extracted_text:
ОБЩАЯ СИМПТОМАТИКА БОЛЕЗНЕЙ ПЕЧЕНИ.
Основные функции печени и их нарушения
Печень - центральный орган химического гомеостаза
организма, выполняет важнейшие жизненные функции: участвует в метаболизме
белков, углеводов, липидов, пигментов, витаминов и других веществ, экскретирует
жёлчь, обезвреживает токсины, депонирует ионы железа, меди и т. д.
При болезнях печени и желчных путей нарушаются
желчеобразование и желчевыделение, углеводный и липидный обмен,
белковообразовательная, мочевинообразовательная, барьерная и др. функции
печени.
Желчь в основном образуется в гепатоцитах, где синтезируются
жирные кислоты, холестерин, фосфолипиды - основные компоненты желчи. Желчные
кислоты связываются с таурином и глицином с образованием тауро- и
глицинконъюгатов желчных кислот, играющих важную роль в пищеварении.
Поражение гепатоцитов и других клеток печени ведет к
нарушению синтеза желчи, увеличению в ней свободных желчных кислот, а задержка
желчи в желчных ходах сопровождается желтухой, токсикозом, расстройством
пищеварения. Поражения гепатоцитов, эндотелиальных (звездчатых) клеток печени
ведут к нарушению синтеза и распаду белков, утилизации аммиака. В нормальных
условиях в печени синтезируются альбумин крови, около 80% альфа-глобулина, 50%
бетаглобулина, фибриноген, глобин, протромбин и др. факторы свертывания крови.
При поражении паренхимы печени снижается синтез альбумина, фибриногена,
протромбина, глобина. Повреждение ретикулоэндотелия печени ведет к нарушению
синтеза и распаду глобулинов, повышению содержания их в крови.
В печени образуется мочевина из аммиака, происходит синтез
глутамина транспортной формы аммиака в крови. Глутамин переносит аммиак в
почки, где глутамин расщепляется с освобождением аммиака, выводимого далее с
мочой. При поражении паренхимы печени нарушаются эти процессы и аммиак
накапливается в организме.
Печень является центральным органом, где происходит
химическое превращение (трансформация) ксенобиотиков. В печени
водонерастворимые вещества превращаются в водорастворимые, которые затем
удаляются почками. При болезнях печени нарушаются процессы обезвреживания
токсических веществ, поступающих извне или образующихся в ходе межуточного
обмена, снижается фагоцитоз звездчатыми эндотелиоцитами микроорганизмов и их
токсинов, иммунных комплексов (антиген антитело), жировых капель и других
агентов, т. е. страдает барьерная функция.
В печени образуется глюкоза из галактозы и других веществ,
происходит синтез и распад гликогена. При поражении печени уменьшается
образование глюкозы и гликогена, развивается гипогликемия.
Печень участвует в расщеплении и всасывании пищевых жиров,
окислении триглицеридов, образовании кетоновых тел, синтезе триглицеридов,
фосфолипидов, липопротеидов, холестерина, желчных кислот. При заболевании
печени жиры плохо всасываются в кишечнике, нарушается их обмен в печени,
подавлено окисление жирных кислот, понижены образование и выход липопротеидов и
др. В печени происходит захват, конъюгирование, экскреция билирубина,
реэкскреция уробилиногенов, обмен других пигментов (гемосидерина, гематина,
меланина и др.).
Поражение печени ведет к нарушению метаболизма пигментов,
обезвреживанию свободного билирубина. Печеночные клетки содержат многие
ферменты, участвующие в обменных процессах, происходящих в печени. Поражение
печеночных клеток приводит к увеличению поступления в кровь одних ферментов
(аланинаминотрансферазы, аспартатаминотрансферазы, лактатдегидрогеназы,
сорбитолдегидрогеназы, альдолазы) и уменьшению других (холинэстеразы).
Синдромы болезней печени и желчных путей
К основным синдромам при болезнях печени и
желчных путей относятся: желтуха, гепатолиенальный синдром, печеночная недостаточность,
портальная гипертензия, печеночная кома,
печеночная колика.
Желтуха (Icterus)
- окрашивание в желтый цвет кожи, слизистых оболочек, склер глаз, вызванное
накоплением в крови билирубина и отложением его в тканях.
Желтуха связана с нарушением обмена билирубина.
Освобожденный из ретикулоэндотелиальных клеток костного мозга, селезенки,
лимфатических узлов, печени так называемый непрямой (свободный) билирубин с
током крови в виде непрочного белкового комплекса переносится к гепатоцитам,
где он с участием глюкоронилтрансферазы соединяется с глюкуроновой кислотой и
превращается в прямой (связанный) билирубин. Связанный билирубин - растворимое
соединение, малоядовитое, выделяется с желчью в двенадцатиперстную кишку. В кишечнике
он расщепляется и превращается в уробилиноген, который частично всасывается в
кишечнике, поступает в кровь и в почках превращается в уробилин, выделяется с
мочой, придавая ей определенный цвет. Оставшийся в кишечнике уробилиноген в
задних отделах пищеварительной трубки превращается в стеркобилин, придавая
фекалиям определенную окраску. Нарушение равновесия между образованием,
конъюгацией и выделением билирубина приводит к развитию желтухи. Накопление в
органах и тканях билирубина вызывает глубокие патологические изменения,
связанные с высокой токсичностью свободного билирубина.
Для возникновения гипербилирубинемии
предлагается 5 основных механизмов:
1.
Избыточная продукция билирубина;
2.
Уменьшение поглощения билирубина печенью из крови;
3.
Уменьшение коньюгации билирубина с глюкуроновой кислотой в
печени;
4.
Нарушение печеночной секреции коньюгированного билирубина в
желчь;
5.
Повышенное обратное выведение билирубина из гепатоцитов и/или
желчных капилляров.
Традиционно было принято различать гемолитическую,
паренхиматозную и механическую желтуху.
По современной классификации, выделяют надпеченочную, печеночную и подпеченочную желтухи.
Деление желтух, представленное в монографии
А.И.Хазанова:
1.   Надпеченочные
(гемолитические анемии).
2.  Внутрипеченочные:
Ø
паренхиматозно-микросомальные (синдром Жильбера),
Ø
паренхиматозно-цитолитические (острые гепатиты, хронические
активные гепатиты, обострение циррозов печени, "шоковая печень"),
Ø
паренхиматозно-экскреционные (синдром Дабина-Джонсона),
Ø
паренхиматозно-холестатические (острый лекарственный гепатит с
холестазом - тестостероновый),
Ø
канализационно-холестатический (острый вирусный, алкогольный
гепатиты с холестазом, первичный билиарный гепатит с холестазом, первичный
билиарный цирроз печени).
3.  Подпеченочные
(канализационно-обструкционные).
Надпеченочная желтуха
обусловлена чрезмерным образованием билирубина, превышающим способность печени
обеспечить его выведение, и практически всегда связана с повышенным распадом
(внутрисосудистым или внутриклеточным) эритроцитов или их предшественников.
Наиболее часто надпеченочная желтуха наблюдается при наследственных и
приобретенных гемолитических анемиях. Кроме того, она может развиваться при
болезнях, связанных с неэффективным эритроцитопоэзом  - так называемых шунтовых
гипербилирубинемиях (В12дефицитной анемии, эритропоэтической уропорфирии,
первичной шунтовой гипербилирубинемии и др.).
Шунтовая гипербилирубинемия. Часть суточного оборота
происходит не из распада гемоглобина чистых эритроцитов, а или ин печени
(посредством расрпада гема или гемопротеинов) или из костного мозга
(посредством распада гема, который не используется для эритропоэза или
посредством распада незрелых клетое красного ряда). Это, так называемый,
"рано маркированный" билирубин (шунтовый билирубин) может составлять
до 25% ежедневного оборота билирубина, причем 22% падает на печень в качестве
источника билирубина и только 3% на костный мозг вследствие неэффективного
эритропоэза. При некоторых болезнях, как врожденная эритропоэтическая порфирия
или при более редкой идиопатической дизэритропоэтической желтухе может
возрастать неэффективный эритропоэз, так что увеличенный распад незрелых клеток
эритропоэза может приводить к возросшему образованию "рано
маркированного" билирубина с повышением неконъюгированного билирубина в
сыворотке (шунтовая гипербилирубинемия).
Уропорфирия эритропоэтическая  - вариант эритропоэтической
порфирии, характеризующийся избыточным накоплением в эритроцитах уропорфирина;
проявляется тяжелым фотодерматозом, гемолитической анемией, спленомегалией;
наследуется по аутосомно-рецессивному типу.
Редко причиной увеличенного образования билирубина и
желтухи могут быть инфаркты различных органов (чаще легких), обширные гематомы
(например, при расслаивающей аневризме аорты). При надпеченочной желтухе в
крови увеличено содержание в основном непрямого (не связанного с глюкуроновой
кислотой) билирубина (в периоды гемолитических кризов содержание общего
билирубина сыворотки резко возрастает). В моче билирубин не обнаруживается.
Уробилиноген в моче отсутствует или его количество незначительно. Содержание
уробилиновых тел в моче и кале резко повышено за счет стеркобилиногена.
При гемолитической желтухе различного генеза наблюдается
ряд характерных симптомов, позволяющих легко отличить ее от других видов Ж. К
ним относятся умеренная желтушность склер и кожи на фоне более или менее
выраженной бледности, увеличение селезенки, обычная или усиленная окраска кала,
увеличение числа ретикулоцитов в крови в результате повышенного
костно-мозгового эритроцитопоэза. Наиболее достоверным признаком гемолиза
является укорочение продолжительности жизни эритроцитов, определяемое с помощью
51Cr; при внутрисосудистом гемолизе отличительными признаками являются
повышение свободного гемоглобина плазмы, гемоглобинурия и гемосидеринурия.
Печеночная желтуха
связана с расстройством функции печени, проявляющимся нарушением захвата,
связывания или выделения билирубина, а также его регургитацией из печеночных
клеток в синусоиды. В зависимости от механизма патологического процесса в
печеночных клетках различают три вида печеночной желтухи: печеночноклеточную,
холестатическую и энзимопатическую.
Печеночно-клеточная
желтуха является одним из самых частых признаков острой и
хронической патологии печени. Она может наблюдаться при вирусном гепатите,
инфекционном мононуклеозе, лептоспирозе, токсических, в т.ч. лекарственных и
алкогольных поражениях печени, хроническом активном гепатите, циррозе печени,
гепатоцеллюлярном раке. Ведущее значение в патогенезе имеет нарушение
проницаемости и целости мембран гепатоцитов с выходом прямого билирубина в
синусоиды, а затем в кровяное русло. Характерны умеренное или резкое повышение
общего билирубина в сыворотке крови с преобладанием прямой фракции,
билирубинурия и повышение количества уробилиновых тел в моче при нормальном или
слегка повышенном выделении стеркобилина с калом.
Клиническая картина характеризуется яркой желтушной
окраской кожи. Наряду с желтухой  у больных выявляются так называемые
печеночные знаки, равномерное увеличение печени, плотность которой зависит от
длительности заболевания, признаки печеночноклеточной недостаточности
(геморрагии, преходящая энцефалопатия и др.), часто увеличение селезенки. При
хронических заболеваниях печени отмечаются симптомы портальной гипертензии
(выраженная венозная сеть в области передней брюшной стенки, асцит). При
биохимическом исследовании крови обнаруживают признаки цитолиза гепатоцитов
(повышение активности внутриклеточных ферментов аланин- и
аспарагинаминотрансферазы, глютаматдегидрогеназы, лактатдегадрогеназы),
увеличение содержания железа, гипергаммаглобулинемию, повышение показателей
тимоловой и снижение показателей сулемовой пробы, а также нарушение
синтетической функции печени, которое проявляется гипоальбуминемией,
гипохолестеринемией, снижением содержания протромбина и других ферментов
свертывающей системы крови, активности холинэстеразы сыворотки крови.
Холестатическая желтуха
(внутрипеченочный холестаз) наиболее часто наблюдается при острых лекарственных
гепатитах, особенно при употреблении аминазина, анаболических стероидов,
андрогенов, холестатической форме вирусного гепатита, токсических повреждениях
и первичном билиарном циррозе печени. Редко ее причиной являются первичный
склерозирующий холангит, идиопатический доброкачественный рецидивирующий
холестаз, врожденное расширение внутрипеченочных желчных протоков. Кроме того,
холестатическая желтуха может возникать при тяжелом течении острых
бактериальных инфекций и сепсисе, амилоидозе печени. В ее основе лежат
нарушения формирования желчной мицеллы и экскреции желчи непосредственно из
гепатоцита или внутрипеченочных желчных ходов. Холестатическая желтуха
