extracted_text:
Министерство образования и
науки Республики Бурятия
МБОУ «Хоринская средняя
общеобразовательная школа №2»

ПРОГРАММА ПО ПРОФОРИЕНТАЦИИ СТАРШЕКЛАССНИКОВ
«ПРОФЕССИОНАЛЬНЫЙ ОРИЕНТИР»

Пояснительная
записка

В жизни каждого человека появляется момент, когда он вынужден задуматься о
своем будущем после окончания школы. И вопрос о поиске, выборе профессии
является одним из центральных, и в этом смысле судьбоносным, так как задает
«тон» всему дальнейшему профессиональному пути.

Проблема выбора профессии стояла перед старшеклассниками всегда, а сейчас она
становится особо актуальной в связи с изменениями, происходящими в нашем
обществе. О множестве новых профессий школьники практически не имеют
информации, да и традиционные профессии претерпевают существенные изменения.
Ежегодно
нам приходится сталкиваться с тем, что большинство старшеклассников выбирают
профессию по совету родителей или по несуществующим основаниям, что приводит к
неудовлетворенности полученной профессии.

Не имея ни достаточного личного опыта, ни опыта принятия решений, молодые люди
должны определиться в важном вопросе – вопросе выбора профессии, который
является одним из самых первых серьезных выборов для большинства школьников.
Часто учащиеся испытывают серьезные затруднения в выборе такого рода. Однако в
случае решения этой проблемы и работая именно в данном направлении, они
приобретают ценный опыт и новые способности - способности выбирать и
осуществлять свой выбор.

Чтобы сделать правильный профессиональный выбор необходимо знать наиболее
популярный на сегодняшний день мир профессий, какие требования предъявляет
профессия к человеку, изучить самого себя: свои личностные особенности:
особенности мышления, нервной системы, темперамента, характера. Чем раньше
начинается целенаправленная работа по развитию готовности к осознанному выбору
профессии, тем она эффективнее.

 Хотя чистая профориентация, как показывает опыт,  малоэффективна: проблемы
профессионального самоопределения необходимо рассматривать в более широких
контекстах планирования своей жизни и нахождения своего места в обществе.
Профориентационная программа в большей степени должна быть проблемной, когда в
дискуссионной форме обсуждаются не только проблемы трудоустройства в этом мире,
но и улучшения этого мира через основное дело своей жизни, т.е. через свою
профессию. С этой целью и была разработана программа  профессионального
самоопределения старшеклассников « Профессиональный ориентир».

Программа по профориентации
«Профессиональный ориентир» призвана помочь школьникам в нелегкий переходный
период. Это одна из нетрадиционных форм активной работы, учитывающей специфику
возраста.
 Цели программы: содействие
в появлении у школьников устойчивой потребности в саморазвитии и социально –
профессиональной самореализации на основе самопознания, самообразования и
самовоспитания.
Задачи:
1. Оказание  психолого-педагогической
профориентационной поддержки обучающимся в процессе выбора профиля обучения и
сферы будущей профессиональной деятельности.
2. Объединение усилий в работе
психолога и классного руководителя в получении диагностических данных о
предпочтениях, склонностях и возможностях обучающихся для осознанного
определения профиля обучения.
3.  Формирование актуального для
подростков «информационного поля».
4.
Обеспечение широкого диапазона вариативности профильного обучения за счет комплексных
и нетрадиционных форм и методов, применяемых на уроках, курсах по выбору,
факультативных занятиях и в системе воспитательной работы.
5.
Выработка гибкой системы взаимодействия старшей ступени школы с учреждениями
дополнительного и профессионального образования, а также с предприятиями села,
региона.
Данная
программа опирается на соблюдение следующих принципов:

принцип
сознательности в выборе профессии;

 принцип
соответствия выбираемой профессии интересам, склонностям, способностям
учащегося и потребностям общества;

 принцип
активности: учащийся сам активно выбирает профессию;
принцип
развития: профессия должна давать возможности для развития личности.

Форма
проведения занятий: классный руководитель может
проводить занятия в форме классных часов, психолог – в форме групповой
психокоррекционной работы во внеурочное время, темы программы могут быть
включены практически во все предметы, изучаемые в школе, техникуме. Знания о
профессиях можно использовать на уроках русского языка (при выполнении
упражнений) или математики (при решении задач).

Предусмотрено использование комплекса психологических методик, направленных, во-первых,
на изучение и анализ индивидуальных психологических качеств учащихся, а
во-вторых, на обеспечение их психологического развития.
Основные требования к знаниям, умениям и
навыкам обучающихся
1.
Знание
названий и особенностей основных профессий, связанных с умственной и физической
трудовой деятельностью людей.
2.
Усвоение
основных требований к человеку той или иной профессии.
3.
Овладение
простейшими трудовыми навыками, использование их в повседневной жизни.
4.
Уметь соотносить
свои индивидуальные особенности с требованиями конкретной профессии; составлять
личный профессиональный план; анализировать информацию о профессиях.
5.
Иметь представления о смысле и значении труда в жизни человека
и общества.
 Основные направления работы
классного руководителя.
1.
Выявление
интересов и склонностей обучающихся, их способностей.
2.
Оказание
психолого-педагогической помощи в приобретении обучающимися представлений о
жизненных, социальных ценностях, в том числе связанных профессиональным
становлением.
3.
Развитие
ключевых компетентностей, обеспечивающих успешность в выборе будущей
профессиональной деятельности.
4.
 Групповое
и индивидуальное консультирование, соответствующее интересам и способностям,
ценностным ориентациям.
5.
Составляет
для конкретного класса  план педагогической поддержки самоопределения
учащихся, включающий разнообразные формы, методы, средства, активизирующие
познавательную, творческую активность обучающихся.
6.
Организует
индивидуальные и групповые профориентационные беседы, диспуты, конференции.
7.
Ведет
психолого-педагогические наблюдения склонностей учащихся (данные наблюдений,
анкет, тестов фиксируются в индивидуальной карте обучающегося).
8.
Помогает
обучающемуся проектировать индивидуальную образовательную траекторию,
моделировать варианты профильного обучения и профессионального становления,
осуществлять анализ собственных достижений.
9.
Организует
посещение учащимися дней открытых дверей в вузах.
10.    Организует
тематические и комплексные экскурсии учащихся на предприятия.
11.    Оказывает
помощь психологу в проведении анкетирования, учащихся и их родителей по
проблеме самоопределения.
12.    Проводит
родительские собрания по проблеме формирования готовности учащихся к профильному
и профессиональному самоопределению.
13.    Организует
встречи учащихся с выпускниками школы – студентами вузов, средних профессиональных
учебных заведений.
14.    Способствует
развитию познавательного интереса, творческой направленности личности
учащегося, используя разнообразные методы и средства: проектную деятельность,
деловые игры, семинары, круглые столы, конференции, предметные недели,
олимпиады, факультативы, конкурсы стенных газет, домашние сочинения и т.д..
15.    Обеспечивает
профориентационную направленность уроков, формирует у учащихся общетрудовые,
профессионально важные навыки.
16.    Способствует
формированию у обучающихся адекватной самооценки.
17.    Проводит
наблюдения по выявлению склонностей и способностей учащихся.
18.    Адаптирует
учебные
программы.

