определения
параметров микроклимата используются различные измерительные приборы:
термометры, термографы, гигрографы, психрометры, гигрометры.
5.      Проанализировать систему
обеспечения параметров микроклимата в спортивном зале Вашего учреждения.
Сформулировать выводы и предложения по оптимизации микроклимата
Температура
воздуха измеряется спиртовыми и ртутными термометрами. Измерение проводится в
горизонтальном и вертикальном направлениях.
Результаты
измерения температуры воздуха

На уровне пола

У наружной стены

В центре зала

У внутренней стены

0,1 м

22

20

19

1,0 м

23

21

20

1,5 м

24

21

20

Средняя
температура в зале составляет: 20 °С
Определение влажности воздуха
Абсолютная влажность определяется с помощью психрометра –
стационарного или аспирационного.
Абсолютная влажность вычисляется по следующей формуле:
, где
А – абсолютная влажность;
f – максимальное напряжение водяных паров
при температуре влажного термометра (табличное значение);
а – психрометрический коэффициент, который для помещений равен –
0,0011;
t – температура сухого термометра;
 –
температура влажного термометра;
В-атмосферное давление.
Результаты определение влажности воздуха.
С помощью гигрометра:
По сухому
термометру: 17,2 °С
По влажному
термометру: 19,2 °С
Влажность =
81%
С помощью стационарного психрометра:воздух

А = 14,72–0,0011 (19,2–17,2)*758=14,079
О =  *100% = 84%
Средняя
влажность в спортивном зале = 82,5%
Определение
движения воздуха
Мы проводили
измерение при открытом окне, на сквозняке с помощью анемометра.
Результаты
определения скорости движения воздуха:
Показания прибора до измерения составляли 7425, после измерения в
течение 3 мин - 7695. Таким образом, разница в показаниях 7695-7425=270
делений. Находят число делений в секунду: 270/180 = 1,5. По графику,
прилагаемому к прибору, определяем, что 1,5 деления в секунду соответствуют 0, 1
м/с.
Вывод: в ходе
лабораторных исследований было выявлено, что температура в универсальном зале школы
составляет в среднем 20 °С, что превышает показатели на 2 °С,
влажность составила 82%, что так же превышает норму. Повышенная температура и
влажность в спортивном зале — это следствие отсутствия вентиляции и вытяжки,
что играет большую роль в микроклиматических условиях. мы с помощью анемометра
определили скорость движения воздуха при открытых окнах на сквозняке, и она
составила 0,1 /с, что соответствует норме.

Заключение
В процессе
жизнедеятельности человек взаимодействует с окружающей средой. Образуя систему
«человек-среда обитания», он обеспечивает свои потребности в пище, воде и
воздухе, создает защиту от негативных воздействий как со стороны среды
обитания, так и со стороны других людей.
Среда
обитания человека включает физические, химические, биологические и социальные
факторы. Она находится в тесной связи с биосферой Земли.
Биосфера -
наружная оболочка Земли, в которой распространяется и существует жизнь, включая
все живые организмы и среду их обитания, а также элементы неживой природы.
Единые природные комплексы, образованные живыми организмами и средой их
обитания, называют экосистемами.
По мере
освобождения от забот о пропитании человек стал больше времени уделять
благоустройству своей среды обитания, постепенно утрачивая связь с природной
средой, уходя от ее законов. Антропогенное и техногенное воздействие на
окружающую среду привело к созданию нового типа среды обитания - техносферы.
Техносфера -
участок биосферы, преобразованный в результате антропогенного или техногенного
воздействия на среду обитания в соответствии с материальными и
социально-экономическими потребностями человека. Техносфера включает
промышленную, сельскохозяйственную, транспортную, жилую, социально-культурную и
другие сферы. Их отдельные элементы, сосредоточенные на единой ограниченной
территории, определяют городскую среду.
Промышленная техносфера
состоит из промышленных предприятий, сельскохозяйственная - из
сельскохозяйственных. В производственной среде человек осуществляет
хозяйственную деятельность на рабочих местах в определенных условиях труда.
Создавая
техносферу, человек стремился к повышению комфортности среды своего обитания и
обеспечению защиты от естественных негативных воздействий. Это положительно
сказалось на условиях жизни человека и на продолжительности жизни людей.
Однако
формирование производственной и городской среды привело к снижению уровня
безопасности существования человека.
Стремясь во
что бы то ни стало получить максимальные результаты от своей деятельности,
человечество сегодня использует не только огромные энергетические ресурсы
биосферы, но и небиосферные источники энергии, например ядерные и термоядерные.
Многие техногенные процессы вошли в конфликт с естественным ходом развития
биосферы (парниковый эффект, образование озоновых дыр, рассеивание металлов,
освобождение углерода, нарушение процессов в атмосфере и т. д.)

Список литературы
1.
Федеральный
закон «О защите населения и территорий от чрезвычайных ситуаций природного и
техногенного характера» (в ред. Федеральных законов от 28.10.2002 г. № 129-ФЗ,
от 22.08.2004 г. № 122-ФЗ). Сборник законодательства РФ, 2004.
2.
Безопасность
жизнедеятельности: Учебник / Под ред. Э.А. Арустамова. 6-е изд., перераб. и
доп. — М.: Дашков и К, 2018.
3.
Хван
Т.А., Хван П.А. Безопасность жизнедеятельности: Учебное пособие. — Ростов н/Д, Феникс,
2014.

file_name: Факторы влияющие на условия обитания человека.docx

alt: Задачи: 1.

alt: Влажность = 81% С помощью стационарного психрометра: воздух

alt: Список литературы 1.

title: Контрольная работа по БЖД "Факторы влияющие на условия обитания человека""


extracted_text:
Муниципальное казенное общеобразовательное
учреждение

Краснодолинская средняя общеобразовательная школа
Касторенского района Курской  области
306731 Курская область,  Касторенский район, с.Красная
Долина,ул. Советская, 24
Тел.: (47157) 3-32-35
ОГРН 1024600580608,ИНН/КПП 4608003764/460801001
http://reddolinaschool.3dn.ru,
e-mail: reddolinascool@yandex.ru

Проект

«Травы, деревья   и животные   родного края»

Выполнил: Басенков  Владимир, ученик 4 класса

Руководитель: Поваляева А.Н., учитель начальных классов

Цель проекта:
Ø   Доказать что природа Курского края
разнообразна.
Ø   Воспитывать любовь к родному краю, его
природе, чувства прекрасного в общении с ней.

Форма работы: индивидуально.

Этапы работы:
Ø   Собрать материал о разнообразии природы
нашего края.
Ø   Оформить проект.
Ø   Защита проекта.

План:
1.  Разнообразие птиц и
животных Курского края.
2.
Обитатели водоемов.
3.
Растения и насекомые заповедника.
4.
Земельные ресурсы.
5.
Лесные ресурсы.
6.
Водные богатства.
7.  Твердые
полезные ископаемые.

Разнообразие птиц и животных Курского края.
Природа Курского края богата
и разнообразна. Здесь, в лесостепной зоне, обитает несколько десятков тысяч
видов беспозвоночных животных и свыше трехсот позвоночных; насчитываются 265
видов птиц, «главным» из которых является знаменитый Курский соловей, чьи
уникальные трели считаются наивысшим достижением птичьего вокала.