сопровождается повышением в сыворотке крови как прямого, так и непрямого
билирубина. Выделение уробилиновых тел с калом и мочой понижено или
отсутствует. Выявляется характерный клинико-биохимический симптомокомплекс: зуд
кожи, повышение активности ферментов холестаза (щелочной фосфатазы,
лейцинаминопептидазы и 5'нуклеотидазы), желчных кислот, холестерина.
Энзимопатическая желтуха
обусловлена недостаточностью ферментов, ответственных за захват, конъюгацию или
экскрецию билирубина. Гипербилирубинемия вызвана преимущественным нарушением
одной из фаз внутрипеченочного обмена билирубина. К ней относят и некоторые
виды лекарственной желтухи, сопровождающейся увеличением содержания непрямого
билирубина.
Подпеченочная желтуха
связана с уменьшением или прекращением выделения билирубина через внепеченочные
желчные протоки. Она развивается при наличии препятствия току желчи из желчных
ходов в двенадцатиперстную кишку. Причиной ее являются обтурация печеночного
или общего желчного протоков, опухолью, паразитами; сдавление желчных протоков
снаружи при раке поджелудочной железы, печени, желчного пузыря,
двенадцатиперстной кишки, кистах поджелудочной железы и печени, остром или
хроническом панкреатите, лимфогранулематозе и др.; рубцовое сужение общего
желчного протока после операций; спаечный процесс; атрезия (гипоплазия) желчных
путей. Для подпеченочной желтухи характерно повышение в сыворотке крови
преимущественно прямого и в меньшей степени непрямого билирубина. Выделение
уробилиновых тел с калом и мочой понижено или отсутствует, выявляется
билирубинурия.
Дифференциальная диагностика различных видов желтух
и выявление ее причины основаны на тщательном обследовании больного, включающем
лабораторные и инструментальные методы. Большое значение имеют прежде всего
анамнестические данные (переливание крови, контакт с больным вирусным
гепатитом, токсическими веществами, прием лекарственных средств, предшествующий
желтухе, продолжающийся месяцы и годы зуд кожи, операции на органах брюшной
полости, приступы болей в животе и др.). Обращают внимание не бледность кожи и
слизистых оболочек, наличие ксантелазм и ксантом, следы расчесов,
гиперпигментацию кожи, внепеченочные знаки, увеличение печени и ее
болезненность при пальпации, свойственную острым воспалительным изменениям,
обострения, гнойным осложнениям, а также увеличение селезенки. При хронических
заболеваниях печени консистенция печени и селезенки обычно плотная. Увеличение
селезенки при отсутствии гепатомегалии почти всегда свидетельствует о Ж.,
связанной с гемолизом. При длительной желтухе механического генеза возможно
увеличение селезенки как проявление вторичного билиарного цирроза печени. При
раке тела и хвоста поджелудочной железы увеличение селезенки может быть вызвано
сдавлением опухолью селезеночной вены.
Большое значение для выявления желтух (при слабой окраске
кожи и слизистых оболочек), а также для проведения дифференциальной диагностики
имеет цвет мочи и кала. Правильная информация о цвете мочи и кала помогает
диагностировать вирусный гепатит, при котором темная окраска мочи и обесцвеченный
кал могут появляться на день или несколько дней раньше, чем желтуха.
При камне общего желчного протока, опухоли кал может быть
окрашенным или неокрашенным в зависимости от степени обструкции. Кал
коричневого цвета при выраженной желтухе указывает на ее печеночно-клеточный
генез. Дегтеобразный стул у больного желтухой при отсутствии резкого снижения
протромбина позволяет предположить рак ампулы большого сосочка
двенадцатиперстной кишки или поджелудочной железы, распространяющийся на
двенадцатиперстную кишку.
Лабораторное исследование включает определение желчных
пигментов и их производных в крови, моче и кале, а также биохимическое
исследование крови с целью выявления заболеваний печени и других органов.
Важная роль принадлежит инструментальным методам.
Ультразвуковое исследование используют в качестве отсеивающего теста в
дифференциальной диагностике печеночной и подпеченочной желтухи и выполняют
первым из инструментальных методов. Оно позволяет в большинстве случаев
установить наличие камней в желчном пузыре, выявить гепатомегалию, диффузные
или очаговые изменения в печени, патологию поджелудочной железы. Большое
значение для установления механического генеза Ж. имеет выявление расширенных
желчных протоков. Расширенные внутрипеченочные протоки имеют вид звездчатой
структуры, как бы сходящейся в области ворот печени; на периферии органа их
количество значительно превышает число сосудистых образований. Ранним признаком
расширения желчных протоков является увеличение их просвета в два раза, при этом
диаметр общего желчного протока может соответствовать диаметру воротной вены.
Исследование общего желчного протока позволяет определить
уровень обструкции высокий (в области ворот печени) или низкий (у места
впадения общего желчного протока в двенадцатиперстную кишку). В большинстве
случаев при низком уровне закупорки желчных путей удается определить характер
предполагаемой патологии холедохолитиаз, опухоль головки поджелудочной железы,
опухоль или стриктуру самого протока. При высоком уровне обструкции расширение
внутрипеченочных желчных протоков не сопровождается расширением общего желчного
протока. В этих случаях ультразвуковое исследование помогает выявить наиболее
вероятную причину нарушения проходимости желчных путей - опухоль желчного
пузыря или околопузырный абсцесс, При неизмененных желчных протоках и признаках
диффузного поражения печени наиболее вероятна печеночная желтуха, подтвердить
которую, а также установить причину могут результаты пункционной биопсии
печени.
Большими диагностическими возможностями в разграничении
подпеченочной и печеночной желтух располагает компьютерная томография.
При нарушении оттока желчи с ее помощью выявляют расширение как
внутрипеченочных, так и внепеченочных желчных протоков; она позволяет
определить уровень обтурации, а у части больных выявить ее причину
(холедохолитиаз, опухоль головки поджелудочной железы, увеличение лимфатических
узлов печени и пр.). В сложных для диагностики случаях под контролем
компьютерной томографии применяется целенаправленная прецизионная пункционная
биопсия органов брюшной полости, имеющая важное значение в выяснении причин
печеночной желтухи.
Немаловажная роль в дифференциальной диагностике печеночной
и подпеченочной желтух принадлежит лапароскопии, которая в ряде случаев
является единственным методом определения уровня и характера обтурации желчных
путей. Эффективность лапароскопии повышается благодаря использованию
рентгеноконтрастных методов, например лапароскопической
холецистохолангиографии.
При дифференциальной диагностике печеночной и подпеченочной
Ж. одно из основных мест занимает эндоскопическая ретроградная
панкреатохолангиография, позволяющая выявить уровень и причину обтурации,
степень расширения общего желчного протока, установить характер поражения
большого сосочка двенадцатиперстной кишки или поджелудочной железы.
При интенсивной и длительной желтухе, подозрении на ее
механический характер проводят чрескожную гепатохолангиографию. Исследование
дает возможность получить рентгенологическую картину желчных путей, установить
уровень, иногда причину нарушения оттока желчи, однако оно может сопровождаться
опасными осложнениями (истечение желчи в брюшную полость, кровотечением).
В комплекс диагностических методов входят также
эндоскопическое исследование желудочно-кишечного тракта, позволяющее определить
причину подпеченочной желтухи (опухоль желудка, большого сосочка
двенадцатиперстной кишки, деформация желудка и двенадцатиперстной кишки,
обусловленная сдавлением извне, и др.)
Гепатолиенальный (печеночно-селезеночный) синдром
наблюдается при остром и хроническом гепатите, циррозе, амилоидозе печени,
многих хронических инфекциях, паразитарных и других заболеваниях. Такая
сочетанность патологии обусловлена тесной взаимосвязью ретикулогистиоцитарного
аппарата этих органов, кровооттока в системе воротной вены, лимфооттока и
иннервации.
В большинстве случаев гепатолиенальный синдром обусловлен
тяжелой патологией печени. В печени и селезенке наблюдают гиперплазию
ретикулогистиоцитарных клеток, инфильтративно-пролиферативные и дистрофические
процессы, поражения воротной вены и ее ветвей.
Основным симптомом гепатолиенального синдрома является, как
правило, увеличение печени и селезенки. При циррозе печени, хроническом
гепатите, амилоидозе печени консистенция обоих органов плотная. Септические
процессы, некоторые бактериальные инфекции сопровождаются преимущественным
поражением селезенки, затем печени.
Печеночная недостаточность - совокупность симптомов,
обусловленных преимущественным цитолизом и массивным некрозом гепатоцитов и
сопровождаемых нарушением основных функций печени. Печеночная недостаточность
наиболее ярко проявляется при гепатите, циррозе, амилоидозе печени, а также отравлении
гемолитическими ядами, лептоспирозе, пироплазмидозах и других инвазиях. В
результате нарушаются желчеобразование и желчевыделение (желтуха,
диспепсические расстройства), белковообразовательная, мочевинообразовательная и
другие функции с соответствующими симптомами. Тяжелая форма печеночной
недостаточности может сопровождаться портальной гипертензией и комой.
Портальная гипертензия - повышение давления в
системе воротной вены, вызванное нарушением кровотока в портальных сосудах,
печеночных венах и нижней полой вене. Основная причина портальной гипертензии -
цирроз печени, при котором увеличение гидромеханического сопротивления связано
со сдавливанием узлами регенерирующей паренхимы разветвлений печеночных вен.
Наиболее характерные признаки портальной гипертензии - асцит, варикозное
расширение вен, боли в области печени, увеличение селезенки и другие признаки,
свойственные основному заболеванию.
Печеночная кома - потенциально обратимое
расстройство функций центральной нервной системы, возникающее в связи с резким
нарушением основных функций печени. Она возникает при тяжелой форме гепатита,
остром жировом гепатозе (токсическая дистрофия печени), циррозе печени и других
болезнях, сопровождающихся печеночно-клеточной недостаточностью.
В основе патогенетического механизма развития комы лежит
накопление в крови аммиака, свободных жирных кислот, фенолов, метилмеркаптана,
которые оказывают прямое воздействие на центральную нервную систему (ЦНС).
Для печеночной комы характерно резкое угнетение, отсутствие
рефлексов, тахикардия, петехиальные кровоизлияния в слизистую оболочку рта,
желудочнокишечного тракта и симптомы тяжелой печеночной недостаточности.
Печеночная колика - комплекс симптомов,
обусловленных резкими болями, возникающими в печени. Причинами печеночной
колики являются чаще всего болезни желчных путей - желчнокаменная болезнь,
острый холецистит. При печеночной колике отмечают сильную болезненность при
пальпации или перкуссии печени, рефлекторную тошноту, рвоту, вздутие живота,
замедление перистальтики кишечника, задержку дефекации и мочеотделения.
Классификация болезней печени и желчных путей
Из нозологических форм болезней печени выделяют гепатит
(острый и хронический), гепатозы (жировой, амилоидный), цирроз, абсцессы; из
болезней желчных путей - холецистит и холангит, желчнокаменную болезнь. К
диффузным заболеваниям относятся гепатит, гепатоз и цирроз печени; к
очаговым-абсцессы, опухоли (последние трудно диагностируются). Кроме
перечисленных болезней, у животных нередко встречаются фасциолез печени,
эхинококкоз, описторхоз, туберкулез и другие поражения, которые не относят к
нозологическим заболеваниям, а рассматривают как печеночные синдромы.
Болезни печени и желчных путей широко распространены среди
сельскохозяйственных, домашних и промысловых животных. На промышленных
комплексах по интенсивному откорму молодняка крупного рогатого скота абсцессы
печени регистрируют у более, чем 35 % животных.
Широкое распространение болезней печени связано с
изменившейся структурой потребляемых кормов, интенсивным использованием силоса,
жома, барды, овощных отходов и других нетрадиционных кормов, которые нередко
бывают недоброкачественными, содержат токсины грибов и другие вредные
вещества.
Мощный этиологический фактор - загрязнение кормов и воды
пестицидами, выбросами промышленных предприятий, накоплением в кормах нитратов
и нитритов.