Основные
направления работы заместителя директора по воспитательной работе:
1. Выработка стратегии
взаимодействия субъектов, ответственных за педагогическую поддержку
самоопределения учащихся с целью согласования и координации их деятельности;
2.
Поддержание связей общеобразовательного учреждения с социальными партнерами,
влияющими на самоопределение учащихся;
3.
Планирование работы педагогического коллектива по формированию готовности
обучающихся к профильному и профессиональному самоопределению в соответствии с
концепцией и образовательной программой общеобразовательного учреждения;
4.
Осуществление анализа и коррекции деятельности педагогического коллектива по
данному направлению (консультации учителей-предметников, классных руководителей
по организации системы учебно-воспитательной работы, направленной на
самоопределение учащихся: профпросвещение, профконсультирование,
профдиагностика определения индивидуальной образовательной траектории;
5.
Проведение педагогических советов, производственных совещаний по проблеме
профильного и профессионального самоопределения обучающихся;
6.
Создание ученических производственных бригад, организация летней трудовой
практики;
7.
Организация участия одаренных детей в предметных олимпиадах разного уровня;
8.
Организация системы повышения квалификации классных руководителей, учителей-предметников,
школьного психолога по проблеме самоопределения учащихся;
9.
Осуществление контролирующих функций работы классных руководителей ,
учителей-предметников, школьного психолога по проблеме профильного и профессионального
самоопределения учащихся;
Основные
направления работы педагога:
1.
Изучает профессиональный интерес и склонностей учащихся;
2.
Осуществляет мониторинг готовности учащегося к профильному и профессиональному
самоопределению через анкетирование учащихся и их родителей;
3.
Проводит тренинговые  занятия по профориентации учащихся;
4.
Проводит беседы, психологическое просвещение для родителей и педагогов на тему
выбора;
5.
Осуществляет психологические консультации с учётом возрастных особенностей
учащихся;
6.
Способствует формированию у школьников адекватной самооценки;
7.
Приглашает родителей учащихся для выступлений перед учениками о своей
профессии, привлекает их для работы руководителями кружков;
8.
Оказывает помощь классному руководителю в анализе и оценке интересов и
склонностей учащихся.
Основные
направления работы социального педагога:
1.
Способствует формированию у обучающихся группы риска адекватной самооценки, поскольку,
как правило, у таких детей она занижена;
2.
Оказывает педагогическую поддержку детям группы риска в процессе их
профессионального и жизненного самоопределения;
3.
Осуществляет консультации учащихся по социальным вопросам;
4.
Оказывает помощь классному руководителю в анализе и оценке социальных факторов,
затрудняющих процесс самоопределения школьника.
Основные направления работы
педагога-библиотекаря:
1.
Регулярно подбирает литературу для учителей и учащихся в помощь выбору
профессии (по годам обучения) и профориентационной работе;
2.
Изучает читательские интересы учащихся и рекомендует им литературу, помогающую
в выборе профессии; организовывает выставки книг о профессиях и читательские
диспуты-конференции на темы выбора профессии;
3.
Обобщает и систематизирует методические материалы, справочные данные о
потребностях региона в кадрах и другие вспомогательные материалы (фотографии,
вырезки, схемы, проспекты, программы, описания профессий);
4.
Регулярно устраивает выставки литературы о профессиях по сферам и отраслям
(машиностроение, транспорт, строительство, в мире искусства и т.д.).
Структура
программы:
Этапы проведения программы:
I.
Ознакомительно-ориентировочный
Цель: подготовить условия для профориентационной работы с
обучающимися в классе.
     С помощью
профориентационной деятельности (ролевые, дидактические игры, беседы, конкурсы,
общественно полезный труд, экскурсии на предприятия, где работают родители,
семейные праздники и др.) формируется представление о мире профессий,
добросовестное отношение к труду, понимание его роли в жизни человека и
общества, дается установка на выбор профессии, развивается интерес к будущей
профессии.

Формируется осознание учащимися своих интересов, способностей, общественных
ценностей, связанных с выбором профессии и своего места в обществе. При этом
будущая профессиональная деятельность выступает как способ создания
определенного образа жизни, как путь реализации своих возможностей.
II.
Проективный, коррекционный
Цель:
апробация системы профориентационной работы с обучающимися.
     Формируется
представление о профессиональных навыках, перспективах профессионального роста
и мастерства, правилах выбора профессии, умение адекватно оценить свои
личностные возможности в соответствии с требованиями избираемой профессии.
Основное внимание уделяется консультационной помощи в выборе профессии,
определяется стратегия действий по освоению запасного варианта.
На этом этапе работы с наиболее целесообразны групповые формы
работы: спецкурсы, миникурсы, «мозговые штурмы», ролевые тренинги,
научно-практические работы,  зачеты, проектные задания, диагностики,
опросники и т.д.
Учащиеся
изучают профессии, которые наиболее востребованы на рынк е труда, знакомятся с
профессиями, требующими повышенной моральной ответственности: сотрудник
внутренних дел, спасатель, работник МЧС, здравоохранения, образования. На
данном этапе активизируется диагностическая работа, проводимая психологом,
проводятся уроки выбора профессии. В этот период учащиеся начинают заниматься
исследовательской деятельностью, делают первые шаги в составлении
профессиограмм, участвуют в создании банка данных «Азбука профессий» в школьном
информационном центре.

III.
Основной, развивающий
Цель:
организация научно-исследовательской и поисковой  деятельности обучающихся
для усовершенствования процесса обучения и профориентации,  воспитание
устойчивого интереса к самообразованию, самосовершенствованию.
   Основное внимание
обращается на формирование   профессионально   важных   качеств   в
избранном   виде деятельности, оценку и коррекцию профессиональных планов;
знакомство со способами достижения результатов в профессиональной деятельности,
самоподготовки к избранной профессии.
 В системе профориентационной
работы этот этап является  самым ответственным и направлен на содействие
обучающимся в их профессиональном самоопределении. В этот период более
масштабно разворачивается консультационная деятельность среди учащихся и их
родителей. Используются различные формы работы с учащимися: беседы,
консультации по вопросам выбора профиля обучения, информирование о способах
получения желаемого образования, требованиях профессии к человеку, оплате
труда.    Продолжается работа по созданию профессиограмы, в которых отражены
психофизические особенности профессий, расширяется база данных об учебных
заведениях, о редких профессиях, гностических профессиях.