Соловей поет

Дятел
В степях и лесах Курской
области обитает 56 видов млекопитающих: лоси, зайцы, лисы, косули, кабаны,
барсуки, ежи, хорьки, белки, другие животные.

Лось

Кабан

Еж

Лиса

Хорек

Заяц
Обитатели водоемов
В водоемах области водится
около 30 видов рыб. Наиболее часто встречаются окунь, пескарь, плотва, уклейка,
карась, щука. Менее многочисленны – лещ, красноперка, линь, язь, налим, вьюн,
судак, сом.

Сом

Налим

Лещ
Растения и насекомые заповедника.
На территории области
расположен Центрально-Черноземный государственный природный заповедник имени
профессора В.В. Алехина. С 1979 г. ЦЧЗ входит в систему биосферных
заповедников мировой сети ЮНЕСКО.  С 1998 г. ЦЧЗ является обладателем диплома Совета Европы.

Ковыль

Касатик безлистый

к
Купальница
Фотографии насекомых,
сделанные в Курском государственном природном заповеднике имени профессора В.В. Алехина.

Павлиний глаз

Жук-олень

Бражник-молочайны
Земельные ресурсы
Благоприятные климатические
условия и плодородные почвы Курской области придают особую ценность земельным
ресурсам. Природа наградила наш край уникальным богатством – плодороднейшим
черноземом. Образец курского чернозема в качестве эталона плодородной почвы еще
с прошлого века хранится в «Музее почв» в Париже, а также в «Музее естественной
истории» в Амстердаме и в «Музее почвоведения» под Лейпцигом. Курские черноземы
являются одним из главных источников развития экономики области.

Курский чернозем
Разнообразие почвенно-климатических особенностей
позволило на протяжении многих веков интенсивно использовать земельный
потенциал для выращивания различных сельскохозяйственных культур и получать
богатые урожаи, обеспечивающие потребности населения не только нашей области,
но и других регионов.
Земельный фонд Курской
области составляет 2,999 млн. га. Общая площадь земель, используемых для
сельскохозяйственного производства – 2,4 млн. га, в том числе пашни – 1,9 млн.
га.

Лесные ресурсы
Лесные массивы по территории
области распределяются неравномерно. Наиболее богаты лесами западные районы
области, менее всего лесов в крайней восточной части области. В среднем
лесистость составляет 8,2%, с учетом защитных насаждений – 10,1%.
Территория области занята преимущественно лиственными
лесами. Наиболее часто встречаются дубовые рощи (дубравы), а также березняки,
осинники, ольшаники и ивняки.
«Бунинский» лес

Ореховский лес
Водные богатства
Всего в области насчитывается
902 постоянных и временных водотоков, из которых 188 имеют длину более 10 км.
Самая
крупная река  Сейм (приток Десны) со своими притоками Тускарь и Свапа, а также
Псел (приток Днепра). Бассейн Дона представляют верховья рек Тим, Кшень, Олым,
а также Оскол. Кроме этого, в области насчитывается 509 искусственных водоемов
– пруды и водохранилища, из которых 150 имеют объем наполнения более одного
миллиона кубических метров, в том числе 4 водоема с объемом наполнения более
тридцати миллионов кубометров.
Река Сейм
 Река Олым

Твёрдые полезные ископаемые
Курская область обладает
уникальными по объёмам и разнообразию минеральными природными ресурсами,
способными обеспечить нужды области, а также, по некоторым видам сырья, и
другие регионы.
Мировую известность наша
область почти век назад получила по результатам открытия и исследований Курской
магнитной аномалии (КМА), связанной, прежде всего с крупнейшими мировыми
запасами железных руд. В 2013 году исполнилось 90 лет со дня (7 апреля 1923 г.)
поднятия первого керна железной руды из скважины №1 ОК КМА вблизи г. Щигры. Это
событие положило начало освоению КМА и открыло завесу над многовековой тайной
аномалий магнитного поля.

Карьер добычи железной руды

Вывод
Ø Мы должны гордиться своим родным краем!

Ø И не разрушать его экологию, ведь от этого многое
зависит!

Как я оцениваю свою работу над проектом

Ø Работа над проектом была интересной, увлекательной. Мне потребовалась помощь мамы.

Ø
Считаю, работа выполнена
успешно, в полном объеме.

Ø
Благодарю за помощь и
сотрудничество.

Скачано с www.znanio.ru

file_name: проект Природа родного края.docx

alt: Цель проекта : Ø Доказать что природа

alt: План : 1. Разнообразие птиц и животных

alt: Еж Лиса

alt: Хоре к Заяц

alt: Растения и насекомые заповедника

alt: Жук-олень Бражник-молочайны

alt: Твёрдые полезные ископаемые Курская область обладает уникальными по объёмам и разнообразию минеральными природными ресурсами, способными обеспечить нужды области, а также, по некоторым видам сырья, и…

title: Проект"Травы,деревья и животные родного края"


extracted_text:
Теоретический
материал к занятию по медицине

Тема
«Шок»

Разработала
преподаватель
биологии
и химии
ТГМК
им. Н .Демидова
Сурова
С.М.

Тула ,2023 г.

Содержание

1.Введение ………………………………………………………….3
2.Диагностика и общие патофизиологические
аспекты шока ….4
        3.Классификация шока …………………………………………….6
                Травматический шок ………………………………………....7
                Геморрагический шок ………………………………………..8
                Кардиогенный шок……………………………………………9
                Септический шок …………………………………………….10
                Анафилактический шок ……………………………………...11
       4.Лечебно-тактические мероприятия на догоспитальном этапе…………………………………………………………………12
       5.Список используемой литературы ………………………………17
Содержание
7