file_name: ОБЩАЯ СИМПТОМАТИКА БОЛЕЗНЕЙ ПЕЧЕНИ..pdf

alt: ОБЩАЯ СИМПТОМАТИКА БОЛЕЗНЕЙ ПЕЧЕНИ

alt: Холестатическая желтуха (внутрипеченочный холестаз) наиболее часто наблюдается при острых лекарственных гепатитах, особенно при употреблении аминазина, анаболических стероидов, андрогенов, холестатической форме вирусного гепатита, токсических повреждениях и…

title: лекция по теме ОБЩАЯ СИМПТОМАТИКА БОЛЕЗНЕЙ ПЕЧЕНИ ЖИВОТНЫХ


extracted_text:
«Учебное
сотрудничество как способ формирования умения учиться».

В.В. Столярова

«Мои ученики будут
узнавать новое не от меня;
 Они будут
открывать это новое сами.
Моя главная задача – помочь им раскрыться и развить собственные идеи».
И.Г. Песталоцци
С переходом на работу по стандартам второго поколения
современная школа ставит перед учителем новые задачи, направленные на
формирование личности, способной к саморазвитию, самосовершенствованию,
самостоятельно принимать решения, находить пути их реализации, ориентироваться
в информации, добывать знания, обладать коммуникабельностью, уметь применять
приобретенные знания в практической ситуации и повседневной жизни, другими
словами - уметь учиться.
 Новые социальные запросы заставляют педагогов
отказываться от традиционных методов обучения, появляется необходимость
осваивать новые развивающие общеобразовательные технологии. С целью построения
процесса обучения, в условиях которого младшие школьники будут переходить из
пассивных обучающихся в действенных субъектов учения.
Изучив ряд альтернативных программ и современных
общеобразовательных технологий (технологию развития критического мышления,
технологию учебного проблемного исследования, метод проектов, технологию
интерактивного обучения и другие), пришла к выводу, что многие современные
педагогические технологии включают в себя принципы учебного
сотрудничества.  Изучив первоисточники в рамках данной проблемы, и
проанализировав деятельность своих учащихся, убедилась, что проблема
сотрудничества младших школьников приобретает все более острую актуальность,
так как многие дети, приходя в начальную школу, не умеют общаться и
сотрудничать. Они не могут знакомиться друг с другом,  не знают, как вежливо
обратиться к другому ребенку или спокойно отказать. Плохо ориентируясь в
понятиях «мое», «твое», «общее», способны брать без разрешения чужие вещи. Не
умеют отличить искреннее непонимание или шутку от агрессии.

Каждый из нас, учителей стремится научить детей умению правильно спорить и
отстаивать своё мнение, грамотно задавать вопросы, быть инициативным в
получении новых знаний. Эта задача решается посредством дифференцированного
обучения, которое учитывает темп каждого ученика, уровень его обученности,
сформированности умений и навыков. А умение учиться связано с освоением формы учебного
сотрудничества. Психологи давно определили, что «инкубатором»
самостоятельного мышления, познавательной активности ребёнка является не
индивидуальная работа под руководством учителя, а сотрудничество в группах
совместно работающих детей.
         Под
сотрудничеством понимается совместная работа нескольких человек,
направленная на достижение общих целей. Работая в коллективе, человек вынужден
думать не только о собственном благе, но и о благе тех, кто трудится рядом с
ним. Следовательно, обучение в сотрудничестве создает условия для позитивного
взаимодействия между учащимися в процессе достижения общей цели: каждый
понимает, что может добиться успеха (т. е. овладеть определенными знаниями)
только при условии, что и остальные члены группы достигнут своих целей. Главная
идея обучения в сотрудничестве может быть сформулирована так: учиться
вместе, а не просто что-то выполнять вместе.
Новизной в моей работе является то, что сочетая
дифференцированное обучение и используя групповую форму организации учебного
процесса, значительно повышается эмоционально-положительное отношение к
совместной деятельности и деловые отношения на уроках у учащихся, а так же
уровень их развития.
Работу по развитию сотрудничества начала с
организации учебной деятельности в парах. Парную работу рассматриваю как
начальную стадию формирования деловых межличностных отношений учащихся. Этот
вид работы, на мой взгляд, является одним из наиболее эффективным. Он
обеспечивает регулярное общение учащихся друг с другом на уроке. В паре могут
успешно работать сильные и слабые ученики при единственном условии – взаимное
расположение друг к другу. Важно, что парная работа приучает учащихся
внимательно слушать ответ товарища. Для этого использовала различные задания, которые
можно предложить для работы в парах:
1.
Проверка домашнего задания друг у друга (например, по обучению грамоте – чтение
слов в столбиках, диалога).
2.
Устное обсуждение пословиц.
3.
Разучивание скороговорок,  стихотворений.
Организация парной  (и групповой) работы имеет свои
особенности. При построении учебного сотрудничества школьников необходимо
учитывать, что такой формы общения в детском опыте не было, поэтому ее надо
культивировать с той же тщательностью, как и любой другой навык, не игнорируя
мелочей и не пытаясь перейти к сложному без доработки простейшего:
-
как сесть за партой, чтобы видеть товарищей;
-
как соглашаться и не соглашаться друг с другом, просто сказать:
«Ты
прав», «Я тоже так думаю»;
-
как возражать – «У меня есть свой взгляд», «Мое мнение, которое основано… на
чем – либо»,
-
как просить о помощи;
-
задавать вопросы - про то, что забыл член группы;
-
как предлагать помощь и т.д.
         Во
всем мы даем образец сотрудничества, акцентируя тот или иной момент
взаимодействия. Затем необходимо внимательно пронаблюдать за работой детских
групп и выделять наиболее удачные, и наиболее конфликтные способы построения
взаимодействия. Попросить детей, работавших наиболее слаженно,
продемонстрировать свой стиль работы классу. Остальные дети должны рассказать,
что им понравилось в работе группы. Мои комментарии помогают детям выделить
наиболее продуктивные особенности того или иного стиля групповой работы.
Образец совместной работы будет освоен детьми после
разбора 2-3 ошибок. Главный принцип разбора ошибок совместной работы: разбирать
не содержательную ошибку (например «Вы неправильно составили схему
предложения»), а ход взаимодействия как правильно разговаривать (шепотом,
доброжелательно) во время совместного обсуждения.
При оценке работы следует подчеркивать, прежде всего,
человеческие качества: терпеливость, доброжелательность, дружелюбие,
вежливость. Оценивать можно лишь общую работу. Нельзя давать детям, работающим
вместе разные оценки.
В I-II классах нужно научить школьников работать в
парах, проверяя друг у друга выполнение определенных заданий (правильность и
красоту письма, чтение текстов, таблица сложения, выполнение заданий по
вариантам с последующей взаимопроверкой).
Каждому
ученику дается небольшой по объему текст. Учащиеся работают парами, по очереди
диктуя друг другу свои тексты. Затем они проверяют их, исправляют ошибки,
обмениваются текстами и уходят в новые пары. В новой паре ученик уже диктует
текст, который он прежде писал. Теперь он учит тому, чему сам уже научился. В
парах сменного состава можно диктовать словарные слова. Тексты диктантов надо
периодически обновлять в связи с изучением новых тем, менять их объем.
В III-IV классах в парах сменного состава можно учить
таблицу умножения. Такая работа активизирует учащихся. Им нравится такая
работа, а значит, повышается ее результативность.
Организация работы в парах постоянного состава  и
сменного состава прошла без особых трудностей.Ученикам работать сообща было
приятно и интересно.
Таким образом, работа в парах позволяет оценивать
степень развития навыков сотрудничества у первоклассников и целенаправленно
организовывать их совместную деятельность на уроке.
После того, как учащиеся научились принимать общую
цель и сопроводительные указания к ней, разделять обязанности, согласовывать
способы достижения предложенной цели; соотносить свои действия с действиями
партнера по совместной деятельности,  стала организовывать работу в малых
группах по 3-4 человека.
Работая в группе, ученик учится вступать во
взаимодействие с людьми, учитывая не только свои интересы, но и интересы
других, понимать собеседника, активно высказываться, самостоятельно принимать
решения.
Групповая работа на уроке даёт учителю не только
дополнительные мотивационные средства вовлечения детей в содержание обучения,
но и возможность органически сочетать на уроке обучение и воспитание – строить
человеческие и деловые отношения детей. На первом, очень важном этапе –
объединение учеников в группы,  учитывала очень многие факторы: и эмоционально
положительные отношения друг к другу, и уровень подготовленности, и
индивидуальные особенности каждого.
Подробнее остановлюсь на моменте образования групп.

Как я объединяю детей в группы?
1.
На первом этапе я распределяю детей в группы так, чтобы в каждой группе был
сильный учащийся. Роли в группах распределяю сама.
2.
Сама делю на группы, назначая организатора. Организатор распределяет роли,
следит за правильностью хода обсуждения.
3.
Сама назначаю лидера для каждой группы из числа наиболее способных учащихся, а
лидеры по очереди отбирают по одному участнику, таким образом, равномерно
распределяя между собой сильных и слабых.
4.
Разрезаю открытки или листы бумаги разного цвета на части и предлагаю детям
вытянуть любой кусочек. Собрали частички одного цвета или одной открытки –
получилась группа.
5.
Через загадки. Назначаю командиров групп – например, тех, кто быстро и
правильно справились с предыдущим заданием. Каждый командир получает карточку с
текстом загадки (лучше, если они будут на одну тему). Остальные дети берут со
стола листочки, на которых написаны отгадки. Командиры поочередно читают
загадки, дети отгадывают и объединяются в группы. Группы получаются разные по
силам, но в каждой есть командир.
6.
Через пословицы. Нужно написать на узкой полоске бумаги пословицу и разрезать
на несколько частей. Дети берут фрагменты пословиц и собирают их в единое
целое. Пословицы должны быть знакомы ребятам, и могут затрагивать различные
темы: труд – лень, правда – ложь и т.д. Вначале обучения подбираю пословицы
сама, а в дальнейшем привлекаю к этому детей.
7.
Через лото. Дети берут картинки лото и ищут «свое место» на большой
тематической карточке: домашние животные, животные севера и т.д.
8.
Вначале объясняю цели работы, а учащиеся делятся на группы. Кто первым пришел –
тот и в группе.
Перед уроками, на которых предполагается
использование групповой работы, необходимо продумать, как разместить
рабочие места детей, чтобы они могли, прежде всего, общаться в процессе
совместной деятельности.  Для работы парами удобны обычные ряды. Для работы
группами парты ставятся по две и по три так, чтобы ребенок видел всех своих
собеседников, не сидел бы спиной к доске, мог легко дотянуться до общего листа,
где фиксируется итог работы, был в пределах досягаемости группы.
Распределение учебного
пространства при организации
 групповой работы