Ожидаемые результаты и
эффективность:
Данная программа
объединяет профориентационную работу психолога, классных руководителей,
родителей для совместной целенаправленной работы, что, безусловно, дает более
высокий показатель её эффективности.
Во-первых, развитие
рыночных отношений в нашей стране предполагает жесткую конкуренцию на рынке
рабочей силы. Чем быстрее молодой человек разрешит проблемную ситуацию с
выбором профессии, тем больше у него будет времени и возможностей для
целенаправленного саморазвития, подготовки.
Во-вторых, специфика сегодняшнего
полного среднего образования заключается в том. Что практически повсеместно в
10-11-х классах введено профильное обучение, то есть обучение старшеклассников
ориентировано на конкретную профессиональную сферу.
В-третьих, на рынке труда
появляется все больше новых профессий со своей системой требований к личности
кандидата. Информация об этих профессиях учащиеся либо не имеют вообще, либо
имеют в ограниченном, чаще искаженном виде.

Примерное
содержание программы

Внутренний
мир человека и возможности его познания.
Понятие
личности. Уникальность личности каждого человека. Многообразие личностных
особенностей.
Практическая работа. Составление «дерева»
психологических качеств личности.
Многообразие
мира профессий
Разнообразие
профессий. Развитие личности и профессиональное самоопределение.
Практическая работа. Составление
словаря профессий.
Внеклассное
мероприятие «Калейдоскоп профессий».
Представление
о себе и проблема выбора профессии
 Образ
«Я» как система представлений о себе. Структура образа «Я» (знание о себе, оценка
себя, умение управлять собой)
 Диагностические процедуры
Методика
«Кто я?», Карта интересов; опросник профессиональной готовности. Теппинг-тест.
Проба Ланчиса. Опросник Айзенка. Опросник «Беспокойство — тревога».
Опросник Баса-Дарки. Опросник
«Какая у меня воля?».
«Секреты»
выбора профессии («хочу» — «могу» — «надо»)
«Хочу» —
склонности, желания, интересы личности; «могу» — человеческие возможности
(физиологические и психологические ресурсы личности); «надо» — потребности
рынка труда в кадрах. Типичные ошибки при выборе профессии.  Общее понятие о
профессии, специальности, должности.
Практическая работа.     Методика
самооценки индивидуальных особенностей. Знакомство с описаниями профессий.
Личный
профессиональный план
Практическая работа. Составление личного
профессионального плана.
Социальные
проблемы труда
Рейтинг
профессий. Самые-самые…
Анализ
профессий
Основные
признаки профессиональной деятельности. Предмет труда. Цели труда. Средства
труда.  Условия труда. Формула профессии. Понятие о профессиограмме.
Классификация
профессий
Практическая работа. Составление формул
профессий.
Здоровье
и выбор профессии
Учет
состояния здоровья при выборе профессии.
Практическая работа. Типы профессий по
медицинским
противопоказаниям.
Свойства нервной системы в профессиональной деятельности
Общее
представление о нервной системе и ее свойствах (сила, подвижность, уравновешенность).
Ограничения при выборе некоторых профессий, обусловленные свойствами нервной
системы.
Темперамент
в профессиональном становлении личности
 Общее
представление о темпераменте. Психологическая характеристика основных типов
темперамента, особенности их проявления в учебной и профессиональной
деятельности.
 Эмоциональные
состояния личности
Эмоции
и чувства, их функции в профессиональной деятельности. Основные формы
эмоциональных переживаний (настроения, аффекты, фрустрация, стрессовые
состояния).
Интеллектуальные
способности и успешность профессионального труда
Секреты
памяти
Внимание

Мышление

Индивидуальные
стили кодирования информации
Соотношение
трех основных форм кодирования информации: словесной, образной и
чувственно-сенсорной. Роль образного и чувственно-сенсорного опыта в
стимулировании творческой профессиональной активности.
Индивидуальные
стили переработки информации
Индивидуальные
различия в способах восприятия и понимания происходящего.
Диагностические процедуры. Методики «Свободная
сортировка», «Включение фигуры».
Успех
в жизни. Что значит быть успешным?
Неисчерпаемость
человеческих ресурсов
Творческое
отношение к собственной жизни. Целеустремленность в преодолении жизненных
сложностей при устройстве своей профессиональной судьбы.
Человек среди людей
 Личность
и межличностные отношения в группах. Лидерство. Совместная деятельность в
трудовом коллективе. Психологическая совместимость людей. Принятие групповых
решений.
Виды
общения. Конфликты, пути разрешения конфликтных ситуаций.
Диагностические процедуры. Опросники «Потребность в
общении», «Диагностика межличностных отношений», «Эмпатия»
Современный
рынок труда и его требования к профессионалу
Разнообразные виды предприятий и форм собственности. Занятость населения. Безработица.
Пути
получения профессии
Система
профессионально-технического образования. Типы профессиональных училищ, условия
приема и обучения в них. Подготовка рабочих на производстве.
Средние
специальные учебные заведения, их типы, условия приема и обучения.
Типы высших учебных заведений, условия приема и обучения студентов.
Практическая работа. Письменная работа «Мой
путь в профессию».
Практическая работа. Стратегия выбора профессии.
Моя
профессиональная карьера
 Понятие
о профессиональной карьере. Профессиональное прогнозирование и профессиональное
самоопределение.
Практическая работа. Анализ личного
профессионального плана.
Практическая работа. Создание портфолио
достижений обучающегося.

file_name: ПРОФЕССИОНАЛЬНЫЙ ОРИЕНТИР.docx

alt: Министерство образования и науки

alt: Основные направления работы педагога : 1

alt: III . Основной, развивающий

alt: Ожидаемые результаты и эффективность:

intro: Программа предназначена для учащихся 9-11 классов с целью содействия в появлении у школьников устойчивой потребности в саморазвитии и социально – профессиональной самореализации на основе самопознания, самообразования и самовоспитания. В программе раскрыты принципы, формы и методы работы профориентационной работы, а также основные направления деятельности педагога-психолога, социального педагога, классного руководителя, педагога-библиотекаря и др. специалистов.