Введение

    Проблема шокового состояния остается актуальной и по сей день,
поскольку не прекращающиеся военные конфликты и террористические акты, техногенные
и природные катаклизмы ежедневно пополняют статистику больных, оказавшихся в
такой ситуации. Количество пациентов с гнойно-септическими и кардиогенными осложнениями
также вносит свою лепту в эту печальную сводку. Вместе с тем термин «шок» стал употребляться
часто не по назначению.
    Шок -общая реакция организма в ответ на сильный раздражитель
(боль, кровопотерю, ожог, интоксикацию), развивающаяся вскоре после действия травмирующего
агента. Этот термин характеризует состояние пострадавшего, при котором
развиваются опасные для жизни осложнения.
   Так как патогенез шока заключается в неспецифической реакции
организма в ответ на острое нарушение кровообращения, метаболические расстройства,
то шок – термин обобщенный, обозначающий критическое состояние, остро
возникающее вследствие резкого воздействия различных факторов (экзо –или
эндогенных) на уравновешенный до того времени организм, характеризующееся
общими гемодинамическими, гемореологическими и метаболическими расстройствами.
   В состоянии шока гемодинамические расстройства не всегда
нарушают системное артериальное давление и вызывают гипотонию. Существует шок
без гипотонии, так же как существует и гипотония без состояния. Гемодинамические
расстройства - нарушения кровообращения ниже определенного критического
уровня, в результате которых происходит нарушение работы клеток тканей
организма с тяжелыми последствиями в отношении дальнейшего прогноза и может
привести к летальному исходу при отсутствии адекватного лечения.
   Шок – это длительное патологическое проявление реакции
всего организма на шокогенный фактор. В сочетании с болевым синдромом переходит
в «шоковый порог», за которым кровотечение становится геморрагическим шоком,
септицемия – септическим шоком, травма – травматическим шоком. Термин «шок» -
«…это просто справка о состоянии больного в данный момент…» (M.H. Weil,
H.Shubin, 1971), сигнализирующая об исключительности и опасности ситуации, в
которой находится больной, пострадавший или раненый. С этой точки зрения термин
важен, особенно при массовом поступлении пострадавших, раненых и больных.
    Таким образом сам шок не может быть причиной смерти,
этим становится фактор, вызвавший данное состояние. Смерть человека может
наступить в состоянии шока.
 Подводя небольшой итог вышесказанному, можно дать следующее
определение шока: «Шок – остро развивающееся и угрожающее жизни состояние,
обусловленное чрезмерным воздействием различных повреждающих факторов и
характеризующееся нарушениями деятельности всех органов и систем организма в
результате кислородного голодания (гипоксии) тканей.
        Следует отличать от шока такие термины как «ответ на
травму», «синдром адаптации», «стресс», «посттравматический синдром» и
«постагрессивное состояние», «системная постагрессивная реакция». Они являются
более широкими понятиями острого конфликтного состояния между организмом и
окружающей средой с учетом реактивности, конституции, морфологического строения
и пр.
Крайне важно и отличие состояния шока от ряда симптомов: обморок,
кома, коллапс.
Обморок – кратковременная неполная потеря сознания, вследствие
резкого расширения сосудов мышц нижних конечностей, со снижением артериального
давления, брадикардией (при шоке – тахикардия), побледнением кожных покровов,
холодным потом. Больной приходит в себя без какого - либо лечения.
Кома – частичная или полная потеря сознания с начальным
сохранением, а затем выключением вегетативных функций, понижением или
выключением коррелирующих функций в результате первичного поражения головного
мозга. Возникает при расстройствах мозгового энергетического метаболизма (гипоксия,
эндотоксикоз, электролитный дисбаланс, ацидоз). В поздней стадии шок может сопровождаться
комой.
Коллапс – остро возникающий дисбаланс между объемом сосудистого
русла и объемом циркулирующей крови, в результате расширения сосудов, который
приводит к гипотонии и иногда - к потере сознания, тогда как при шоке
гемодинамические расстройства обусловлены спазмом сосудов, волемическими
перемещениями, нарушением метаболизма клетки. Поэтому используются противоположные
способы лечения шока и коллапса.

Диагностика и патофизиология
шока

 Этиология шокогенных факторов весьма разнообразна, но несмотря на
это многообразие симптоматика шокового состояния сходна. Рассмотрим клинические
проявления и фазы шока.
Наиболее частым, но не обязательным клиническим проявлением шока
является
снижение артериального давления – АД (гипотензия), причинами могут
быть нарушения в отдельных звеньях кровообращения:
а) уменьшение объема (массы) циркулирующей крови – ОЦК;
б) снижение сократительной способности миокарда (сердечного выброса
– СВ);
в) падение тонуса сосудов (периферического сосудистого
сопротивления – ПСС).
Кровообращение определяется тремя основными факторами:
1)
объем и вязкость крови;
2)
функциональная активность сердца;
3)
состояние тонуса сосудов.
Объем циркулирующей крови (ОЦК) соответствует понятию «волемия».
Существует 3 состояния волемии: нормоволемия, гиповолемия, гиперволемия.
Нормоволемия - соответствие объема циркулирующей крови емкости сосудистого
русла. Это является важным условием поддержания кровотока в организме
(венозного возврата, сердечного выброса и артериального давления).
Гиповолемия – состояние, при котором уменьшается ОЦК по отношению
к нормальной емкости сосудистого русла.
Гиперволемия – увеличение ОЦК по отношению к нормальной емкости
сосудистого русла.
     Повышенная вязкость крови влияет на ее текучесть и ухудшает
кровоток в капиллярах, что ведет к уменьшению доставки кислорода клеткам, что
приводит к гипоксии, снижению энергообразования в цикле Кребса и
метаболическому ацидозу.
     Снижение капиллярного кровотока при гиповолемии и низком
сердечном выбросе обусловлено спазмом пре- и посткапиллярных сфинктеров. При
возникновении метаболического ацидоза, происходит снижение тонуса пре- и посткапиллярных
сфинктеров, кровь скапливается в капиллярах, где увеличивается гидростатическое
давление и происходит усиление фильтрации
жидкости в интерстициальное пространство. В результате развивается
склеивание форменных элементов крови.
        Нарушения микроциркуляции зависят от прохождения
циркулирующей крови во время стадий шока через следующие состояния:
1)жидкое, при котором кровь и внеклеточная жидкость могут
шунтироваться;
2) жидкое с повышенной вязкостью, при котором имеется застой
«кислой» крови в сгустках (sludge) в зоне микроциркуляции, в венозном русле;
3) желефицированное в рассеянных микро- или макротромбах
(ДВС-синдром), развитие сладж-синдрома.
    Клинические проявления шока:
1)
холодная, бледная,влажная кожа
2)
симптом «белого пятна» - замедленное наполнение капилляров кожи
после их сдавления (более 2 сек)
3)
тахикардия
4)
вначале возбуждение (эректильная фаза), затем заторможенность (98торпидная
фаза).
5)
снижение систолического АД менее 100 мм.рт.ст
6)
снижение диуреза (олиго или анурия)
   Симптоматология шока определяется фазой и степенью его
развития. В зависимости от преобладания процессов возбуждения или торможения в
центральной нервной системе в течении шока различают две фазы:
1)
эректильная фаза шока начинается вслед за травмой и
характеризуется сохранением сознания, отсутствием критического отношения к
своему состоянию и к окружающей обстановке. Болевая реакция резко повышена.
Взгляд беспокоен, голос глуховат, фразы отрывисты, кожа и видимые слизистые
оболочки бледны, усиленное потоотделение. Ярко выражена общая гиперестезия,
повышены сухожильные рефлексы. Зрачки расширены их реакция на свет быстрая.
Пульс частый, замедлен, удовлетворительного наполнения. Артериальное давление
нормальное или повышенное.
2)
торпидная фаза -наблюдается пассивность, безразличие и апатия, жалобы,
отсутствуют, больной неподвижен и при сохраненном сознании не желает отвечать
на вопросы, пульс плохого наполнения, учащен, иногда неощутим, артериальное
давление всегда понижено ( сист АД ниже 100 мм.рт.ст), дыхание учащенное,
поверхностное, рана и кожа малочувствительны
(гипестезия)
Эректильная фаза шока в большинстве случаев длится 5-10 мин., и чем резче
выражено при ней возбуждение, тем тяжелее протекает торпидная фаза и тем хуже
прогноз. В связи с незначительной длительностью эректильной фазы она нередко
ускользает от наблюдения.
    Выделяют 4 стадии шока по тяжести клинических явлений:
1)
легкая - нерезкая бледность, А\Д –
90-100 мм рт ст, пульс – до 100 в 1 мин. больной в сознании, просит о помощи;
2)
средняя- бледность более выражена и
быстро нарастает, появляется легкая заторможенность, пульс – 100-120 в 1 мин, АД-90-80
мм рт ст, дыхание частое, мышечный тонус снижен;
3)
тяжелая- полная безучастность пострадавшего при сохраненном
сознании, сонливость, цианоз, холодный и липкий пот, черты лица заострены,
пульс нитевидный, АД – 70-60 мм рт ст и ниже, дыхание поверхностное, частое, анурия
4)
терминальная (на грани клинической смерти): АД не определяется,
дыхание прерывистое, редкое.