а)
верная

б) неверная

Следующий этап работы – формирование правил работы
в группе. В нашем классе мы вывели пять правил:
1.
Уметь слушать, не перебивать.
2.
Уважительно относиться друг к другу, к мнению других.
3.
Не отвлекаться (смотреть на говорящего).
4.
Честно (по очереди) распределять обязанности в группе.
5.
Уметь уступать друг другу.
Вначале мы не столько решали какие-то учебные задачи в
группе, сколько учились работать совместно. Сначала мне приходилось
самой осуществлять процесс согласования. Постепенно моя роль отходила на второй
план, в группах появился такой вариант сотрудничества, как руководитель –
подчиненный. Правда, бывало и так, что один из учеников брал на себя роль
лидера и практически сам выполнял всю работу, редко прислушиваясь к мнению
других. Но мы обязательно анализировали работу группы, приходили к мнению, как
лучше работать. Постепенно у школьников начал проявляться интерес к действиям
друг друга, они стали стремиться корректировать деятельность партнеров,
появились попытки разделить обязанности, договориться о характере выполнения
задания, а главное – научились слушать друг друга.
Задания для  групп подбираю  в соответствии со
следующими требованиями:
-
результат групповой работы ощутим лучше индивидуальной;
- содержание работы  интересно детям;
- задания  доступны детям по уровню сложности.
На уроках включаю  различные задания,   для выполнения
которых надо проявить творчество и смекалку.
Работая над проблемой развития сотрудничества,
подобрала комплекс заданий разной сложности.  В частности, в группе простых
заданий выделила задания,  различающихся как формой организации труда, так и
трудностью проблемных ситуаций. Это задания на:
- совместно-индивидуальную деятельность;
-
совместно-последовательную деятельность;
- создание совместных композиций;
- конструирование из модулей;
- коллективное принятие решений.
Например, в первом классе предлагаются простые задания
в группах. Учащиеся сначала выполняют индивидуальные задания, результаты
которых потом  объединяются так, что они образуют единое целое. На уроках
технологии предлагается составить из отдельных вагончиков поезд;   из цветов -
букет; изготовить гирлянду для новогодней елки и т.д. Успех одного из партнеров
способствует или препятствует реализации целей остальных. Это позволяет
подчеркнуть взаимозависимость членов группы в процессе сотрудничества.
На следующем этапе обучения ученики получают задание -
создать общее произведение: выполнить рисунок, сочинить рассказ, изготовить
аппликацию на определенную тему. Выполняется  работа пошагово, в порядке
очередности действий. Например, на уроке обучения грамоте по очереди продолжить
цепочку слов, изменяя одну букву. Ещё пример, на уроке технологии во 2 классе
предлагалось задание по группам: «Изготовить композицию по сказке «Колобок»,
используя: а) лист плотного картона или пластика размером А3, на котором будет
расположена композиция. С моей помощью были распределены роли:
—
ведущий (1 чел.) предлагает общую композицию: какой фрагмент сказки будет
представлен в композиции; продумывает расположение фигурок на листе;
распределяет изготовляемые изделия по исполнителям; представляет готовую
работу;
—
исполнители (1–5 чел.) изготавливают отдельные элементы композиции;
—
декоратор (1 чел.) украшает лист; укрепляет на нем изготовленные фигурки.
Умения  и навыки, полученные при выполнении простых
заданий, помогают учащимся справиться со сложными заданиями.
         В
своей работе использую также групповой опрос для повторения и закрепления
определенной темы. Провожу его так: в каждой группе назначается консультант
(«сильный» учащийся), который задает каждому члену своей группы вопрос по
определенной теме. Остальные должны проанализировать ответ товарища и помочь
ему, если он затрудняется. Опрос ведется во всех группах одновременно. В конце
опроса дается задание на подбор и запись слова на то или иное правило.
Опыт    организации группового сотрудничества показал,
что   коллективная работа более эффективна и позволяет сделать то, с чем трудно
справиться ученику самостоятельно.  В совместной работе складываются хорошие
отношения,  которые сохраняются по ее окончании и способствуют успешной учебной
деятельности.
         Совместная
работа со сверстниками позволяет  детям почувствовать, что вклад каждого
обогащается лептой других участников, распознавать эмоциональные состояния свои
и партнёров, адекватными средствами выражать собственные чувства и говорить о
предполагаемых чувствах партнеров.
Использование на уроках групповой работы убедило меня
в том, что эта технология несёт в себе черты инновационного обучения:
самостоятельное добывание знаний в результате поисковой деятельности,
следовательно: возрастает глубина понимания учебного материала, познавательная
активность и творческая самостоятельность учащихся.  Меняется характер
взаимоотношений между детьми в классе; укрепляется дружба, меняется отношение к
школе. Возрастает сплочённость класса. Учащиеся лучше стали понимать друг друга
и самих себя (бывают, самокритичны), точнее оценивают свои возможности.
Таким образом,
обобщив все выше сказанное можно определить возможности учебного
сотрудничества:
• позволяет
реализовать продвижение каждого учащегося в процессе обучения со скоростью,
определяемой его индивидуальными способностями;
• развивает
коммуникативные и личностные универсальные учебные действия;
• формирует
потребность к учебной самостоятельности и умение активно воспринимать,
усваивать и передавать информацию;
• обеспечивает
высокую интенсивность обучения;
• повышает
интеллектуальный уровень развития и культуру общения учащихся;
• развивает
способности к планированию и самоуправлению своей деятельностью;
• формирует навыки
социального и делового общения;
• создает условия
для естественного развития познавательных и творческих способностей учащихся;
• развивает
способности к самореализации и формированию основных жизненно-необходимых
навыков;
• обеспечивает
эмоциональное благополучие ребенка, повышает интерес к обучению.

file_name: выступление.docx

alt: Работая в группе, ученик учится вступать во взаимодействие с людьми, учитывая не только свои интересы, но и интересы других, понимать собеседника, активно высказываться, самостоятельно принимать…

alt: • создает условия для естественного развития познавательных и творческих способностей учащихся; • развивает способности к самореализации и формированию основных жизненно-необходимых навыков; • обеспечивает эмоциональное благополучие…

intro: Описание принципа учебного сотрудничества на уроках в начальной школе: парная работа, работа в малых группах, групповая работа. Принцип формирования группы и распределение ролей участников группы, размещение рабочих мест детей. Описание распределения учебного пространства при организации групповой работы и правила работы в группах.

классное руководство

group: Педагогика

title: Выступление на методическом объединении учителей начальных классов по теме: «Учебное сотрудничество как способ формирования умения учиться»


extracted_text:
Программы
Paint   и    PowerPoint.
 ФОН
1.
Запустите программу Paint.
2.
Меню Рисунок
→ пункта Атрибуты
→ задайте рабочую область:
Ø
шириной -26 см
Ø
высотой -  20 см.
3.
Инструментом  Заливка  создать СИНИЙ
ФОН.

4.
Инструментом
Овал       изобразите
КАМНИ. 5.
Инструмент Карандаш , Распылитель , Кисть    изобразите ВОДОРОСЛИ.

6.
Инструментом Заливка  закрасьте ЗЕЛЁНЫМ
ВОДОРОСЛИ.
7.
Сохраните рисунок под именем ФОН.

ФАЙЛ →
Сохранить  как…→  ФОН.
ФОН

Рыбка
8.    ФАЙЛ
→ Создать
9.
Меню Рисунок → пункта Атрибуты
→ задайте рабочую область:
Ø
шириной -5 см
Ø
высотой -3 см.
10.Инструментом  Заливка  создать СИНИЙ  ФОН.
11.Нарисуйте РЫБКУ.
12.Сохраните рисунок под именем РЫБА 1.

ФАЙЛ → Сохранить  как…→  РЫБА 1.

РЫБА

ОСЬМИНОГ
 13.ФАЙЛ
→ Создать
 14.Меню
Рисунок → пункта Атрибуты →    задайте
рабочую область:
Ø
шириной - 3 см
Ø
высотой - 5 см.
15.Инструментом  Заливка
 создать СИНИЙ  ФОН.
16. Инструментами  Овал
,Карандаш , изобразите ОСЬМИНОГА
17.Сохраните рисунок под именем ОСЬМИНОГ.

         ФАЙЛ → Сохранить  как…→  ОСЬМИНОГ.

ОСЬМИНОГ

СОЗДАНИЕ АНИМАЦИИ «ПОДВОДНЫЙ МИР».
1.
Запустите программу PowerPoint.
2.
Выберите пункт Создать презентацию.
3.
Включите переключатель пустой презентации и щёлкните на кнопке ОК.

4.
В диалоговом окне Создать слайд выберите
пустой слайд и щёлкните на кнопке ОК.
5.
Вставьте в презентацию рисунок ФОН, созданный в программе
Paint.
6.
Выполните команду меню Вставка → [Рисунок→Из
файла] найдите нужный рисунок, выделите его и щёлкните кнопку Вставить.

7.
Отредактируйте ФОН на весь слайд.
8.
На этот же слайд поместите рисунки РЫБКИ и ОСЬМИНОГА.

9.
Щёлкните на изображении рыбки правой кнопкой мыши и в контекстном
меню Анимация → Настройка анимации.
10.Анимация  → Добавить
эффект → «Пути перемещения» → Нарисовать
пользовательский путь → Рисованная кривая.
11.Добавить эффект →
Начало → С предыдущим, Скорость → Очень медленно →
Время → Повторение → До окончания
слайда.
12.Копировать РЫБКУ  правой кнопкой мышки и Вставить.

13.Действия 9-12 повторите для
настройки параметров анимации осьминога.

14. Откройте Вставка
→ WordArt → Написать текст:
                                                                                «ПОДВОДНЫЙ
МИР».
15.Действия
9-11 повторите для настройки параметров анимации осьминога.
16.Функциональной
клавишей F5 или командой Показ слайдов меню С начала.

17.Дождитесь
завершения показа слайда и щелчком мыши вернитесь в рабочую область.
18.Сохраните свою работу под именем «ПОДВОДНЫЙ МИР».

file_name: Создание анимации «Подводный мир».pdf

alt: Программы Paint и

alt: ФОН 1. Запустите программу

alt: ФАЙЛ → Сохранить как…→ ФОН

alt: Рыбка 8. ФАЙЛ → Создать 9

alt: РЫБА ОСЬМИНОГ 13. ФАЙЛ →

alt: ОСЬМИНОГ СОЗДАНИЕ АНИМАЦИИ «ПОДВОДНЫЙ

alt: Запустите программу PowerPoint

intro:
1. Запустите программу Paint.
2. Меню Рисунок → пункта Атрибуты → задайте рабочую
область:
 шириной -26 см
 высотой - 20 см.
3. Инструментом Заливка создать СИНИЙ ФОН.
4. Инструментом Овал изобразите КАМНИ.
5. Инструмент Карандаш , Распылитель , Кисть
изобразите ВОДОРОСЛИ.
6. Инструментом Заливка закрасьте ЗЕЛЁНЫМ ВОДОРОСЛИ.
7. Сохраните рисунок под именем ФОН.

информатика

group: Дисциплины

title: Создание анимации «Подводный мир» УД Информатика


file_name: задание по Excel 990.docx

title: материал по информатике


extracted_text:
Урок русского языка в 3-ем
классе
Тема: « Написание букв О и
Е после шипящих и Ц в окончаниях существительных»

Цель урока:
1).
Познакомить детей с указанной орфограммой, научить их применять её      на
письме.
2).
Подвести детей к формулировке правила написания окончаний существительных с
основой на шипящие и Ц.
3)
Совершенствовать навык работы с Обратным словарём.
4)
На основе наблюдений сделать вывод о правописании окончаний существительных с
основой на шипящую и Ц.
5)
Учить писать О и Е после шипящих  и Ц в падежных окончаниях
имён
существительных
6)
Прививать любовь к родному языку.

План
урока.

Работа по содержанию
     учебника.

На
доске записана тема урока: « Написание букв О и Е после шипящих  и Ц в
окончаниях существительных».
Найти,
на какой странице учебника находится эта тема.

Проблемный
вопрос: Почему эта тема выделена  в русском языке?
2.
Минутка чистописания.
На доске записаны слова:
            ПЛАЩ, МЯЧ,
КАРАНДАШ, НОЖ..
-
Что общего в этих словах?
(
Это существительные 2скл мужск. рода, ед.ч.)
(
Все слова заканчиваются шипящими согласными звуками.)
-Сегодня
на минутке чистописания мы напишем цепочку из шипящих. С ними мы напишем ещё
одну букву, которая обозначает согласный звонкий твёрдый звук. Назовите букву.
( Буква»Ц»)
-Запишите,
продолжив закономерность:
жшчщ        ц     шчщц        ж    чщц
3.
Назвать шипящие  звуки и буквы,
обозначающие эти звуки.
(Ш)   (Щ)   (Ч(     (Ц)
(ша)  (ща)  (че)   (це)
      4. Наблюдения над
словами, основа которых оканчивается на шипящий звук и ц

4.
Работа с обратным словарём(
учебник с. 57, № 59)
Задание
по рядам :
1-ый ряд-1-й абзац, 1-ый вопрос
(стр.167. Обратный словарь)
2-ой ряд 1-ый абзац 2-ой
вопрос(стр.167.Обратный словарь)
3-ий ряд 2-ой абзац (стр.173.
Обратный словарь)

Вопросы
к выполнению каждого задания:
1-ый ряд:
- какое окончание у всех слов с
основой на –ц?
-стоит ли окончание под ударением
или оно безударное?