воспитательная работа

group: Дисциплины

title: Программа  по профессиональному самоопределению старшеклассников "Профессиональный ориентир"


extracted_text:
Технология критического мышления в современных
условиях образовательного процесса

Данная
технология разработана Международной ассоциацией чтения университета Северной
Айовы и колледжей Хобарда и Уильяма Смита. Авторы программы - Чарльз Темпл,
Джинни Стил, Курт Мередит. Эта технология является системой стратегий и
методических приемов, предназначенных для использования в различных предметных
областях, видах и формах работы. Она позволяет добиваться таких образовательных
результатов, как умение работать с увеличивающимся и постоянно обновляющимся
информационным потоком в разных областях знаний; умение выражать свои мысли
(устно и письменно) ясно, уверенно и корректно по отношению к окружающим;
умение вырабатывать собственное мнение на основе осмысления различного опыта,
идей и представлений; умение решать проблемы; способность самостоятельно
заниматься своим обучением (академическая мобильность); умение сотрудничать и
работать в группе; способность выстраивать конструктивные взаимоотношения с
другими людьми.
Критическое
мышление – это один из видов интеллектуальной деятельности человека, который
характеризуется высоким уровнем восприятия, понимания, объективности подхода к
окружающему его информационному полю.
Главная
цель
технологии развития критического мышления - развитие интеллектуальных
способностей обучающегося, позволяющих ему учиться самостоятельно.
Данная
технология появилась в российском образовании в 1997 году.  Она развивалась при
поддержке Консорциума демократической педагогики и Международной читательской
ассоциации. Проект, предложенный российским педагогам американскими коллегами,
первоначально назывался «Чтение и письмо для развития критического мышления»,
он подробно знакомил участников семинаров с приемами технологии, давал общие
представления о теоретических основах технологии. Совместная работа идеологов
технологии и педагогов-практиков и российских ученых позволила адаптировать
предложенную модель для российской педагогики, подробно рассмотреть
дидактические, психологические и философские основы предложенного подхода,
дополнить практическую часть проекта, обогатив ее новыми приемами, и создать
модель, которая в педагогической литературе получила название «Технология
развития критического мышления». Петербургские ученые и педагоги адаптировали
основные идеи проекта «Чтение и письмо для развития критического мышления» к
потребностям российского образования.
 Критическое
мышление - это направленное мышление, оно отличается взвешенностью, логичностью
и целенаправленностью, его отличает использование таких когнитивных навыков и
стратегий, которые увеличивают вероятность получения желательного результата.
Как же можно определить критическое
мышление?
Критическое
мышление есть мышление самостоятельное. Когда занятие строится на принципах
критического мышления, каждый формулирует свои идеи, оценки и убеждения
независимо от остальных. Никто не может думать критически за нас, мы
делаем это исключительно для самих себя. Следовательно, мышление может быть
критическим только тогда, когда оно носит индивидуальный характер. Обучающиеся
должны иметь достаточно свободы, чтобы думать собственной головой и
самостоятельно решать даже самые сложные вопросы.
Критическое
мышление не обязано быть совершенно оригинальным: мы вправе принять идею или
убеждение другого человека как свои собственные. Нам даже приятно соглашаться с
чужим мнением – это словно подтверждает нашу правоту. Самостоятельность,
таким образом, есть первая  и  важнейшая характеристика критического мышления.
В
современных условиях, в связи с пандемией короновирусной инфекции, наш
техникум, как и другие учебные заведения работает в дистанционном режиме,
технология критического мышления в данных условиях применяется весьма
эффективно при самостоятельной работе студентов.
На
уроках по геологии в системе применяю элементы технологии критического мышления:
кластеры и  понятийное колесо при изучении тем: геологические процессы, основы
минералогии и петрографии, поиски и разведка месторождений полезных ископаемых.
Применение данной технологии дает возможность повысить качество усвоения
учебного материала, активизировать познавательную деятельность студентов как на
уроках, так и при самостоятельном выполнении домашних заданий.

Автор:
преподаватель Высотина Ольга Анатольевна

file_name: СТАТЬЯ Технология  критич мышления d (2).docx

title: Статья:Технология критического мышления в современных условиях образовательного процесса


extracted_text:
Образцова О.С., учитель
МБОУ МО «Город Архангельск» «Средняя школа
№ 34»
Город Архангельск

Организация лаборатории «Юный
исследователь» в рамках работы летнего школьного лагеря