Классификация
шока.
В зависимости
от причины и механизмов развития выделяют следующие виды шока:
1)    возникающий при уменьшении ОЦК(гиповолимеческий) связан с потерей
жидкости:
травматический, геморрагический, ожоговый, дегидратационный;
2)    обусловленный недостаточностью сердечной деятельности
(кардиогенный): истинный кардиогенный, обструкционный при тромбоэмболии
легочной артерии, тампонаде сердца или напряженном пневмотораксе;
3)    развивающийся при нарушениях сосудистой регуляции (падении тонуса
сосудов) (перераспределительный): анафилактический, септический, шок при
повреждениях спинного мозга.
Гиповолемический
шок развивается в результате снижения объема циркулирующей крови по отношению к
емкости сосудистого русла. Часто это наблюдается при кровопотере, токсикоинфекции,
повышенной перспирации, сахарном диабете с нарушением механизмов жажды. Причиной
гиповолемии может быть неконтролируемое восполнение потерь жидкости при острой
сердечно-сосудистой недостаточности, восполнение потерь жидкости без учета вида
дисгидрии.
Травматический шок.
Одной из
разновидностей гиповолемическоого шока является травматический шок. Травматический
шок (ТШ) – резкий ответ организма на тяжелую травму, характеризующаяся выраженными
нарушениями деятельности всех систем. Чаще всего этот вид шока возникает при сочетанных
и множественных открытых и закрытых повреждениях грудной клетки; живота, бедра
и таза; огнестрельных и других ранениях, проникающих в грудную и брюшную
полость; при травмах, сопровождающихся острыми и подострыми обильными
кровопотерями или сочетающихся с обширными ожогами. Боль и кровопотеря,
вызванные повреждением тканей, ведут к возникновению цепочки последовательных
патологических реакций, развивающих травматический шок. Большую роль при этом
играет снижение ОЦК, оно влечет за собой уменьшение поступления венозной крови
в сердце, выброса им крови и снижение АД. Эти изменения в сочетании с болевыми
импульсами, поступающими в центральную нервную систему приводят к стимуляции, а
затем к падению активности нейрогуморальных механизмов, регулирующих
кровообращение. Нарушается поступление крови в ткани, возникает их кислородное гипоксия.
Развитие патологического процесса усугубляет повышенное выделение из клеток
биологически активных веществ (цитокинов), расширяющих сосуды
микроциркуляторного русла. Данный процесс повышает их проницаемость,
способствует тромбооразованию, возникновению отека и повреждению тканей. В
конечном итоге повреждаются все органов и системы, что определяет клиническую
картину ТШ.                                                                                Степени
травматического шока:
Шок 1 степени (легкий шок) – стадия компенсации (сознание ясное, кожные покровы
бледные, сухие, теплые, АД нормальное или чуть повышено, ЧСС с тенденцией к
тахикардии). Объем кровопотери 10-20% от ОЦК (500 мл-1 л).    Шок 2 степени –
стадия компенсации-декомпенсации («феномен централизации кровообращения» -
кровь от периферии идет в центр к жизненно важным органам. Сознание изменено,
возможно психомоторное возбуждение, некритичность к своему состоянию, цианоз
кистей и стоп, похолодание кистей и стоп, кожные покровы становятся влажными,
ЧСС 110-120 ударов в минуту, АД 80-75мм.рт ст). Объем кровопотери 20-30% от ОЦК
(1 л-1,5
л).
Шок 3 степени – декомпенсация (сознание угнетено, оглушение или сопор, кожные
покровы бледные, с выраженным цианозом и землистым оттенком, САД 60 мм.рт ст и
ниже, ДАД не определяется, ЧСС до 130-140 ударов в минуту. Объем кровопотери
30-50% от ОЦК (1,5 л-2,5 л)                              Шок 4 степени –
декомпенсация (глубокий сопор, кома, кожные покровы мраморной окраски,
холодные, АД не определяется, ЧСС от 0 до 160 в минуту). Объем кровопотери 50%
и более от ОЦК (2,5 л и более).                     2 причины шока при травме –
кровотечение или тяжелая ЧМТ.                       Для приблизительной оценки
величины кровопотерии степени тяжести ТШ используют индекс Альговера, для более
объективной оценки тяжести пострадавшего –шкалу Глазго. Немаловажное значение
для оценки общего состояния больного и степени нарушения функций отдельных
систем организма имеют лабораторные и инструментальные исследования.
Геморрагический шок.
Геморрагический
шок реакция организма на возникшую кровопотерю (потеря 25-30% ОЦК приводит к
тяжелому шоку).
-
компенсированный геморрагический шок,
-
декомпенсированный обратимый шок,
-
декомпенсированный необратимый шок.
При
компенсированном шоке отмечается бледность кожи, холодный липкий пот, пульс
частый малого наполнения, артериальное давление в пределах нормы или несколько
снижено, но незначительно, уменьшается мочеотделение. При некомпенсированном
обратимом шоке кожа и слизистые оболочки приобретают цианотичную окраску,
больной становится заторможенным, пульс малый и частый, отмечается значительное
снижение артериального и центрального венозного давления, развивается олигурия,
индекс Альговера повышен, на ЭКГ отмечается нарушение обеспечения миокарда
кислородом. При необратимом течении шока сознание отсутствует, артериальное
давление снижается до критических цифр и может не определяться, кожные покровы мраморного
цвета, развивается анурия. Индекс Альговера высокий.                                                                        Шоковый
индекс, или индекс Альговера, представляет отношение частоты пульса к
систолическому давлению (ЧСС\САД). В норме составляет 0,5.      При шоке первой
степени индекс Альговера не превышает 1                        При шоке второй
степени – не превышает 2                                                     При
индексе более 2 – состояние характеризуют как несовместимое с жизнью.
Кардиогенный шок.
Кардиогенный
шок (КШ) – остро развивающаяся реакция на уменьшение сократительной способности
миокарда или на нарушения ритма сердца с дальнейшим недостаточным
кровоснабжением тканей и тяжелыми расстройствами функций различных органов. В
большинстве случаев КШ является осложнением острейшей или острой стадии инфаркта
миокарда, а также причиной его возникновения могут быть миокардиты, кардиомиопатии,
пороки сердца, нарушения ритма сердца и др. Патогенез КШ соответствует
приведенному выше патогенезу ТШ. При КШ происходит снижение сократительной
способности мышцы сердца и АД, а при инфаркте миокарда – и болевой синдром
являются пусковым механизмом в цепочке реакций системы кровообращения. Повышается
активность симпатической нервной системы, тонус сосудов, увеличивается число
сердечных сокращений.  Это усугубляет нарушения сердечной деятельности и
способствует развитию КШ. Термином «истинный КШ» обозначают поражение миокарда.