2ряд:
- А какое окончание у слов с
основой на –Щ?
-В этих словах оно также ударное
или нет?

3 ряд:
-Открой Обратный словарь на букву
О.
- Какие слова из списка вы нашли
с основой на –Ц и Ч?
- Какое окончание у этих слов?
- Является ли оно ударным?

5.Вывод по проделанной работе.
 У существительных с
основой на шипящий или Ц пишем в начальной форме окончание Е если оно   ударное
или безударное?
(стр.57.
Прочитать вывод в учебнике)

6.Работа
по теме урока.
Стр.
58. Работа с обратным словарём.   №60стр 58 (Обр. словарь стр 175)
1
абзац весь класс по цепочке
2-ой
абзац 3 человека у доски
1 –ый ученик                 2-ой
ученик                          3-ий ученик
ловцом                             хлебцем                                 красавцем
пловцом                          ленивцем                               братцем
гребцом                           торговцем                             перцем
продавцом                       ранцем                                   старцем
певцом                             танцем                                   пальцем

7.Вывод:
- В существительных с
основой на шипящий или Ц  пишем окончание Е. если оно под ударением,   -Е –
если безударное окончание

8. Тренировочные упражнения.
 Работа по группам ( № 61
учебника стр. 58)
1-я гр,3гр.,5гр -первые 4 слова
2-я гр.4гр, 6гр.-4 последних
слова

Вывод: В существительных с
основой на шипящий и Ц в форме Т.П. падежа ед.ч. имеют окончание Е, если это
безударное окончание, и окончание О – если это окончание ударное

9.Динамическая пауза:
Упражнение № 70. ( Слова записаны
на доске)
Образовать к каждому слову форму
Т.П. ед. ч.
      ТРУБАЧ, БОГАЧ.
СКВОРЕЦ, ЗАЯЦ, СУРГУЧ, ЦИРКАЧ, ТКАЧ. ШАЛАШ, БЛИЗНЕЦ, ТОВАРИЩ, ОГУРЕЦ, ЛУЧ
       Окончания  с буквой О –встать, с буквой Е сесть.

10.Закрепление
пройденного
      Упражнение № 62. (по
цепочке)    стр.58
( Прочитать последний вопрос в
1-ом абзаце,  выполнить его.на доске)
Во втором абзаце  выполнить
задание на доске.

11.
Повторение пройденного.  Работа по группам
      Устойчивые выражения. №63
стр.59.
       1гр, 3гр, 5гр.-1,2,
3.выражение-    КРИВИТЬ ДУШОЙ.
                                                                 ПОКАЗАТЬ
ТОВАР ЛИЦОМ.
                                                                 БИТЬ
КЛЮЧОМ.
      2ГР,4ГР,6ГР-
4,5-ВЫРАЖЕНИЕ--СИДЕТЬ СЫЧОМ.
                                                                 НЕ
ЗАГНАТЬ КАЛАЧОМ.
      Объяснить значение
устойчивых выражений. Придумать и записать с ними предложения.

Самостоятельная
работа по  3- уровням: А, Б, С.
Уровень
А:
 Вставить окончание О или Е
      Играл с мяч…м, стоял под крыш..й, сидел над чертеж..м, затянуло туч..й,
выложил кирпич.., зашёл за Миш..й, ходил с товарищ..м.

Уровень
Б
Выписать
словосочетания с существительными в Т.П. в два столбика
по
склонениям:
Открыл ключ.., написал карандаш…,пришёл с врач.., отогнул нож.., вышел
со свеч..,
накрылся плащ.., суп с лапш.. есть за душ…

Уровень
В
      Поставь существительные в Т.П.
С
подходящими предлогами или без них.        Составить небольшой рассказ.

Ехала
(Маша),  наблюдали (улица), остановка (гостиница) .увита (плющ),
Доволен(
встреча)

Или:

Остановился
(лестница) ездили(багаж), шёл (улица),
встретился
(товарищ), угостил(борщ).

Итог
урока

Стихи и загадки о зиме
(использование прилагательных- на уроках  русского
языка)

                                               Ученика  ;4 « А» класса
                                  МОУ
лицей № 22
                                  Парфентьева
Егора

                                                         Г.
Иваново
2009г

                   Растения-хищники
«Африканская росянка»
(сообщение по окружающему миру)

                                               Ученика 4 « А» класса
МОУ лицей № 22
Парфентьева Егора

г Иваново
2009г.

Счёт первобытных людей
( Сообщение по
математике)

                                                                   Ученика  4 «А» класса
МОУ лицей № 22
Парфентьева Егора

Г. Иваново
2009г

Растения  пустыни
(Сообщение
по окружающему миру)

Ученика 4 « А»класса
МОУ лицей № 22
Парфентьева Егора

Г. Иваново
2009г

Винеция
(сообщение по истории)

Ученика 4 « А» класса
МОУ № 22
Парфентьева Егора

Г.Иваново
2009г

file_name: урок русск. яз. в 3кл.doc

alt: Урок русского языка в 3-ем классе

alt: Самостоятельная работа по 3- уровням:

alt: Стихи и загадки о зиме ( использование прилагательных- на уроках русского языка )

alt: Растения-хищники «Африканская росянка » ( сообщение по окружающему миру )

alt: Счёт первобытных людей ( Сообщение по математике )

alt: Растения пустыни ( Сообщение по окружающему миру)

alt: Винеция ( сообщение по истории)

intro:
1). Познакомить детей с указанной орфограммой, научить их применять её      на письме.
2). Подвести детей к формулировке правила написания окончаний существительных с основой на шипящие и Ц.
3) Совершенствовать навык работы с Обратным словарём.
4) На основе наблюдений сделать вывод о правописании окончаний существительных с основой на шипящую и Ц.
5) Учить писать О и Е после шипящих  и Ц в падежных окончаниях
имён существительных
6) Прививать любовь к родному языку.1). Познакомить детей с указанной орфограммой, научить их применять её      на письме.
2). Подвести детей к формулировке правила написания окончаний существительных с основой на шипящие и Ц.
3) Совершенствовать навык работы с Обратным словарём.
4) На основе наблюдений сделать вывод о правописании окончаний существительных с основой на шипящую и Ц.
5) Учить писать О и Е после шипящих  и Ц в падежных окончаниях
имён существительных
6) Прививать любовь к родному языку.

1). Познакомить детей с указанной орфограммой, научить их применять её      на письме.
2). Подвести детей к формулировке правила написания окончаний существительных с основой на шипящие и Ц.
3) Совершенствовать навык работы с Обратным словарём.
4) На основе наблюдений сделать вывод о правописании окончаний существительных с основой на шипящую и Ц.
5) Учить писать О и Е после шипящих  и Ц в падежных окончаниях
имён существительных
6) Прививать любовь к родному языку.

1). Познакомить детей с указанной орфограммой, научить их применять её      на письме.
2). Подвести детей к формулировке правила написания окончаний существительных с основой на шипящие и Ц.
3) Совершенствовать навык работы с Обратным словарём.
4) На основе наблюдений сделать вывод о правописании окончаний существительных с основой на шипящую и Ц.
5) Учить писать О и Е после шипящих  и Ц в падежных окончаниях
имён существительных
6) Прививать любовь к родному языку.

title: 3класс Урок русского языка по теме:    Урок русского языка в 3-ем классе Тема: « Написание букв О и Е после шипящих и Ц в окончаниях существительных»


extracted_text:
Что делать если вы....

...подверглись
воздействию стресса
...увидели
человека, лежащего без движения
...проводите
сердечно-легочную реанимацию
...стали
свидетелем сердечного приступа
...возвращаетесь
домой вечером
...провалились
под лед
...поскользнулись
в гололед
...долго
находитесь на морозе
...попали
в лавину
...обморозили
руку или ногу
...разбили
градусник и пролили ртуть
...обнаружили,
что у ребенка температура
...отравились

...обнаружили
в квартире очаг пожара
...почувствовали
запах дыма с лестничной клетки
...узнали
о химической аварии в вашем районе
...заблудились
и вынуждены ночевать в лесу
...укушены
ядовитой змеей
...собираетесь
в поход на байдарке
...получили
сигнал об угрозе наводнения
...угрожает
радиационная опасность
...оказались
в толпе, в сильной давке
...в
лифте пожар
...подверглись
воздействию опасных химических или биологических веществ