Если рассматривать
познавательную активность как свойство личности, являющееся результатом
деятельности, то активизация этой деятельности включает методы стимулирования
познавательной активности.
Вопросы, связанные с
познавательной активностью, у педагогов находятся в центре внимания, идет поиск
эффективных методов и форм работы по мотивации учащихся, развитию
познавательного интереса, при этом сложился очень интересный опыт организации как урочной, так и
внеурочной деятельности по этому направлению.
В течение ряда лет на базе
МБОУ МО «Город Архангельск» «Средняя школа № 34»  организуется летний школьный
лагерь, в формате которого работает лаборатория «Юный исследователь».
Программой предусмотрено интересное межпредметное содержание и разнообразные
методические приемы, способствующие не только укреплению предметного интереса,
но и формированию таких метапредметных умений, как умения исследовательские. В
основе работы лаборатории лежит проектная технология, при реализации которой
могут создаваться разные виды проектов, работая над которыми юные исследователи
в ходе занятий получают возможность использовать собственный опыт и опыт других
участников группы, что стимулирует их познавательный интерес.
Структура программы предусматривает шесть
занятий, в ходе проведения которых необходимо  использовать разнообразные формы
и методы работы, учитывая элементы содержания, составляющих  основу самого
занятия. Деятельность  учеников - «сотрудников» лаборатории - весьма
разнообразна. Работа организуется в основном с учащимися 1 – 5 классов, поэтому
уместно при организации ее учитывать мотивацию самого школьника, его интерес к
изучаемому предмету или явлению, чтобы организовать ситуацию успеха и закрепить
познавательный интерес.
 Укреплению познавательного интереса способствует
и содержание программы, в котором четко прослеживается краеведческая,
экологическая, здоровьесберегающая направленность. Учитывая время проведения
занятий, разнонаправленность интересов детей, разную мотивацию, познавательную
активность, обученность и обучаемость школьников, уместны такие методы и приемы
обучения, которые по разным причинам нечасто применяются во время уроков в
учебном году.
На одном из занятий
обучающиеся получают «шкатулку с секретом», в которой скрыт объект изучения, о
котором они догадываются после наводящих вопросов, задаваемых учителю. При
этом, получая в качестве ответов только «да» и «нет», школьники понимают, как
необходимо умение грамотно формулировать вопросы таким образом, чтобы, не
нарушая правила игры, вместе с тем получить максимум информации на свой запрос.
Выбор объектов изучения не случаен, он должен удовлетворять следующим
требованиям: доступность, экономичность, безопасность, распространенность в
природе, значимость для ребенка и окружающей среды. На  данном занятии
изучается вода как химическое вещество, причем изучение ее проходит под
названием «вода известная и неизвестная». Название не случайно. Действительно,
школьникам с детства известно это вещество, и в беседе с ними выясняется, что
без нее нет жизни, она необходима для приготовления пищи, ухода за телом,
получения продуктов, лекарственных веществ. Воду широко используют в быту и на
производстве.
Методика проведения занятия
подразумевает организацию исследовательского подхода, поэтому ученикам
предлагается серию интересных опытов с этим объектом.  Взаимодействие металла
натрия с водой идет в режиме учительской демонстрации, причем в занимательной и
необычной форме. Кусочек натрия (соблюдаем меры безопасности при работе с
реактивами и оборудованием, рассказываем о них ученикам) помещается в бумажный
кораблик, который спокойно плавает на поверхности воды в кристаллизаторе. По
мере намокания бумажного изделия осуществляется контакт металла с водой,
начинается химическая реакция, в ходе которой происходит возгорание корабля.
Методика проведения этого опыта описана в литературе по занимательной химии, а
сам опыт (в случае применения нескольких корабликов) носит название «гибель
эскадры». Предварительно подкрасив воду в чаше фенолфталеином, получаем розовый
след при самопроизвольном (в результате химической реакции) движении корабля.
Опыт не только является зрелищным, но и позволяет наглядно и доказательно
демонстрировать условия и признаки химической реакции, осуществляя пропедевтику
естественнонаучного знания.
С большим удовольствием
школьники выполняют лабораторные опыты по приготовлению растворов разных
веществ, работая с солью, сахаром, цветными красителями. При работе с речным
песком можно организовать работу по ознакомлению со способами очистки веществ,
лабораторным оборудованием, приемами работы  с ним. При введении в  занятие
фрагмента расчетного характера, можно не только осуществить межпредметную связь
с математикой, но и разнообразить химический эксперимент, внеся
дифференцированный подход в задания разным группам, показав, к примеру, влияние
концентрации раствора на интенсивность его окраски. Данное занятие не
предполагает изготовления проекта как конечного продукта.
На следующем занятии,
проводимого в форме экскурсии на природе,  имеется реальная возможность
выполнения создание проектов.  Целью занятия является исследование окружающей
среды на предмет разнообразия растительного и животного мира. Обучающимся
предлагаются задания разного плана: первоклассникам - найти и рассмотреть
листья разной формы, зарисовать их цветными карандашами, заложить в гербарий,
обучающимся второго класса - можно доверить наблюдение за окружающей средой и
заполнение соответствующей таблицы, в которую заносятся данные наблюдений за
облаками, ветром, осадками, температурой. Это занятие является очень ценным по
ознакомлению с разнообразием методов познания окружающего мира. Учащиеся
третьего класса  на протяжении занятия рассматривают растения, произрастающие
на поляне, отбирают для зарисовки несколько растений, определяют части его,
подписывают, используя различные справочные материалы, готовят одно на выбор
для оформления гербария. Пятиклассники с удовольствием исследуют окружающую
среду, выполняя задания более сложного плана. Одни группы, размерив, участок
площадью 1 квадратный метр, определяют и подсчитывают на нем  виды травянистых,
кустарничковых и древесных растений. Измеряя высоту травяного покрова,
температуру почвы, воздуха, освещенность, заносят данные в таблицу. Другие
группы исследуют не один, а три участка одинаковой площади, но разных по
освещенности, количеству и разнообразию растений. При этом особую значимость
имеют выводы школьников, в которых они пытаются самостоятельно формулировать
обнаруженные закономерности. Содержание этого занятия носит региональный характер,
имеет отношение к родному краю, вызывает интерес к объектам изучения, формирует
умения исследовательского плана. В качестве отчетного материала могут быть
представлены различные диаграммы, эссе, гербарии, фотографии, рисунки по
результатам экскурсии.
Северная природа не всегда
щедра на погожие дни, поэтому программа предусматривает занятия, которые
успешно могут быть проведены и в помещении школы, например, практикум по
изготовлению природных красителей из листьев растений. Опыт простой, доступный
и безопасный, при этом яркий и наглядный. С целью поддержания познавательного
интереса продумано содержание и методика проведения занятия под названием
«секретные материалы», а в качестве объектов для исследовательского
эксперимента выбраны картофель, белый хлеб, яйцо («поиски» белка, крахмала),
сода, лимонная кислота (приготовление «лимонада»), канцелярский клей, вода и
соли меди (выращивание кристаллов).
Проанализировав результаты
работы лаборатории «Юный исследователь» за 4 года была создана и реализуется с
сентября 2019 года программа дополнительного образования «Научное общество
учащихся  «Поиск» для учащихся 5 – 11 классов МБОУ СШ № 34 города
Архангельска.

file_name: статья Образцова О.С..docx

alt: Образцова О.С., учитель МБОУ


extracted_text:
5 класс
Карта урока в дистанционном режиме по теме
«Д.ч.
Ёж Боб и его друзья. Часть 4.»

Дата
проведения урока: 26.01.22
Фамилия,
имя учащегося, класс:_________________________________ _____
Оснащение
урока:
компьютер (ноутбук/планшет/нетбук), доступ к сети интернет, учебник

Содержание этапа
(деятельность учителя)

Комментарии по выполнению
  заданий                  для ученика

Good
  morning, children! Let’s start our English lesson offline.

Прочитайте
  слова:

Ребята,
  как вы уже догадались, сегодня мы продолжим читать историю о еже и его
  друзьях. Познакомитесь с распорядком дня Тома и сравните со своим.
Task 1
Откройте
  учебник на стр.142-143 упр.1 прочитайте текст о режиме дня Тома, обращая
  внимание на новые слова.

Task 2.
Теперь
  откройте тетрадь, выполните упр.2 на стр.145. Сравните распорядок дня Тома со
  своим.

Прочитайте
  свои предложения на аудиозапись. Отправьте на проверку.

Чтение
  текста

Внеси
  ответы:

Оцените свое настроение и работу на уроке, выбрав один
  из смайликов.
 - EXCELLENT (отлично)!
 - WELL DONE (хорошо)!
 - It was DIFFICULT (было трудно) for me!

Перенесите
  выбранный вами смайлик в данную графу.

Сохраните
  данный документ под своей фамилией  и
отправьте
  его учителю для проверки через Сетевой город или отправь фото выполненной
  работы по Viber.

Thank
  you for your work. Good Bye!

file_name: 5 класс 26.01.docx


extracted_text:
Нохчийн
литература
Тема :
«Мангалкомарш» Ж.Махмаев.
1алашо : Ж. Махмаевн дахар , кхолларалла
, стихотворении « Мангалкомарш» йовзийтар. Нийса а, кхеташ а  стихотворни
тексташ еша 1омор. Ойлаяр , тидамбар кхиор. 1аламе безам кхоллар.
Билгалбаьхна кхиамаш :
берашна 1емар ду  яздархочун дог-ойла а гойтуш стихотвориниш еша ; дерашна
1емар ду  стихотворни текстан башхаллаш йовза. Берашна хуур ду  стихотворении
юкъара  аларш  тала,  царех нийса кхета а.Берашна  хуур ду  рифмаш т1ехь талам
бан.
Урок д1аяхьар.
1.Ц1ера болх  таллар.
Бераша д1адоьшу З.Муталибовс яздина « Оха болх а бо , деша а
доьшу» ц1е йолу дийцар
2.Мотт  шарбар.