 Пациент
жалуется на боли в грудной клетке. При инфаркте миокарда шок развивается в
течение 1-го часа заболевания и ему предшествуют сильные загрудинные боли. При
исследовании наблюдается нарушение сознания от легкой заторможенности до
появления очаговой неврологической симптоматики и развития комы, заостренные
черты лица, бледность, влажность и снижение температуры кожных покровов,
акроцианоз, спавшиеся периферические вены. Пульс частый, малого наполнения и
напряжения (нитевидный), дыхание поверхностное и частое. САД <80 мм рт.ст. В
сочетании с отеком легких КШ протекает особенно тяжело. Для отека легких
характерно появление одышки и приступов удушья, которые усиливаются в положении
лежа, поэтому пациент вынужден садиться. При осмотре выражен цианоз кожи и
слизистых оболочек, набухание вен шеи, частый нитевидный пульс. В легких появляются
сухие и влажные хрипы, слышимое на расстоянии клокочущее дыхание и пенистая,
иногда розового оттенка из-за примеси крови, мокрота.
Септический шок.
Септический
(инфекционно-токсический) шок (СШ)развивается при инфекционных заболеваниях
из-за попадания в организм токсинов, выделяемых в результате жизнедеятельности
бактерий и вирусов. В большинстве случаев СШ вызывают эндотоксины
грамотрицательных бактерий (кишечная палочка, энтеробактерии и др.) при наличии
инфекции в органах пищеварительной, мочевыделительной, половой и других систем.
Причиной возникновения шока также являются острые инфекционные заболевания:
менингит (менингококковая инфекция), сыпной и брюшной тиф, грипп, дифтерия, дизентерия
и др. В группе риска по развитию СШ находятся беременные женщины, лица пожилого
и старческого возраста, алкоголики, наркоманы, онкологические больные. Патологическим
изменениям кровообращения предшествуют ряд реакций, запускаемых воздействием
бактериального эндотоксина на лейкоциты крови (нейтрофилы, моноциты,
тромбоциты) и эндотелий стенки сосудов. В результате образуются биологически
активные вещества (цитокины) и оксид азота, которые повреждают стенки сосудов и
расширяют их. Снижается тонус сосудов, повышается их проницаемость и
тромбообразование, развивается синдром диссеминированного внутрисосудистого
свертывания (ДВС-синдром).Это приводит к уменьшению выброса крови сердцем
(ударного объема), падению АД, нарушению кровоснабжения тканей и органов, появлению
клинических признаков
СШ.                                                                    СШ на
ранней стадии часто не диагностируется, особенно на догоспитальном этапе.                                                                                В
зависимости от степени выраженности нарушений кровообращения выделяют 2 стадии
СШ:
ранняя стадия («теплый шок») наблюдается гипертермия (температура тела > 39
С), озноб, психическое возбуждение, нередко – бредом; при осмотре отмечают
одышку и тахикардию; АД сохраняется в пределах нормы или начинает снижаться;
уменьшается диурез;                                                  поздняя
стадия («холодный шок») характеризуется гипотермией, адинамией, вялостью и
заторможенностью; кожа бледная с цианотичным оттенком, холодная, сохраняется
тахикардия, усиливается одышка; резко снижаются АД  и диурез (олигурия); на
фоне ДВС-синдрома появляются новые, желудочно-кишечные и другие кровотечения,
петехии, синяки, кровоподтеки на коже и слизистых оболочках; возможно развитие
бессознательного состояния и судорог.
Анафилактический шок.
Анафилактический
шок (АШ) – остро развивающаяся и угрожающая жизни генерализованная аллергическая
реакция немедленного типа, характеризуется снижением АД и нарушением кровоснабжения
жизненно важных органов. По статистическим данным он наблюдается у 1 из 2700
госпитализированных пациентов, в 1% случаев сопровождается летальными исходами,
частота которых составляет 154 на 1 млн госпитализаций в год. Наиболее частые
причины АШ:                                                   1)парентеральное
введение лекарственных средств (антибиотиков – пенициллинов и др., сульфаниламидов,
анальгетиков и анестетиков, нестероидных противовоспалительных и белковых
препаратов, вакцин и др.) и рентгеноконтрастных
веществ;                                                                  2)укусы
(яд) насекомых (пчел, шершней и др.);                              3)потребление
некоторых пищевых продуктов (орехи, яйца, рыба, морепродукты, молоко, грибы,
земляника и др.);                                                 4) интенсивная
физическая
нагрузка;                                                                     5)
латекс, содержащийся в резиновых изделиях (перчатках, катетерах, игрушках,
презервативах и
др.);                                                                             6)
аллергены при неправильном проведении специфической иммунотерапии.    C точки
зрения механизмов развития АШ в большинстве случаев IgE-зависимая аллергическая
реакция, которая развивается в организме с повышенной чувствительностью к
определенному антигену. Повторное поступление антигенов лекарственного,
пищевого и иного происхождения и их связывание с антителами (IgE) приводит к
высвобождению из тучных клеток и базофилов биологически активных веществ –
медиаторов (гистамин, триптаза, химаза, лейкотриены и др.). Это вызывают
падение тонуса и повышение проницаемости сосудов, спазм гладкой мускулатуры
бронхов, кишечника и матки, нарушение микроциркуляции (тромбоз мелких сосудов)
с последующим отеком и повреждением тканей и органов. В клиническом плане
наиболее значимы поражения сердечно-сосудистой и дыхательной
систем.                                                                                Важнейшую
роль в диагностике играет правильно собранный аллергологический анамнез ,во
время которого выясняют:                                       а) были ли
раньше у пациента или его родственников аллергические реакции;  б) какие
причины спровоцировали их появление(определенные виды лекарственных средств и пищевых
веществ, укусы насекомых и др.);    в)клинические признаки аллергических
реакций;                                      г)время появления, причины и
клинические особенности последней аллергической реакции
                   д) применялось ли лечение, в том числе самолечение, его
особенности.                            Клинические проявления АШ возникают через
3–30 мин после введения лекарственных веществ и в течение 2 ч после еды. Могут
наблюдаться предвестники АШ: общая слабость, недомогание, чувство тревоги и
страха, головные боли, головокружения, шум в ушах, боли в грудной клетке и
животе, ощущение жара, онемение и покалывание пальцев, языка и губ, зуд кожи и
др. При осмотре бледность кожи и видимых слизистых оболочек, нередко – отек
кожи и элементы крапивницы, признаки ринита и конъюнктивита. Дальнейшее течение
характеризуется утяжелением клинической картины, появляются признаки острой сосудистой
недостаточности: резкая бледность кожи и видимых слизистых оболочек с синюшным
оттенком, холодный липкий пот, нитевидный пульс, падение АД (< 90/60 мм рт.
ст.), тахикардия. Возникают одышка, удушье, отек гортани с опасностью развития
асфиксии, рвота, непроизвольное мочеиспускание и дефекация, тонические и клонические
судороги. В легких выслушиваются сухие и влажные хрипы, тоны сердца глухие. Происходит
нарушение или полная потеря
сознания.                                                                                В
зависимости от выраженности клинических симптомов различают 3 степени тяжести
АШ: легкую, среднетяжелую и тяжелую. Первая из них характеризуется наличием
периода предвестников (5–10 мин), снижением АД (90/60 – 50/0 мм рт. ст.),
отсутствием или кратковременной потерей сознания, хорошим эффектом
лечения.                                                              При
среднетяжелом течении АШ период предвестников– короткий (секунды, минуты), АД
не определяется, потеря сознания длится десятки минут, эффект от лечения
проявляется замедленно. Тяжелому течению АШ свойственны молниеносное развитие
тяжести клинической симптоматики, как правило – без предвестников, отсутствие
АД, длительная (1 ч и более) потеря сознания, неэффективность лечебных
мероприятий. При тяжелом течении АШ больные, как правило, погибают.