...подверглись
воздействию стресса
В наше
непростое время необходимо знать, как оказывать помощь при эмоциональных
потрясениях. Необходимо установить эмоциональный контакт с человеком,
которому вы хотите помочь. Принесите ему чашку чая, попытайтесь разговорить, а
когда он начнет отвечать, слушайте, не перебивая. И обязательно посоветуйте
изложить на бумаге то, что беспокоит, взглянуть на текст «взглядом постороннего»,
а затем собственноручно уничтожить. Форма и последовательность изложения
значения не имеют. Важно писать не отрываясь и как можно полнее. Ни в коем
случае не предлагайте и не употребляйте в качестве "лекарства"
алкоголь и наркотики. Они лишают вас контроля над собой и часто приводят к
истерике или самоубийству.
...
увидели человека, лежащего без движения
При
первичном осмотре пострадавшего первым делом необходимо убедиться в наличии у
него сердцебиения и дыхания. Убедитесь, что дыхательные пути не перекрыты
какими-либо предметами. Внимательно осмотрите шейный отдел позвоночника,
предварительно освободив шею от воротника. Аккуратно надавите на живот и
выясните, есть ли у потерпевшего болевые ощущения. Попросите пострадавшего
поочередно поднять ноги - таким образом Вы сможете понять, цел ли тазобедренный
сустав. Затем обследуйте кости рук на наличие повреждений. И последнее:
необходимо определить, чувствительны ли пальцы на ногах.
Закончив
доврачебный осмотр, попросите пострадавшего не двигаться и вызовите «Скорую
помощ»".
...проводите
сердечно-легочную реанимацию
Наиболее
эффективную реанимацию при внезапной остановке сердца должны проводить
сразу несколько человек. Оптимальное число участвующих в реанимации - 3
человека.
Рекомендуется
сразу же приступить к непрямому массажу сердца. Для этого нужно положить пострадавшего
на спину, куском чистой материи очистить ротовую полость, после чего
расстегнуть одежду и определить место надавливания на грудную клетку. Сложите
ладони так, чтобы правая рука упиралась в грудь, а левая лежала сверху.
Сделайте 5 энергичных качков. Затем дается команда «вдох», и один из помощников
проводит искусственную вентиляцию легких, вдохнув воздух в открытый рот
пострадавшего. Нос пострадавшего необходимо зажать. Другой помощник должен
кулаком постоянно надавливать на живот пострадавшего в области диафрагмы - это
необходимо для более полноценного снабжения кровью головного мозга и жизненно
важных органов. Ни в коем случае не останавливайтесь. Вдох должен чередоваться
с массажем сердца. Когда у пострадавшего появится пульс, обязательно поверните
его на живот и приложите к голове холод.
Если у
человека остановилось сердце, как можно быстрее окажите ему посильную
помощь. Для начала проверьте, есть ли пульс на сонной артерии и реакцию зрачков
на свет. Переверните пострадавшего на спину, расстегните на нем верхнюю одежду.
Затем переходите к непрямому массажу сердца. Для этого положите под шею
пострадавшего валик таким образом, чтобы голова запрокинулась назад, и давите
на грудь прямыми руками. Обязательно сопровождайте массаж вентиляцией легких:
на каждые 15 надавливаний делают 2-3 выдоха. Частота надавливаний - 40-60 раз в
минуту. Массаж следует проводить не меньше 20-30 минут. Непрямой массаж сердца
прекращают в том случае, если на сонной артерии появился пульс.
...стали
свидетелем сердечного приступа
При
сердечном приступе самое страшное - полная остановка сердца. Поэтому для начала
необходимо полностью прекратить любую работу и не двигаться. Затем, чтобы
уменьшить боль, пострадавший должен сделать глубокий вдох и на 10-15 секунд
задержать дыхание. Остерегаясь резких движений, нужно сесть, по возможности
подложив под спину подушки. Наконец, советуем принять валидол или валокордин и
вызвать "Скорую помощь".
...возвращаетесь
домой вечером
Перед тем
как выйти из метро на улицу в темное время суток, обязательно позвоните
домой и попросите Вас встретить. Заранее продумайте свой маршрут. Старайтесь
идти по освещенным улицам вдоль проезжей части или там, где по вечерам можно
встретить людей: мимо платных автостоянок, собачьих площадок, вдоль жилых
домов. Если Вы встретили шумную компанию, лучше перейдите на другую сторону
улицы. Идите спокойно, не проявляя нервозности. Ваш уверенный шаг отпугнет
хулиганов.
...провалились
под лед
Если Вы
провалились под лед, старайтесь передвигаться к тому краю полыньи, откуда
идет течение. Это гарантия, что Вас не затянет под лед. Добравшись до края
полыньи, старайтесь побольше высунуться из воды, чтобы налечь грудью на
закраину и забросить ногу на край льда. Если лед выдержал, осторожно
перевернитесь на спину и медленно ползите к берегу. Выбравшись на сушу,
поспешите согреться: охлаждение может вызвать серьезные осложнения.
Если на
Ваших глазах кто-то провалился под лед, вооружитесь любой палкой, шестом
или доской и осторожно, ползком двигайтесь к полынье. Доползти следует до
такого места, с которого легко можно кинуть ремень, сумку на ремне или
протянуть лыжную палку. Когда находящийся в воде человек ухватится за
протянутый предмет, аккуратно вытаскивайте его из воды. Выбравшись из полыньи,
отползите подальше от ее края.
...поскользнулись
в гололед
Одна из
главных опасностей зимой - гололед и, как следствие, возможное падение.
Надо стараться не упасть на колени или прямые руки. Падая вперед, примите удар
на всю поверхность тела и максимально поднять голову. При падении на склоне
постарайтесь приземлиться на бок. Вытяните руку и не падайте на локоть.
Вытянутая вдоль склона рука защитит Вашу голову и устранит нагрузку на плечо.
Если вы упали на спину, прижмите подбородок к груди - так вы не ударитесь
затылком. А чтобы не повредить копчик, подтяните колени к лицу и попробуйте как
можно больше "закруглить" спину.
...долго
находитесь на морозе
Чтобы не
замерзнуть, надо двигаться. Если же, несмотря на все усилия, вы почувствовали,
как немеют руки, разотрите их друг об друга, а когда кровоток восстановится -
засуньте их подмышки. Не забудьте снять кольца и часы - это улучшит циркуляцию
крови. Делайте энергичные махи руками. При этом рука должна быть максимально
расслаблена, а ладонь - растопырена. Так же согреваются ноги.
Можно
также использовать способ, который в народе носит название
"эскимосского". Руки вытягивают вдоль тела, пальцы растопыривают.
Плечами делают резкие и частые движения вверх-вниз.
...попали
в лавину
Отправляясь
в горы, обязательно купите лавинный датчик. Его марка значения не имеет, ведь
все они работают на одной частоте. Повесьте его на шею под одежду. Рюкзак -
ненадежное место, его может сорвать лавиной. К запястью руки привяжите яркую
длинную ленту. По ее концу Вас будет легче отыскать в снегу.
Если же
кто-то из Ваших спутников все-таки попал под лавину, немедленно
переведите датчики в режим поиска. В этом случае прибор начнет издавать громкий
сигнал, причем чем ближе к пострадавшему, тем сигнал интенсивней. Датчик
действует на расстоянии 50 метров и на глубине 6
 метров под снегом.
Обнаружив
человека под снежным завалом, немедленно приступайте к раскопкам и будьте
готовы оказать пострадавшему первую помощь.
Кроме
того, попав под лавину, надвиньте на рот и нос воротник свитера или куртки,
закройте лицо ладонями, сложенными ковшиком - это защитит рот от снега и
позволит вам дышать. И ни в коем случае не кричите. Берегите силы и кислород.
Ожидая помощи, старайтесь не заснуть.
...обморозили
руку или ногу
Первое,
что надо сделать при обморожении, - доставить пострадавшего в тепло.
Затем освободить обмороженные части тела от мерзлой одежды, снять все
металлические предметы: браслеты, цепочки, часы и кольца. Это улучшит
циркуляцию крови.
Приготовьте
теплую воду, температурой 20 - 30 градусов, и поместите в нее обмороженную руку
или ногу. Подержите ее там примерно полчаса, стараясь при этом шевелить
пальцами.
Как
только чувствительность восстановится, осторожно протрите руку (ногу).
Убедившись, что на обмороженных участках не осталось влаги, наложите сухую
чистую повязку. Однако ни в коем случае не стягивайте кожу и обязательно
проложите бинт между пальцев. Затем на первые слои бинта для дополнительного
согревания положите слой ваты и продолжайте накладывать повязку.
Если у
пострадавшего обморожены щеки или уши, приложите к ним кусочек теплой
ткани (ткань надо предварительно прогладить утюгом).
И,
наконец, необходимо вызвать врача.
...разбили
градусник и пролили ртуть
Если Вы
разбили градусник и ртуть раскатилась по столу или полу, ни в коем
случае не пытайтесь вытереть ее тряпкой - это приведет лишь к размазыванию
ртути и увеличению поверхности испарения.
Для сбора
ртути приготовьте наполненную водой банку с плотной крышкой, обыкновенную
кисточку, резиновую грушу, бумажный конвертик, лейкопластырь, мокрую газету,
тряпку и раствор марганцовки.
При
помощи кисточки надо собрать самые крупные шарики ртути в бумажный конвертик.
Затем "втяните" в резиновую грушу более мелкие шарики, а самые мелкие
капельки "наклейте" на лейкопластырь. Всю собранную ртуть поместите в
банку и плотно закройте ее. Очищенную поверхность протрите мокрой газетой, а
затем обработайте раствором марганцовки и как следует проветрите помещение.
Банку с
ртутью необходимо сдать в «Службу спасения», тел. 01 или 770-911.
...обнаружили,
что у ребенка температура
Если у
ребенка поднялась температура, необходимо немедленно вызвать врача,
сообщив диспетчеру "Скорой", насколько высока температура. Затем
мягкой тряпочкой или губкой, смоченной в спиртовом или водочном растворе,
оботрите грудь, живот, спину и руки ребенка. Спиртосодержащий раствор,
испаряясь с поверхности тела, охладит организм. Также очень важно охладить
голову ребенка. Для этого на лоб надо положить полотенце, смоченное в холодной
воде. Наденьте на ребенка хлопчатобумажную майку, которая хорошо впитывает
влагу, дайте горячее питье и накройте одеялом. После этого он должен уснуть.

...отравились
Если Вы отравились,
то в первую очередь необходимо провести промывание желудка. Для этого надо
выпить 3-4 стакана слабого раствора марганцовки и вызвать рвоту. Для полного
очищения желудка требуется выпить не менее трех литров раствора. Если в доме
есть аптечка, то нужно приготовить слабительное, добавив в него активированный
уголь. Эту смесь необходимо запить большим количеством теплой воды. Можно
принять препараты, поддерживающие сердечную деятельность.
...обнаружили
в квартире очаг пожара
Если у
Вас на кухне загорелось белье, висящее над плитой, немедленно выключите
газ и залейте пламя водой. Бросьте дымящуюся вещь на пол и затопчите. Затем
откройте окно и проветрите кухню.
Если у
Вас на шнуре утюга появилось пламя, сразу отключите его от
электросети. Затем накройте пламя тряпкой и погасите его.
Если загорелась
открытая проводка, отключите электричество в квартире или закидайте провод
землей из цветочных горшков.
Если Вы
почувствовали запах плавящегося пластика, найдите место повреждения проводки.
Потрогайте розетки, не теплые ли они. Обнаружив источник запаха, отверткой или
плоскогубцами с пластмассовыми ручками раздвиньте загоревшиеся провода.
Отключите электричество. Ни в коем случае не заливайте пламя водой!
Если вы
не в состоянии самостоятельно потушить огонь, без промедления вызывайте
пожарных.
...почувствовали
запах дыма с лестничной клетки
Если источник
дыма находится вне вашей квартиры, выйдите на лестничную клетку и
осмотритесь. Если очаг возгорания находится этажом (или несколькими) ниже, не
спускайтесь вниз по лестнице и не пытайтесь воспользоваться лифтом: при пожаре
лифт всегда отключается. Не паникуйте. Срочно вызовите пожарных, сообщив точный
адрес, свою фамилию, наиболее удобный маршрут для подъезда к дому. Главное -
предотвратить попадание дыма в квартиру. Для этого разорванные на полоски
мокрые тряпки заправьте в щели между дверью и косяком. Затем закройте все
имеющиеся в квартире вытяжные вентиляционные отверстия сложенным одеялом или
подушками. Дым всегда поднимается кверху. Поэтому сядьте на пол и прикройте
дыхательные пути смоченным в воде полотенцем. А теперь спокойно ждите приезда
пожарных.
...узнали
о химической аварии в вашем районе
Если на
химически опасном объекте, расположенном рядом с вашим домом, произошел выброс
сильно действующих ядовитых веществ, внимательно отслеживайте сообщения о
причине подачи сигнала и порядке действия в сложившейся ситуации по радио и ТВ.
Если необходимо покинуть квартиру и есть эта возможность, закройте
двери, окна, форточки, отключите электропитание квартиры, возьмите минимально
необходимую одежду (летом - обязательно дождевик!), наденьте средства
индивидуальной защиты, возьмите трехдневный запас непортящихся продуктов и
постарайтесь быстро, но без паники, покинуть зону поражения. Лифтом не
пользуйтесь, электричество в зараженных районах отключают.
 Если
Вы не можете покинуть помещение, закройте окна, двери, форточки, отключите
электропитание квартиры, наденьте средства индивидуальной защиты и проведите
внешнюю (липкой лентой или пластырем) и внутреннюю (закрыть вентиляционные
отверстия плотным материалом или бумагой) герметизацию помещения. По
возможности укройтесь в ванной или туалете, т.к. эти помещения не имеют
наружных стен, занавесив двери влажной простыней. Следует также помнить, что
при распространении сильнодействующих ядовитых веществ (СДЯВ) легче или тяжелее
воздуха целесообразно находиться на нижних или верхних этажах здания
соответственно.
...заблудились
и вынуждены ночевать в лесу
Сохраняйте
спокойствие и избегайте паники. Если вы охвачены паникой - думать логически
невозможно. Поэтому, лучше остановитесь и присядьте. И не делайте больше ни
единого шага не подумав. Думать нужно лишь об одном, как добраться до того
места, откуда начинается знакомый путь. Вспомните последнюю примету на знакомом
отрезке пути и постарайтесь отследить к ней дорогу. Если это не получится,
попробуйте вспомнить знакомые ориентиры, наилучше - железную дорогу, судоходную
речку, шоссе. Прислушивайтесь. При отсутствии знакомых ориентиров, тропинок и
дорог выходите "на воду" - вниз по течению. Ручей ведёт к реке, река
- к людям. Если ориентиров нет, взберитесь на самое высокое дерево - взгляд с
высоты позволяет лучше сориентироваться.
Определить
стороны света вы можете:

с помощью компаса: стрелка компаса всегда указывает направление на север;

с помощью Солнца: в основе приблизительного определения лежит фактор времени.
При этом нужно исходить из того, что в северном полушарии Солнце приблизительно
находится: в 7 часов - на востоке, направление тени указывает на запад; в 13
часов - на юге, тени от предметов наиболее короткие и их направление всегда
указывает на север; в 19 часов - на западе.

по Солнцу и часам - держите часы в горизонтальном положении, разверните их так,
чтобы часовая стрелка была направлена на солнце. Прямая, которая делит угол
пополам между часовой (маленькой) стрелкой и направлением от центра часов на
цифру "1" циферблата, укажет направление на юг.
  по
Полярной звезде - направление на Полярную звезду всегда отвечает направлению на
север. Отыщите созвездие Большой Медведицы, которое имеет вид ковша из семи
ярких звезд, а потом мысленно проведите прямую линию через две крайние звезды
"ковша" и отложите на ней приблизительно пять отрезков, что отвечают
расстоянию между двумя звёздами. В конце линии и будет звезда, которая почти
неподвижно "висит" над Северным полюсом и показывает направление на
север.