-Д1аеша цхьана  эшарехь дешдакъошца.
-Д1аеша  меллаша.
-Д1аеша  ч1ог1а.
-Маца  йуьйцу  иштта боайт?  (Лечкъаргех ловзуш)
3. 1алашо йовзийтар.
-Д1аелла  учебникан  13-г1а  аг1о.
-Муьлха  произведени  евзар ю вайна тахана ? (Мангалкомарш)
-Мила  ву  цуьнан  автор? ( Ж.Махмаев)
-Х1ун болх  д1ахьур бу вай  и произведении 1амош.Хьан х1оттор
ю  план?
Суна  евзар ю…
Суна вевзар ву…
Суна  1емар ду…
Суна  хуур ду…
-Вайна тахана  девзар ду  Ж.Махмаевн  дахар , кхолларалла,
керла стихотворении « Мангалкомарш». Вайна 1емар ду нийса , кхеташ  стихотворни
тексташ еша.
4.Керла тема  хьехар.
а) Яздархочух дош. (Юххедиллар)
аь) Хьехархочо д1айоьшу  Ж.Махмаевн
«Мангалкомарш» ц1е йолу  стихотворении.
Б) Чулацамах лаьцна къамел дар.
-Стенах лаьцна ю стихотворении? (Мангалкомаех)
-Маца хуьлу  мангалкомарш ? (Август баттахь)
-Кхин муьлха  стом биъча  ц1ийло батт?  (Элхьаьмчаш)
-Аьхка  муьлха  стоьмаш хуьлу ? Муьлханаш бу  шу долчохь?
-Хьан йиъна аша  мангалкомарш?
-Мангалкомарех х1ун йо?
4. Сада1аран миноташ.
5. Керла тема кхин  д1а а хьехар.
а) Бераша д1айоьшу  Ж. Махмаевни  «Мангалкомарш»
стихотворении.
аь) Стихотворенин х1оттам таллар.
-Д1аеша  стихотворении
-Муьлха   дешнаш ду  аларехь цхьатера ? (Мангалкомарш , доьлу
. Уьш, хууш)
-Царех х1ун олу ? (Рифмаш)
-Д1адеша шолг1а дакъа. Муьлха рифмаш ю цу декъехь? (Беснех а ,
ц1ехьа)
б) Ловзар.

6. Рефлекси.
-Х1ун керланиг 1емира шуна ?
Суна  евзи…
Суна  1еми…
Суна хии…
7.Жам1 дар.
-Муьлха стихотворени  евзира вайна ?
-Мила ву  цуьнан  автор?
-Муха  хийтира шуна  стихотворени?
8. Ц1ахь бан болх балар.
Ж.Махмаевн «Мангалкомарш»  ц1е йолу  стихотворени  дагахь
1амо.

file_name: Урок 7.Мангалкомарш .Ж. Махмаев.docx

title: Конспект. Ж. Махмаев "Мангалкомарш"


extracted_text:
ИСТОРИЧЕСКАЯ ЭКОЛОГИЯ
Невозможно понять
экологию современности без знания экологии прошлого. Историческая экология —
это «история растительности и ландшафтов» (Рэкхэм, 1998). За тысячи лет человек
изменил многие среды обитания; в настоящее время многие ландшафты имеют искусственное
или полуестественное происхождение. Различие между естественными и
полуестественными ландшафтами становится все более неопределенным.
К примеру, пожары,
происшедшие по вине коренных жителей, оказали огромное воздействие на
ландшафты, будь то австралийский буш* или шотландские болота. Освоение людьми
северных лесов совпало с вымиранием крупных млекопитающих, таких, как
саблезубые тигры, гигантские бобры и мамонты, хотя в какой степени в вымирании
были повинны охотящиеся на них люди и в какой — изменение климата, остается (и,
по-видимому, останется) неясным. Американские индейцы выжигали леса, очищая от
них огромные пространства. Когда до Америки добрались европейцы, им казалось,
что они застали первозданную природу, но они ошибались.
Временная шкала в исторической экологии разнится от десятилетий до
тысячелетий. В Северном полушарии начальной точкой экологических изменений,
приведших к современному состоянию, считается окончание последнего ледникового
периода.
·  Буш — большие пространства
некультивированной земли, покрытые кустарником (в Австралии и Южной Африке).
Для того чтобы
узнать о сообществах прошлого, исторические экологи применяют различные методы.
Например, пыльца, оказавшаяся на дне болот или в торфяниках, может многое
рассказать о том, как менялась растительность данной местности. Годовые кольца
деревьев могут поведать нам о том, в какие годы погода была благоприятной для
роста, а когда случались пожары. Ученые также используют карты, документы и
аэрофотоснимки.
Об исторической
перспективе, хотя она часто и игнорируется, не следует забывать при
восстановлении или сохранении мест обитания. Она показывает, что не существует
строго определенного экологического состояния и единой временной точки, которую
можно взять за основу при планировании восстановления или сохранения экосистем.

Скачано с www.znanio.ru

file_name: Экология_17.docx

title: для уроков по экологии


extracted_text:
Конспект
теоретического материала
 ПМ.02 Участие в
лечебно-диагностическом и реабилитационном процессах
Педиатрический
профиль
Специальность
34.02.01 Сестринское дело

Тема
2.3 Сестринский уход при рахите, спазмофилии,
гипервитаминозе
Д.
Цели: – освоение
основного вида профессиональной деятельности (ВПД):
             участие в лечебно-диагностическом и реабилитационном
процессах
          –
освоение соответствующих профессиональных компетенций (ПК):
         ПК 2.1.
Представлять информацию в понятном для пациента виде,

объяснять ему суть вмешательств
ПК 2.2. Осуществлять лечебно-диагностические
вмешательства,
              взаимодействуя с участниками лечебного
процесса
ПК 2.3. Сотрудничать со взаимодействующими организациями
и
              службами
ПК 2.4. Применять медикаментозные средства в
соответствии
              с правилами их использования
ОК 1. – ОК 8., ОК 12.

Задачи: в ходе освоения ПМ обучающийся должен знать:
– причины, клинические проявления, возможные осложнения, методы
   диагностики,  проблемы пациента, организацию и методы оказания
   сестринской помощи при нарушениях здоровья;
– пути введения лекарственных препаратов

Учебные
вопросы:
1.
Рахит. Этиология, симптомы, лечение, профилактика.
2.
Спазмофилия. Этиология, симптомы, лечение, профилактика.
3.
Гипервитаминоз Д. Этиология, симптомы, лечение. СП.