Лечебно-тактические мероприятия на догоспитальном этапе.
Так как шок -это
состояние, вызванное специфическим фактором, характерным для каждой его формы,
лечение сводится к устранению (по возможности) этого фактора и к коррекции
неспецифических общепатологических реакций организма.
Общие терапевтические мероприятия
Положение -
стабильное положение на боку:                                         Создание
устойчивого бокового положения :                                                         сгибается
нога пациента со стороны нахождения спасателя.                            Рука
пациента (с этой же стороны) подсовывается под
таз.                               Больного поворачивают на бок с этой же
стороны.                                           Рука, находящяяся сверху,
подкладывается под голову (другая рука располагается сзади и не позволяет
пациенту вернуться в положение «на
спине».
                            Обеспечение жизненно важных
функций.                                                 Санация дыхательных
путей.                                                                Обеспечение
кислородом (6-8 л/мин. О2).                                                          При
необходимости интубация (постановка ларингеальной маски) и искусственная
вентиляция.
При необходимости сердечно-легочная реанимация.                             Обеспечение
венозного доступа
.                                                                Предупреждение
переохлаждения.                                                              Постоянный
контроль пульса и АД.                                                                    При
необходимости остановка
кровотечения.                                              Лекарственные
средства
Дальнейшие мероприятия в зависимости от этиологии шока.
При
травматическом шоке необходимо максимально
быстрое купирование болевого синдрома и восстановление ОЦК. С целью
обезболивания внутривенно вводят 1% раствор морфина (1 мл), 0,005% раствор
фентанила (2 мл), фентанил в сочетании с 0,5% раствором седуксена (2–3 мл) в 10
мл 0,9% раствора натрия хлорида и другие анальгетики (трамал, кеторалак).
Анестезию травм, сопровождающихся переломами костей, осуществляют с помощью
местных анестетиков (например, 0,25–2% раствора лидокаина), вводя в места
повреждений (гематому), путем футлярной блокады плеча, бедра или голени по
Вишневскому и других видов блокад.Для восполнения ОЦК применяют внутривенные
инъекции 0,9% раствора натрия хлорида, раствора Рингера, полиглюкина, при
невозможности этого – пневматические противошоковые брюки, способствующие
повышению ПСС, остановке кровотечения, улучшению кровоснабжения головного мозга
и органов грудной клетки. Стабилизировать АД помогают внутривенные инъекции
кортикостероидных гормонов (преднизолон – 90–150 мг и др.). Обязательный
компонент лечебных мероприятий – оксигенотерапия: ингаляции 100% увлажненного
кислорода. Показателем эффективности неотложной терапии ТШ считают поддержание
САД на уровне 90–100 мм рт.ст. и более.
При
кардиогенном шоке мероприятия направлены на
купирование болевого синдрома и стабилизацию кровообращения (АД).В качестве обезболивающих
средств применяют внутривенные инъекции 1% раствора морфина, 0,005% раствора
фентанила (2 мл) или фентанила в сочетании с 0,5% раствором седуксена (2–3 мл)
в 10 мл 0,9% раствора натрия хлорида. Для стабилизации АД – повышения САД до
90–100 мм рт. ст. – используют последовательные внутривенные введения 0,9%
раствора натрия хлорида, полиглюкина или реополиглюкина, 0,05% раствора
дофамина или 0,2% раствора норадреналина в 5% растворе глюкозы. При
тахисистолических и брадисистолических формах нарушения ритма проводят
соответственно электроимпульсную терапию и электрокардиостимуляцию. Существенный
компонент терапии КШ – применение прямых антикоагулянтов (5000 ЕД гепарина
внутривенно) и антиагрегантов (250 мл аспирина перорально) для снижения
вязкости крови и интенсивности тромбообразования в сосудах. Раннее
использование тромболитических препаратов (стрептокиназа, тканевый ингибитор плазминогена
и др.) нередко способствует восстановлению коронарного кровотока, исчезновению
болевого синдрома, ограничению размеров повреждения миокарда и снижению
смертности при истинном КШ, обусловленном инфарктом миокарда. Летальность при
этом шоке, несмотря на своевременную (раннюю) интенсивную терапию, составляет
50–70%.
При
септическом шоке проводят следующие
манипуляции:                                         1.Ингаляция
кислорода                                                                                2
Катетеризация вены или внутрикостный доступ - Натрия хлорид 0,9% - 500-1000 мл
или ГЭК 6% - 500 мл в/венно капельно - Преднизолон 90-120 мг или Дексаметазон
12-16 мг в/венно
 При недостаточном эффекте:- Допамин 200 мг в разведении Натрия
хлорида 0,9% - 15-25 мкг/кг*мин. в/вено
капельно.                                                                            3
Санация верхних дыхательных
путей                                                                        4
Интубация трахеи или применение ларингеальной
трубки                                      5 ИВЛ/ВВЛ
 Анафилактический
шок предусматривает максимально быстрое и последовательное проведение ряда
мероприятий, способствующих восстановлению и поддержанию жизненно важных
функций организма, в первую очередь – сердечно-сосудистой, нервной систем,
органов дыхания. Оно предусматривает меры по прекращению поступления в организм
предполагаемого аллергена, противошоковые мероприятия, противоаллергическую и
симптоматическую терапию, относящиеся к компетенции врача.
              Меры по прекращению поступления аллергена в
организм:                                • прекратить парентеральное введение
лекарственных средств или удалить из ранки жало
насекомого;                                                                                •
наложить на 25–30 мин венозный жгут на конечность выше места инъекции или укуса
насекомого, обколоть эти места раствором 0,1% адреналина (0, 5 мл),
разведенного в 5 мл физиологического раствора, и положить на них пузырь со льдом
или грелку с холодной водой на 15–20 мин                                            •
уложить пациента на ровную поверхность (кровать), приподнять ноги, повернуть
голову в сторону, выдвинуть нижнюю челюсть, удалить протезы, фиксировать
язык;
• немедленно ввести внутримышечно или подкожно в латеральную поверхность бедра
непораженной конечности 0,3–0,5 мл 0,1% раствора адреналина, при необходимости
повторять инъекции каждые 5–20 мин под контролем
АД;
• обеспечить внутривенный доступ и болюсное введение не менее 1 л жидкости
(0,9% раствор натрия хлорида, 5% раствор глюкозы и др.) с целью восполнения ОЦК
   • осуществить внутривенную струйную инъекцию глюкокортикоидных гормонов
(90–150 мг преднизолона, 200–400 мг гидрокортизона гемисукцината и
др.);
• ввести парентерально антигистаминные препараты (1–2 мл 2% раствора супрастина
внутривенно или внутримышечно, 1–2 мл 1% раствора димедрола внутримышечно) для
устранения кожных аллергических реакций (крапивница, ангионевротический отек и
др.);                                                       • постоянно использовать
ингаляции увлажненного кислорода со скоростью 5–10
л/мин.
По показаниям перечисленные меры дополняют внутривенным введением 0,05%
раствора дофамина или 0,2% раствора норадреналина в 5% растворе глюкозы с целью
повышения АД и поддержания САД на уровне 90–100 мм рт. ст. и более. Для
купирования бронхообструктивного синдрома применяют бронхорасширяющие средства:
внутривенные инъекции 2,4% раствора эуфиллина, ингаляции сальбутамола,
беродуала. При отеке гортани возможна трахеостомия, при остановке дыхания – искусственная
вентиляция легких, при клинической смерти проводят легочно-сердечную реанимацию.
Экстренная
госпитализация на носилках в реанимационное отделение после стабилизации АД.
Транспортировка на носилках с опущенной вниз головой (при тяжелой кровопотере).
Эффективность
лечения больных в состоянии шока зависит от сроков начала лечения, его непрерывности,
правильности сортировки на этапах медицинской эвакуации, своевременности и
адекватности оказания квалифицированной и специализированной медицинской
помощи.