по Луне. В полночь в первой четверти ")" Луна находится на западе,
полная Луна - на юге, в последней четверти "(" - на востоке;

существуют и менее точные приметы, которые позволяют выбрать нужное
направление. Муравейник всегда находится с южной стороны дерева, пня или куста.
Кора большинства деревьев с северной стороны грубее, иногда покрыта мхом; если
мох растёт по всему стволу, то больше его с северной стороны, особенно возле
корней. Годовые кольца на пне спиленного дерева размещены неравномерно - с
южной стороны они обычно толще. Просеки в больших лесных массивах всегда
сориентированы в направлении север - юг или восток - запад. Если погода
солнечная, можно определить направление на юг по наручным часам. Для этого
часовую стрелку надо направить на солнце. Угол между часовой стрелкой и цифрой
«1» на циферблате разделите пополам лезвием ножа, которое и укажет направление
на юг.
Если Вы
вынуждены зимой заночевать вдали от населенного пункта, необходимо
построить хижину. Лучшим местом для нее будет склон оврага или реки.
Вытопчите
в снегу яму, возьмите свои лыжи и лыжи своих спутников и воткните их в снег,
образуя каркас хижины. Закругленные концы лыж наклоните внутрь и как можно
крепче свяжите шнурком или веревкой. Затем из твердого снега или наста нарежьте
снежные кирпичи. Самые большие уложите в основание пирамиды - с высотой размер
кирпичей надо уменьшить. Укладывайте их с небольшим наклоном внутрь. Затем
заделайте щели снегом, настелите пол из веток или камыша.
Если Вы
организуете кострище, то делайте это на открытой поляне вдалеке от
корней близстоящих деревьев. Вертикально подрежьте дерн до почвы по окружности
будущей границы костра. Толщина дернового покрова может достигать восьми
сантиметров. Разрежьте образовавшуюся внутреннюю часть дерна на восемь равных
частей по диаметру. Аккуратно подрежьте каждую часть и перевернув уложите по
периметру кострища. Теперь, начните розжиг костра с мелких ветвей.
...укушены
ядовитой змеей
Если Вас укусила
змея, прежде всего необходимо внимательно осмотреть место укуса. Яд нужно
как можно скорее удалить, до того, как он начнет действовать. Жгут в подобном
случае не накладывают. Ножом аккуратно сделайте небольшой крестообразный разрез
на каждой ранке. Теперь постарайтесь высосать яд. Не в коем случае не глотайте
его! В течение 10 минут после укуса необходимо ввести от одной до трех ампул
преднизолона в область раны. Вводите лекарство медленно и осторожно. Прижигать
рану железом нельзя! После укола прикройте рану марлевой салфеткой, сложенной в
несколько раз. Чтобы место укуса находилось в покое, а оставшийся яд не
скапливался в лимфатическом узле и не распространялся по организму, наложите
мягкую шину. Приложите снизу к поврежденной руке или ноге несколько прямых
веток и аккуратно, не сдавливая рану, примотайте их бинтом. Теперь срочно
доставьте раненного в больницу.
...собираетесь
в поход на байдарке
Собираясь
в поход на байдарке, положите в непромокаемые пакеты и сумки документы и
продукты питания. Сыпучие продукты лучше хранить в легких пластиковых бутылках
с надписью. Упакуйте рюкзак: в самый низ поставьте посуду и упакованные
продукты, мягкие вещи (спальный мешок, гидрокостюм, запасную одежду, средства
спасения) укладывают к спине. Каждый рюкзак должен иметь комплект автономного
проживания. Аптечку (бинты, противоожоговые препараты, самые необходимые
лекарства) и фонарик лучше упаковать с внешней стороны рюкзака, чтобы их можно
было быстро достать, как и прочную веревку для крепления вещей к лодке.
Необходимо тщательно закрыть рюкзак, чтобы в него не попала вода. Полностью
собрав рюкзак, сверху прикрепите к нему куртку и, если вы собираетесь идти по
горным рекам, каску.
...получили
сигнал об угрозе наводнения
Если ваш
район часто страдает от наводнений, изучите и запомните границы возможных зон
затопления, а также возвышенные, редко затапливаемые места, расположенные в
непосредственной близости от мест проживания, а также кратчайшие пути движения
к ним.
Запомните
места хранения лодок, плотов и строительных материалов для изготовления
необходимых подручных плавсредств. Заранее составьте перечень документов, имущества
и медикаментов, которые необходимо вывезти при эвакуации в первую очередь.
Уложите в
специальный чемодан или рюкзак ценности, необходимые теплые вещи, запас
продуктов, воды, а также медикаменты. Подготовьте лодки (например, залейте
водой, чтобы они не рассохлись) и другие плавсредства. Обязательно привяжите
лодки и плоты веревками к дому (желательно повыше), чтобы их не унесло.
При
получении сигнала об угрозе наводнения:
·
отключите
воду, газ и электричество;
·
потушите
горящие печи отопления;
·
если
позволяет время, перенесите на верхние этажи зданий (чердаки) ценные предметы и
вещи, поднимите туда же запас пресной воды и долго хранящиеся консервированные
продукты питания;
·
уберите
в безопасное место сельскохозяйственный инвентарь, закопайте, укройте удобрения
и отходы;
·
подготовьте
к удару стихии свой дом: закройте все окна и двери на первом этаже, при
необходимости и наличии времени забейте их досками или фанерой, чтобы не
разбились окна;
·
возьмите
с собой личные документы, помещенные в непромокаемый пакет, деньги и ценности,
медицинскую аптечку, комплект верхней одежды и обуви по сезону, постельное
белье и туалетные принадлежности, а также трехдневный запас продуктов питания
(вещи и продукты лучше всего уложить в чемоданы, рюкзаки или сумки);
·
прибудьте
к установленному сроку на сборный эвакуационный пункт для регистрации и
отправки в безопасный район.
При
внезапном наводнении необходимо:
·
не
паниковать и не терять самообладание;
·
как
можно быстрее занять ближайшее безопасное возвышенное место и быть готовым к
эвакуации по воде, в том числе при помощи подручных плавсредств;
·
если
это невозможно, поднимитесь на верхний этаж или чердак дома;
·
при
подъеме воды следует забраться на крышу, а при ее резком прибытии - на
"конек" крыши;
·
детей
и больных, ослабленных и замерзших людей, привяжите к себе или крепким частями
крыши, например, к печной трубе. Забираться на деревья, столбы и
сомнительной прочности строения нельзя. Они могут быть подмыты потоками воды, и
упасть;
·
чтобы
привлечь внимание спасателей, постоянно подавайте сигнал бедствия: в светлое
время суток можно повесить на высоком месте белое или цветное полотнище, а в
ночное время подавайте световые сигналы;
·
до
прибытия помощи оставайтесь на верхних этажах и крышах зданий и других
возвышенных местах;
·
самостоятельную
эвакуацию можно проводить только в случае необходимости оказания неотложной
медицинской помощи пострадавшим, отсутствия продуктов питания, ухудшения
обстановки или потери уверенности в получении помощи со стороны;
·
для
самостоятельной эвакуации желательно использовать личные лодки или катера,
плоты из бревен и других подручных материалов.
После
спада воды необходимо:
·
осторожно
обследовать дом и проверить, нет ли угрозы его обрушения;
·
при
осмотре внутренних комнат не рекомендуется использовать спички или свечи в
качестве источника света из-за возможного присутствия в воздухе бытового газа
(для этого лучше всего подойдет электрический фонарик);
·
остерегаться
порванных или провисших электрических проводов.
Помните,
что до проверки специалистами состояния электрической сети включать
электроприборы категорически запрещается.
О
поврежденных или разрушенных водопроводных, газовых и канализационных
магистралях немедленно сообщите в соответствующие коммунальные службы и
организации.
Попавшие
в воду продукты питания категорически запрещается применять в пищу до
проведения проверки санитарно-эпидемиологической службой и их термической
обработки.
Попавшие
в зону затопления колодцы с питьевой водой необходимо осушить для их
последующей дезинфекции.
...угрожает
радиационная опасность
При
сообщении о радиационной опасности немедленно спрячьтесь в здании. Стены
деревянного здания ослабляют ионизирующее излучение в 2 раза, кирпичного - в 10
разов; углубленные укрытия (подвалы): с покрытием из дерева в 7 раз, с
покрытием из кирпича или бетона в 40 - 100 раз.
Избегайте
паники. Слушайте сообщения органов власти по вопросам чрезвычайных ситуаций.
Быстро
соберите необходимые документы, ценности, лекарства, продукты, запас питьевой
воды, простейшие средства санитарной обработки и другие необходимые вам вещи в
герметический чемодан.
Уточните
место начала эвакуации. Предупредите соседей, помогите детям, инвалидам и
пожилым людям. Они эвакуируются в первую очередь.
Перед
выходом из здания отключите источники электро-, водо- и газоснабжения, возьмите
подготовленные вещи, оденьте противогаз (респиратор, ватно-марлевую повязку),
верхнюю одежду (плащ, пальто, накидка), резиновые сапоги.
По
прибытие на новое место пребывания, проведите дезактивацию средств защиты, одежды,
обуви и санитарную обработку кожи на специально оборудованном пункте или же
самостоятельно (снять верхнюю одежду, ставши спиной против ветра, вытрясти ее;
повесить одежду на перекладину, веником или щеткой смести радиоактивную пыль и
вымыть водой; обработать открытые участки кожи водой или раствором (типа
ИПП-8), который будет выдан каждому. Для обработки кожи можно использовать
марлю или просто полотенца.
Проведите
йодную профилактику. Йодистый калий употреблять после еды вместе с чаем, соком
или водой 1 раз в день на протяжении 7 суток: детям до двух лет - по 0,040
 г на один прием; детям от двух лет и взрослым - по 0,125
 г на один прием. Водно-спиртовый раствор йода принимать после еды 3 раза в
день в течении 7 диб: детям до двух лет - по 1-2 капле 5% настойки на 100 мл
молока (консервованного) или питательной смеси; детям от двух лет и взрослым -
по 3-5 капель на стакан молока или воды. Наносить на поверхность кистей рук
настойку йода в виде сетки 1 раз в день в течении 7 дней
Узнайте у
местных органов власти адреса организаций, которые отвечают за предоставление
помощи пострадавшему населению.
...оказались
в толпе, в сильной давке
Не
хватайтесь за выступающие предметы, старайтесь их обойти, держитесь дальше от
стеклянных витрин, сетчатых оград, турникетов, сцены. Зонтик, сумку прижмите
плотно к телу. Длинный шарф лучше переместить с шеи на поясницу, превратив этот
источник опасности удушения в средство защиты. Двигаясь в толпе, никогда ни за
чем не наклоняйтесь, не поднимайте упавшие вещи, деньги и даже не завязывайте
развязавшийся шнурок. Главная задача - любой ценой устоять на ногах. Падение
внутри движущейся толпы опасно для жизни. Но если это все-таки произойдет,
запомните немаловажные рекомендации: при падении не думайте о своей одежде или
сумке, согните руки и ноги, защитите голову руками, а живот - сгибанием и
подтягиванием ног к туловищу. Затем быстро попытайтесь упереться руками и одной
ногой в землю и резко выпрямиться по ходу движения людей. Если не получится
сразу, не отчаивайтесь и повторите свои попытки
...в
лифте пожар
При
первых признаках появления дыма, огня в кабине или шахте лифта, немедленно
сообщите об этом диспетчеру, нажав кнопку "вызов". Если лифт
движется, не препятствуйте этому, дождитесь его остановки. Выйдя из кабины, заблокируйте
двери, чтобы в данном случае его никто не смог вызвать.
Немедленно
сообщите о пожаре по телефону - 01.
Если же
вы находите возможным ликвидировать возгорание самостоятельно, действуйте вне
кабины лифта. Существует опасность ее самопроизвольного движения в случае
замыкания горящих проводов. Не следует забывать о том, что электропроводка в
лифте находится под напряжением. Поэтому тушить очаг возгорания водой
чрезвычайно опасно. Для этой цели используйте плотную сухую ткань,
углекислотный или порошковый огнетушитель, песок.
Нередко,
в результате короткого замыкания лифт останавливается между этажами. В такой
ситуации максимально озвучьте свое присутствие в нем: стучите, зовите на
помощь. Попытайтесь зонтом, ключами или другими подручными предметами открыть
двери лифта. В кабинах с пневматическими дверями можно, открыв внутренние,
нажать на рычаг с роликом во внешней двери этажа, следовательно, открыть ее
изнутри. Будьте предельно осторожны и осмотрительны при выходе из лифта, чтобы
не упасть в шахту. Если вам не удается самостоятельно выйти из кабины до
прибытия помощи, воспользуйтесь для защиты органов дыхания от дыма носовым
платком, рукавами одежды.
...подверглись
воздействию опасных химических или биологических веществ
Первыми
признаками применения опасных химических веществ (ОХВ) являются появление
капель, дымов и туманов неизвестного происхождения, специфические посторонние
запахи, начальные симптомы поражения и, наконец, показания приборов химической
разведки и контроля.
Услышав
информацию о применении ОХВ (ее обязательно передадут по радио, телевидению,
через подвижные и громкоговорящие средства), необходимо немедленно надеть
противогазы. Для этого могут использоваться противогазы фильтрующие гражданские
ГП-5, ГП-7, ГП-7В и ГП-7ВМ, детские ПДФ-2Д, ПДФ-2Ш, ПДФ-2ДА, ПДФ-2ША, ПДФ-Д,
ПДФ-Ш, камеры защитные детские КЗД-4 и КЗД-6, а также противогазы фильтрующие
промышленные с коробками различных марок большого и малого габарита (А, В, КД,
К, М, БКФ и др.). Фильтрующие гражданские и детские противогазы могут
комплектоваться дополнительными патронами ДПГ-3 и ДПГ-1.
Для
защиты населения в условиях применения ОХВ кроме вышеперечисленных средств
защиты могут также применяться средства индивидуальной защиты одноразового
использования.
Научно-исследовательскими
учреждениями и промышленностью в последние годы освоен выпуск различных средств
индивидуальной защиты одноразового использования фильтрующего и изолирующего
типа. Основное предназначение таких средств - экстренная защита органов дыхания
и зрения, а также лица при эвакуации из зданий при пожарах, авариях на
транспорте и метро, а также на опасных объектах.
К
фильтрующим средствам индивидуальной защиты органов дыхания одноразового
использования относятся респираторы типа "Алина"
("Алина-В", "Алина-АВ", "Алина-ХК-А" и др.,
изготовитель ЗАО "Севзаппромэнерго", г. Санкт-Петербург),
самоспасатель фильтрующий СПФ (изготовитель ОАО "Тамбовмаш"),
защитный капюшон "Феникс" (изготовитель ООО "Эпицентр маркет",
г. Москва), газодымозащитный комплект ГЗДК (изготовитель ОАО
"Химконверс", г. Москва), спасательный капюшон "ЭвАК"
(изготовитель НПО "Ассоциация КрилаК") и др.
К
изолирующим средствам индивидуальной защиты органов дыхания одноразового
использования относятся самоспасатели промышленные изолирующие СПИ-20 и СПИ-50,
портативное дыхательное устройство ПДУ-3, портативный дыхательный аппарат ПДА
(изготовитель ФГУП Тамбовский научно-исследовательский химический институт),
самоспасатель изолирующий СИП-1 (изготовитель ОАО "Тамбовмаш"),
самоспасатель АДА (изготовитель ЗАО "Кампо").
Для
защиты кожи разработан облегченный защитный комбинезон изолирующего типа,
который может использоваться и как накидка (изготовитель НПО "Ассоциация
КрилаК").
К
преимуществам вышеперечисленных защитных средств относятся их небольшие
габаритные размеры и вес, доступность для использования вне зависимости от
возраста, пола, физиологических и антропометрических особенностей пользователя
и др.
В случае
отсутствия этих средств защиты можно воспользоваться любым респиратором,
ватно-марлевой повязкой или влажным носовым платком, шарфом или полотенцем,
предварительно смоченным водой. Следует также закрыть окна и форточки,
отключить электронагревательные и бытовые приборы и без паники выйти из дома.
Лифтом
пользоваться не надо: электричество в зараженных районах могут отключить.
Двигаться нужно только в указанном службами гражданской обороны направлении,
если указаний не поступало, то перпендикулярно направлению ветра, желательно на
хорошо проветриваемый участок местности.
Если нет
возможности покинуть зону заражения, нужно немедленно укрыться в помещении,
заклеить окна и двери липкой лентой или пластырем, а вентиляционные отдушины -
бумагой. Можно также завесить двери и окна влажными простынями.
На
зараженной местности двигаться нужно быстро, но не бежать и не поднимать пыли,
не следует касаться окружающих предметов, наступать на встречающиеся на пути
капли жидкости или порошкообразные россыпи неизвестных веществ.
Если на
коже, одежде, обуви и средствах индивидуальной защиты обнаружены капли
неизвестных веществ, снимите их тампоном из бумаги, ветоши или носовым платком.