Учебная информация:
1. Рахит – общее
заболевание организма, сопровождающееся нарушением обмена веществ, в первую
очередь фосфорно-кальциевого, значительными расстройствами  костеобразования и
нарушением функций всех ведущих органов и систем, непосредственной причиной
которого чаще всего является гиповитаминоз Д.
Этиология:
 1.экзогенные факторы:
Ø Погрешности в питании.
Ø Нарушение режима.
Ø Климат, сезон.
2.эндогенные факторы:
Ø Заболевания ребёнка,
сопровождающиеся сдвигом кислотно-основного равновесия к ацидозу.
Ø Недостаток активности
ферментов  и незрелость органов и систем у недоношенных.
Ø Нарушения образования Vi D в
организме.
Симптомы:
 Периоды болезни:
      1).Начальный
      2).Период разгара

3).Период выздоровления
           4).
Остаточных явлений
1)
Начальный(2-3 нед.)
ü  Беспокойство,
потливость, вздрагивание во время сна.
ü  Облысение затылка
ü  Со стороны ЖКТ:
поносы
ü  Моча – запах ацетона,
песок
ü  В крови – снижение Р,
повышение активности щелочной фосфатазы
2)
Период разгара – изменение НС, костной системы, внутренних органов.
ü  Краниотабес
(размягчение затылочной кости)
ü  Квадратный череп
ü  Рахитические четки
(ребра)
ü  Гаррисонова борозда
(прикрепление диафрагмы к ребрам)
ü  «куриная» грудь,
грудь «сапожника»
ü   «браслеты», нити
жемчуга
ü  О- образные и
Х-образные ноги
ü  Рахитический горб
(кифоз в поясничном отделе)
ü  Лягушачий живот,
гипотония мышц, симптом «складного ножа»
ü  Анемия
ü  Гепатоспленомегалия
ü  Пневмония
ü  В крови – снижение Р
и Са, повышение активности щелочной фосфотазы
ü  В моче – аминоацидоурия,
фосфатурия
ü  Ro
- графия: блюдцеобразная вогнутость эпифизарной поверхности  трубчатых костей

3)
Период выздоровления
Ø  В крови: повышается Р,Са
в крови остается сниженным, активность щелочной фосфатазы больше нормы
Ø  Ro
- графия: полоса обызвествления  усилена в ростковой зоне трубчатых костей,
расширение кортикарного слоя.
4)
Остаточных явлений (на 2-3 году жизни)
Ø  Деформация костей черепа,
грудной клетки.
Ø  Мышечная гипотония
Ø  Анемия
Ø  Ro
- графия: обызвествление губчатого и кортикарного слоев кости
Лечение:
1.Диета
(рациональное вскармливание, овощной прикорм на 1мес. раньше), рыбий жир 1мл =
50 МЕ Vi D
2. Физиотерапия
·
УФО 15-20 сеансов через день
·
Массаж, ЛФК
·
Солёные, хвойные ванны
·
Песок, парафин, грязи
3.Медикаментозное
v
Препараты Vi D
a.
Кальциферол
Масляный раствор Эргокальциферола (Vi D2)
Холекальциферол (Vi D3)
1мл = 25000МЕ
1 кап = 500МЕ
б. Ретинол (витамин А)
в. Цитрат Na + лимонная к-та (цитратная смесь)
г. Vi C,B
д. Пищеварительные ферменты + HCl
е. Препараты Fe, Cu,
переливание крови (анемия)
к. Прозерин  (повышает мышечный тонус)
4. Режим дня,
прогулки, водные и воздушные ванны.
Профилактика.
1.Специфическая
Суточная норма Vi D = 400-500
МЕ (при благоприятных условиях) м. б. увеличена до 2000 МЕ зимой.
Рыбий жир (1мл =
50 МЕ)
Эргокальциферол,
Холекальциферол
Цитратная смесь
– по 1ч.л × 3р в течение 7-10 дней
2.Неспецифическая:
рациональное питание, тщательный уход за ребёнком, правильно организованные
прогулки, массаж и гимнастика.
3. Дородовая
профилактика: рациональный режим дня, сбалансированная диета, двигательная
активность; профилактика и лечение заболеваний, гестозов, невынашивания
беременности.  УФО 15-20 сеансов, кальциферол по 1 ст.л × 1р/д на 8,9
мес. беременности, приём поливитаминов.

2.
Спазмофилия (рахитогенная тетания, детская тетания, гипокальциемический
вариант витамин Д-дефицитного рахита)
– это
заболевание, характеризуется наклонностью ребенка первых 6-18 месяцев жизни к
судорогам и спастическим состояниям и патогенетически связанное с рахитом.
Наблюдается чаще
у мальчиков; ранней весной при повышении инсоляции.
Этиология:
 при одномоментном приеме витамина Д, при длительном облучении больших
участков кожи на весеннем солнце (много УФЛ) возникает быстрое повышение
активного метаболита витамина Д в крови →электролитный дисбаланс и
алкалоз→ гипоСаемия (повышенное отложение Са в кости, а
всасывание Са в кишечнике невелико).
  Алкалоз может
быть следствием длительной рвоты, передозировки щелочей при корригировании
ацидоза
   Причиной гипоСаемии
может быть нарушение функции паращитовидных желез; повышенного выделения Са
с мочой.
  Играет роль и
снижение в крови количества  Mg, Na,
Cl, Vi B1, B6
Патогенез:
спазмофилия обычно связана с периодом выздоровления средней тяжести или
тяжелого рахита.
  Быстро
возникшая гиперпродукция активной формы Vi Д подавляет
функции паращитовидных желез, повышает всасывание солей Са и P в кишечнике и реабсорбцию их и аминокислот в почках
→ алкалоз, а гипоРемия → гиперРемию; Са
→ кости → уровень Са в крови снижается до критического (1,7
ммоль/л). Одновременно возникает гиперКемия.
  Все это
обуславливает судорожную готовность ребёнка, повышает возбудимость его ЦНС и
мышечной системы → любое внешнее воздействие, сопровождающееся испугом,
плачем, рвотой, лихорадкой, присоединение другого заболевания может
спровоцировать спазм определенных мышечных групп или клонико-тонические
судороги.
Симптомы:
Спазмофилия
бывает    1) скрытая (латентная)
                                      2)
явная
Латентная
спазмофилия
 – внешне
ребёнок практически здоров, почти всегда имеются симптомы рахита (период
выздоровления). Эта форма выявляется с помощью симптомов:
а) симптом Хвостека
при
поколачивании перед ухом (область лицевого нерва) появляются сокращения
мимических мышц.
б) симптом Эрба
раздражение
электрическим током в 1-5 мА области локтевого сгиба → судороги мышц руки.
в) симптом Труссо
при сдавливании
плеча эластическим жгутом 3 минуты → рука акушера (судорожное сведение
пальцев рук)
г) симптом Люста
при
поколачивании ниже головки малоберцовой кости (место выхода малоберцового
нерва) → подошвенное сгибание стопы и отведение ее в сторону
д) симптом Маслова
укол ноги
→ кратковременное апноэ