Список
литературы:
1.     «Шок»
- В.В. Мороз, И.Г. Бобринская, В.Ю. Васильев, Е.А. Спиридонова, Е.А. Тишков,
В.С. Суряхин учебно-методическое пособие для студентов 2011г.
2.     «Анестэзиология
и реанимация» - А.А. Бунатян, Г.А. Рябов, А.З. Маневич 2013г.
3.     «Шок»
- А.Г. Захарчук, В.Н. Петров, 2015г.

4.

file_name: Шок (реферат) на отправку.docx

alt: Введение Проблема шокового состояния остается актуальной и по сей день, поскольку не прекращающиеся военные конфликты и террористические акты, техногенные и природные катаклизмы ежедневно пополняют статистику…

alt: Общие терапевтические мероприятия

alt: Список литературы: 1. «Шок» -

title: Разработка лекции по теме "Шок"


extracted_text:
Пояснительная записка.

Программа курса предметной школы «Путешествие в мир истории» разработана  для
более углубленного изучения отечественной истории учащимися 8-х классов. В
рамках данного курса учащиеся будут рассматривать историю нашего государства в правление
династии Романовых.

Правление династии Романовых охватывает продолжительный период в истории
России. С деятельностью ее наиболее ярких представителей связаны успехи во
внутренней и внешней политике государства, достижения в области культуры.

Изучение данного курса позволяет заложить основы необходимых знаний, умений и
навыков.

Знакомство с личностными характеристиками представителей династии Романовых и
отличительными чертами их государственной деятельности способствует созданию
более целостной картины отечественной истории, помогает им лучше понять и
наглядно представить роль личности в истории государства и народов России.

Задачи курса:

-  сформировать у учащихся устойчивый интерес к истории России;

- придать более стройный, системный характер имеющимся
у учащихся
  знаниям о различных областях жизни Российского
государства;

- развивать способность к аналитическому мышлению, умение

  устанавливать причинно-следственные связи между
различными
  историческими событиями, личностными характеристиками
и
  результатами деятельности исторических личностей;

- содействовать формированию уважительного отношения к
своей стране,
  ее прошлому, прививать чувство патриотизма.

 В ходе изучения курса повторяются, закрепляются и
углубляются знания, полученные учащимися на уроках истории.

Методика  работы предполагает в проведении курса
следующие приёмы и методы:
 - лекции с обсуждением документов;
 - беседы;
 - семинары;
 -  практические работы;
 - «мозговой штурм»;
 - викторины.

  По окончании курса учащиеся должны уметь:

 - сравнивать исторические события и исторических
деятелей;

 - соотносить единичные факты;

 - излагать суждения о причинно- следственных связях
исторических
   событий;

 - сравнивать предлагаемые исторические версии и
оценки, выявлять
    сходства и отличия;

 - определять своё отношение к наиболее значимым
событиям и
   личностям в истории, давать им оценку.

 Для фиксации результатов познавательной деятельности
учащихся используется зачётная система с применением разнообразных видов
заданий:

 - исторический диктант;

 - деформированный текст, в котором учащиеся должны
вставить
   пропущенное слово или дату;

 - текст с ошибками;

 - обобщающие вопросы и задания;

 - тесты.

Курс рассчитан на 35 часов.

Содержание программы курса предметной школы
«Путешествие в мир истории».
Введение. (2ч.)

Предпосылки и обстоятельства
становления династии Романовых.

Тема1. От Михаила Федоровича до Петра Великого.(8ч.)

Этапы становления династии. Первые Романовы. Федор Алексеевич. Царевна Софья.
Начало
славных дел Петра. Внутренняя и внешняя политика Петра Великого. Северная
война. Основание Петербурга. Нововведения Петра. Личность Петра Великого.

Тема 2.Наследники Петра Великого и дворцовые перевороты.(5ч.)

Екатерина 1. Анна Ивановна. Императрица Елизавета Петровна. Семилетняя война.

Тема3.«Золотой век» Екатерины Великой.(3ч.)

Екатерина Великая: немецкая кровь и русский патриотизм. Личность императрицы и
ее роль в истории России.

Тема4.Династия Романовых  в первой половине 19 века.(7ч.)

Короткое царствование Павла 1.
Александр 1. Либеральные начинания императора. Отечественная война 1812 года.
Внутренняя политика после Отечественной войны 1812 года. Выступление декабристов.
Екатерина 11, Павел 1, Александр 1: внутрисемейные противоречия или
династический кризис?

Николай 1. Отличительные особенности внутренней и внешней политики.

Тема5.Романовы во второй половине 19 и начале 20 века.(8ч.)

Александр 11: царь-Освободитель, великий реформатор. Особенности внутренней и
внешней политики. Судьба Александра.

Александр 111 Миротворец: трудный выбор и его последствия. Контрреформы.
Достижения и просчеты.

Николай 11- последний русский император. Николай 11: «добрый» семьянин или
посредственный император. Закат империи - закат династии. Убийство царской
семьи.

Итоговое повторение по курсу (2ч.)

Династическое
древо Романовых. Защита творческих работ.