После
выхода из зоны заражения необходимо снять верхнюю одежду и оставить ее на
улице, принять душ с мылом (пройти санитарную обработку), тщательно промыть
глаза и прополоскать рот.
Несколько
сложнее обстоит дело с опасными биологическими веществами (ОБВ). Их применение
бывает до поры не заметным. Наиболее вероятно применение ОБВ, устойчивых во
внешней среде и вызывающих опасные инфекционные заболевания, характеризующиеся
высокой смертностью заболевших, способностью передаваться контактным или
воздушно-капельным путями и трудностью лечения.
Поражение
людей ОБВ может происходить при попадании их через органы дыхания,
желудочно-кишечный тракт, слизистые оболочки (рта, носа, глаз и др.),
поврежденные кожные покровы.
Для
предупреждения поражения ОБВ через органы дыхания, так же как и в случае
химического заражения, следует использовать противогазы, респираторы и
ватно-марлевые повязки, воздержаться от курения. Чтобы ОБВ не попали в организм
через желудочно-кишечный тракт, следует пить только кипяченую или
бутилированную воду, соблюдать элементарные правила личной гигиены, а в пищу
использовать только продукты, прошедшие термообработку в местах, где исключено
наличие ОБВ.
Жителям
больших городов полезно иметь в квартире некое подобие армейского
"тревожного чемоданчика". Он может пригодиться не только в случае
террористического акта, но и при пожаре, крупной техногенной (особенно
химической) аварии. Запаситесь противогазами или респираторами на всех членов
семьи. К сожалению, универсальных противогазов, защищающих от любых видов
опасных химических веществ, не существует (кроме изолирующих). Поэтому лучше
всего обзавестись противогазами типа ГП-5 и ГП-7. Для людей, носящих очки, лучше
приобрести противогаз типа ПФМ-1 (у него большое стекло, позволяющее работать в
очках).
Помните,
что большинство противогазов нельзя использовать во время пожара, так как они
не защищают от угарного газа - одного из основных поражающих факторов при пожаре.

Положите
в "тревожный чемоданчик" плотный костюм с манжетами на рукавах и
штанинах (лучше всего из тонкого брезента), панаму с широкими полями, накидку
(дождевик), толстые перчатки, носки и высокие прочные ботинки или сапоги.
Не
помешают прочная (выдерживающая вес человека) длинная веревка, желательно из
негорючего материала, с металлическим крюком или карабином, а также
электрический фонарь, нож и портативный радиоприемник.
Совсем не
лишним будет иметь в квартире элементарные средства для дезинфекции:
монохлорамин, перекись водорода, спирт, марганцево-кислый калий.

Скачано с www.znanio.ru

file_name: Что делать если вы.doc

alt: Если Вы провалились под лед , старайтесь передвигаться к тому краю полыньи, откуда идет течение

alt: Кроме того, попав под лавину, надвиньте на рот и нос воротник свитера или куртки, закройте лицо ладонями, сложенными ковшиком - это защитит рот от снега…

alt: После этого он должен уснуть.

alt: Если необходимо покинуть квартиру и есть эта возможность, закройте двери, окна, форточки, отключите электропитание квартиры, возьмите минимально необходимую одежду (летом - обязательно дождевик!), наденьте средства…

alt: Они могут быть подмыты потоками воды, и упасть; · чтобы привлечь внимание спасателей, постоянно подавайте сигнал бедствия: в светлое время суток можно повесить на высоком…

title: Что делать если вы....


file_name: Информатика10-11кл 159.docx

title: Материалы к урокам информатики и ИКТ 10-11 класс


extracted_text:
Сравнительный
анализ
учебных
достижений, обучающихся 3-А класса по окружающему миру
в
2021-2022 учебном году

Класс

К-во
  об-ся

К-во
  вып.кр

Оценки за контрольную работу

Оценки за 2 четверть

Отклонения в показателях

5

%

4

%

3

%

2

%

КЗ

СБ

5

%

4

%

3

%

2

%

КЗ

СБ

КЗ

СБ

3-А

19

15

9

60%

3

20%

3

20%

-

-

80

4,4

7

47%

5

33%

3

20%

-

-

80

4,26

0

+0,14

3-Б

Итого:

Успеваемость -
100% Качество - 80%, сред. оценка – 4,4
Если ученик
получает за выполнение всей работы менее 6 баллов, то он имеет недостаточную
предметную подготовку по окружающему миру.В 3 «А» классе нет детей с
недостаточной подготовкой по окружающему миру.
Если ученик
получает 7-9 баллов, то его подготовка соответствует требованиям стандарта.
Базовый уровень
подготовки показали 3 учащихся класса.
Достаточный
уровень подготовки показали 3 учащихся класса, которые набрали 10-12 баллов.
При получении
свыше 13-15 баллов учащийся демонстрирует способность выполнять задания
повышенного уровня сложности. С повышенным уровнем сложности справились 9
человек.
Анализ результатов
теста по окружающему миру показал, что 100% учащихся получили прочные
необходимые базовые знания, умения и навыки. Средний балл учащихся составляет –
4,4.
Допустили
ошибки:
1.Умение
давать определение, что называется почвой – 8 чел.
2.
Умение определять все названия объектов природы – 3
чел.
3.
Находить только тела – 3 чел.
4.
Знание о составе воздуха – 1 чел.
5.
Умение определять номера телефонов срочных служб – 2
чел.
      7. Умение называть состояние воды- 4 чел.
      9. Умение находить нужные утверждения из
предложенных - 4 чел.
      9. Умение сопоставлять систему с ее функцией
- 4 чел.

Анализ результатов комплексной работы позволяет сделать
следующие выводы:
1.
Учащиеся в целом хорошо справились с комплексной работой, результаты за
первое полугодие сформированы на достаточном уровне.
2.
Провести работу над ошибками.
3.
 В классе усилить коррекционную работу со слабоуспевающими учениками.
4.
Для устранения пробелов в знаниях и умениях, обучающихся включить в
содержание уроков задания, при выполнении которых было допущено наибольшее
количество ошибок.

file_name: Анализ итоговой контрольной работы по окружающему миру..docx


extracted_text:
ТЕМА.
ТВОРИТЕЛЬНЫЙ ПАДЕЖ МН.Ч. ИМЕН СУЩЕСТВИТЕЛЬНЫХ (1).
ЦЕЛЬ. Употребление
существительных в творительном падеже мн.ч. , согласовывая данные
существительные с глаголами, расширение и активизация словарного запаса.
ОБОРУДОВАНИЕ. Презентация
по теме, корзина.
ХОД ЗАНЯТИЯ.
1. Ответить: Чем рисует художник?
                      Чем мы пишем (поливаем цветы,
моем полы, копаем, рубим, пилим, делаем дырки в стене, забиваем гвозди, вяжем)?

2. Игра «Кто чем управляет?» (слайд 1): Чем управляет
моряк, шофер, летчик, вертолетчик, ракетчик, подводник, космонавт?

3. Игра «Приготовим бутерброды» (слайды 2, 3): С чем
приготовим бутерброды?

4. Игра «Скоро Новый год!» Чем нарядим елку? (слайды
4, 5)

5. Игра «С кем Дед Мороз пришел на праздник?» (слайд
6, 7).

6. Динамическая пауза.

7. Ответить: Чем охраняется наша Родина? Кем
охраняется наша Родина? (слайд 8)

8. Итог занятия (слайд 9).

file_name: Тв. п. 2.docx

alt: ТЕМА . ТВОРИТЕЛЬНЫЙ ПАДЕЖ МН.Ч

intro: для педагогов