 Литература:
1.Большая
школьная энциклопедия «Руссика»: История России 9-17вв.М.2001.
2.А.Е.Пресняков.
Российские самодержцы.М.1990.
3.А.Ишимова.
История России для детей.М.2003.
4.Е.В.Анисимов.Время
петровских реформ.Л.1989.
5.Научно-методический
журнал «Преподавание истории и обществознания в школе»№1.3,4,6.2009.,№2,4.2008.

alt: Пояснительная записка.

alt: По окончании курса учащиеся должны уметь: - сравнивать исторические события и исторических деятелей; - соотносить единичные факты; - излагать суждения о причинно- следственных связях исторических…

intro:
Программа курса предметной школы «Путешествие в мир истории» разработана  для более углубленного изучения отечественной истории учащимися 8-х классов. В рамках данного курса учащиеся будут рассматривать историю нашего государства в правление династии Романовых.
   Программа курса предметной школы «Путешествие в мир истории» разработана  для более углубленного изучения отечественной истории учащимися 8-х классов. В рамках данного курса учащиеся будут рассматривать историю нашего государства в правление династии Романовых.

   Программа курса предметной школы «Путешествие в мир истории» разработана  для более углубленного изучения отечественной истории учащимися 8-х классов. В рамках данного курса учащиеся будут рассматривать историю нашего государства в правление династии Романовых.

   Программа курса предметной школы «Путешествие в мир истории» разработана  для более углубленного изучения отечественной истории учащимися 8-х классов. В рамках данного курса учащиеся будут рассматривать историю нашего государства в правление династии Романовых.

м   Программа курса предметной школы «Путешествие в мир истории» разработана  для более углубленного изучения отечественной истории учащимися 8-х классов. В рамках данного курса учащиеся будут рассматривать историю нашего государства в правление династии Романовых.
   Программа курса предметной школы «Путешествие в мир истории» разработана  для более углубленного изучения отечественной истории учащимися 8-х классов. В рамках данного курса учащиеся будут рассматривать историю нашего государства в правление династии Романовых.
   Программа курса предметной школы «Путешествие в мир истории» разработана  для более углубленного изучения отечественной истории учащимися 8-х классов. В рамках данного курса учащиеся будут рассматривать историю нашего государства в правление династии Романовых.
   Программа курса предметной школы «Путешествие в мир истории» разработана  для более углубленного изучения отечественной истории учащимися 8-х классов. В рамках данного курса учащиеся будут рассматривать историю нашего государства в правление династии Романовых.
   Программа курса предметной школы «Путешествие в мир истории» разработана  для более углубленного изучения отечественной истории учащимися 8-х классов. В рамках данного курса учащиеся будут рассматривать историю нашего государства в правление династии Романовых.

 Программа курса предметной школы «Путешествие в мир истории» разработана  для более углубленного изучения отечественной истории учащимися 8-х классов. В рамках данного курса учащиеся будут рассматривать историю нашего государства в правление династии Романовых.


extracted_text:
ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ
ОБЩЕОБРАРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ «ШКОЛА № 39 ГОРОДСКОГО ОКРУГА ДОНЕЦК»
ДОНЕЦКОЙ НАРОДНОЙ РЕСПУБЛИКИ

Разговоры о важном календарно – тематическое
планирование
2024-2025 уч год

КАЛЕНДАРНОЕ ПЛАНИРОВАНИЕ

№ п/п

Тема урока

Количество часов

Дата проведения

Электронные цифровые образовательные ресурсы

план

факт

1

Образ будущего.
 Ко Дню знаний

1

02.09.
2024

https://razgovor.edsoo.ru/

2

Век информации. 120 лет Информационному агентству России ТАСС

1

09.09.
2024

https://razgovor.edsoo.ru/

3

Дорогами России

1

16.09.
2024

https://razgovor.edsoo.ru/

4

Путь зерна

1

23.09.
2024

https://razgovor.edsoo.ru/

5

День учителя

1

30.09.
2024

https://razgovor.edsoo.ru/

6

Легенды о России

 1

07.10.
2024

https://razgovor.edsoo.ru/

7

Что значит быть
  взрослым?

1

14.10.
2024

https://razgovor.edsoo.ru/

8

Как создать крепкую
  семью День отца

1

21.10.
2024

https://razgovor.edsoo.ru/

9

Гостеприимная Россия.
 Ко Дню народного
  единства

1

11.11.
2024

https://razgovor.edsoo.ru/

10

Твой вклад в общее дело

1

18.11.
2024

https://razgovor.edsoo.ru/

11

С заботой к себе и
  окружающим

1

25.11.
2024

https://razgovor.edsoo.ru/

12

День матери

1

02.12.
2024

https://razgovor.edsoo.ru/

13

Миссия-милосердие
(ко Дню волонтёра)

1

09.12.
2024

https://razgovor.edsoo.ru/

14

День Героев Отечества

1

16.12.
2024

https://razgovor.edsoo.ru/

15

Как пишут законы?

1

23.12.
2024

https://razgovor.edsoo.ru/

16

Одна страна – одни
  традиции

1

30.12.
2024

https://razgovor.edsoo.ru/

17

День российской печати

1

13.01.
2025

https://razgovor.edsoo.ru/

18

День студента

1

20.01.
2025

https://razgovor.edsoo.ru/

19

БРИКС (тема
о международных
  отношениях)

1

27.01.
2025

https://razgovor.edsoo.ru/

20

Бизнес и технологическое
  предпринимательство

1

03.02.
2025

https://razgovor.edsoo.ru/

21

Искусственный интеллект
  и человек. Стратегия взаимодействия

1

10.02.
2025

https://razgovor.edsoo.ru/

22

Что значит служить
  Отечеству? 280 лет со дня рождения
Ф. Ушакова

1

17.02.
2025

https://razgovor.edsoo.ru/

23

Арктика – территория
  развития

1

24.02.
2025

https://razgovor.edsoo.ru/

24

Международный женский
  день

1

03.03.
2025

https://razgovor.edsoo.ru/

25

Массовый спорт в России

1

10.03.
2025

https://razgovor.edsoo.ru/

26

День воссоединения Крыма
  и Севастополя с Россией.
100-летие Артека

1

17.03.
2025

https://razgovor.edsoo.ru/

27

Служение творчеством.
  Зачем людям искусство? 185 лет со дня рождения П. И. Чайковского

1

31.03.
2025

https://razgovor.edsoo.ru/

28

Моя малая Родина
  (региональный и местный компонент)

1

07.04.
2025

https://razgovor.edsoo.ru/

29

Герои космической
  отрасли

1

14.04.
2025

https://razgovor.edsoo.ru/

30

Гражданская авиация
  России

1

21.04.
2025

https://razgovor.edsoo.ru/

31

Медицина России

1

28.04.
2025

https://razgovor.edsoo.ru/

32

Что такое успех? (ко Дню
  труда)

1

05.05.
2025

https://razgovor.edsoo.ru/

33

80-летие Победы в
  Великой
Отечественной войне

1

12.05.
2025

https://razgovor.edsoo.ru/

34

Жизнь в Движении

1

19.05.
2025

https://razgovor.edsoo.ru/

35

Ценности, которые нас
  объединяют

1

26.05.
2025

https://razgovor.edsoo.ru/

ОБЩЕЕ КОЛИЧЕСТВО
  ЧАСОВ ПО ПРОГРАММЕ

35

Скачано с www.znanio.ru

alt: Одна страна – одни традиции 1 30

title: Разговоры о важном, КТП