Явная
спазмофилия
а) ларингоспазм
(родимчик) – при плаче, испуге возникает спазм голосовой щели
·
звучный или хриплый вдох при плаче и крике и апноэ на несколько
секунд → ребёнок бледнеет → цианоз, потеря сознания, могут быть
клонические судороги.
·
приступ заканчивается звучным вдохом («петушиный крик») →
ребёнок плачет несколько минут → засыпает
·
в тяжелых случаях может быть смерть из-за остановки сердца
(тетания сердца),  может быть бронхотетания (остановка дыхания на выдохе)
б)
карпопедальный спазм - спазм мышц лица («рыбий рот»);  кистей и
стоп, принимающих положение «руки акушера» и подошвенное сгибание стопы с
поджатыми пальцами. Это состояние может сохраняться от нескольких часов до
нескольких дней, часто сопровождается отеком тыла кистей и стоп («варежки» и
«сапожки»).
в) эклампсия
– самая тяжелая форма спазмофилия
·
приступ клонико - тонических судорог, охватывающих всю
произвольную и непроизвольную мускулатуру
·
начинается подергиванием мимических мышц → судороги
конечностей, ригидность затылочных мышц
·
ларингоспазм и расстройства дыхания, общий цианоз
·
потеря сознания, пена на губах
·
непроизвольное мочеиспускание и дефекация
·
может быть остановка сердца или дыхания
Длительность
приступа от нескольких секунд до 30 минут.
У ребёнка до 1
года чаще клонические судороги, в более старшем возрасте в основном тонические.
До 6 месяцев чаще сочетаются а) и в); после 6 месяцев преобладает б)
Лечение:
Неотложная
помощь при ларингоспазме.
1.
создать очаг доминантного возбуждения в головном мозге:
·     раздражают
слизистую носа (дуют в нос, подносят нашатырный спирт)
·     раздражают
кожу (укол, похлопывание, обливание лица холодной водой)
·     вестибулярный
аппарат («встряхивание» ребёнка, изменение положения тела)
2.
противосудорожные средства
·     седуксен
0,5% р-р в/м (в/в)
·     20%
р-р ГОМК – внутрь, в/в, в/м. ректально (действие после в/м введения – через
10-20 минут – до 2 часов)
·     25%
р-р MgSO4 – с 2 мл 0,5-1% р-ра новокаина
в/м)
3.
одновременно 10% р-р глюконата Са в/в
4.
О2 (гипоксия)
После купирования судорог ребёнка
госпитализируют.
Дальнейшее
лечение:
5.
питание сцеженным материнским или донорским молоком, резко ограничить коровье
молоко (много фосфатов), увеличить количество овощного прикорма
6.
внутрь: 5% р-р глюконата Са; 1-2% р-р СаСl2
с молоком (более концентрированные растворы при приеме внутрь могут вызвать
сильное раздражение слизистой желудка вплоть до изъязвления)
7.
через 3-4 дня после судорог больным явной спазмофилией на фоне
интенсивной Са терапии назначают витамин Д
8.
для создания ацидоза – 10% р-р хлорида аммония (по 1 ч.л.  3 раза в
день)
9.
максимально ограничить и выполнять осторожно все неприятные для ребёнка
процедуры (профилактика приступа судорог)
Профилактика:
·     профилактика,
раняя диагностика и адекватное лечение рахита
·     вторичная
профилактика – своевременная диагностика и лечение скрытой формы спазмофилии
·     длительная
после приступа (от 6 месяцев до 1 года) противосудорожная терапия барбитуратами
– люминал
·     следить
за б/х показателями крови и периодически назначать препараты Са
Прогноз:
·
обычно благоприятный
·
может быть смертельный исход (тетания сердца, бронхотетания)
·
после длительной эклампсии может быть задержка НПР
Ко 2-3 годам
жизни ребёнка обмен Са и Р стабилизируется и патологический
процесс ликвидируется.

3.  Гипервитаминоз
Д (Д - витаминная интоксикация)
– заболевание,
обусловленное гиперСаемией и токсическими изменениями в органах и тканях
вследствие передозировки витамина Д или индивидуальной повышенной
чувствительности к нему.
  Развивается
преимущественно у детей первых 2-х лет жизни, но его последствия могут
сохраняться у взрослых.
Этиология:
·
передозировка витамина Д при профилактике и лечении рахита
·
повышенная чувствительность организма к витамину Д (гипоксия,
внутричерепная родовая травма, стрессы, несбалансированное питание с избытком Са
и Р, дефицит белка, витаминов  А, С, гр. В, тяжелая дистрофия,
дисфункция ж.к.т. и др.)
·
индивидуальная повышенная чувствительность к витамину Д.
Патогенез:
·
грубое нарушение обмена Са: повышение всасывания Са
в кишечнике → гиперСаемия + гиперСаурия = отложение Са
в стенках сосудов с необратимым кальцинозом внутренних органов (в первую
очередь сердца и почек, а также в альвеолах, стенке Ж.К.Т., роговице,
коньюнктиве)
·
нарушается и обмен Р: вначале повышается реабсорбция Р
в проксимальных канальцах®
гиперфосфатемия, затем при нефрокальцинозе снижается реабсорбция Р,
аминокислот, глюкозы, бикарбоната → гипофосфатемия, гипогликемия, ацидоз
·
нарушается обмен Mg и К
(снижение в крови). Все эти сдвиги ведут к вымыванию солей Са и Р
из костей →остеопороз и одновременно повышается их отложение в
новообразовонной кости
·
прямое токсическое действие на клеточные мембраны →
денатурация белка (н.кл.; кл. ж.к.т., печени, почек, кл. эндокринных желез – thymus и паращитовидных) + гиперСаемия
→инволюция thymus, недостаточность эндокринных
желез → снижение иммунитета
Симптомы:
Выделяют
Д-витаминную интоксикацию: 1) острую

 2) хроническую

1.
Острая интоксикация: (массивный прием витамина Д в течение
короткого времени – 2-10 недель у ребёнка первых 6 месяцев)
·
анорексия
·
миастения
·
рвота , полиурия → дегидротация
·
запор
·
вначале сонливость, апатия → повышенная возбудимость
·
помрачение сознания (до комы)
·
судороги, параличи
2.
Хроническая интоксикация: (длительный прием витамина Д (6-8 мес.)
в умеренных дозах)
·
раздражительность, нарушение сна
·   бледность кожи

·
полидипсия
·
потливость, полиурия → обезвоживание, задержка прибавки
массы
·
протеинурия, пиурия (с-мы кальциноза почек)
·
почечная недостаточность
·
запор
·
боли в костях
·
ретинопатия, помутнение роговицы и коньюнктивы
·
миокардиопатия (тахикардия, увеличение границ сердца, приглушение
тонов, сердечная недостаточность)
·
гипертония
Диагностика:
1.
анамнез
2.
клиника
3.
анализ мочи и крови на содержание Са (↑) (Са кр. > 2,89
ммоль/л,,
          р. Сулковича +++ или ++++)
    4.Б/х анализ крови :
                            - снижение активности
фермента щелочной  фосфатазы
                            - ацидоз
                            - гипо- и диспротеинемия
     5. ОАК при хронической интоксикации :анемия,
лейкоцитоз со сдвигом влево, повышение СОЭ
6.
ОАМ: белок, лейкоциты, эритроциты, цилиндры
7.
Ro – исследование: остеопороз, периостит
(↑ кортикальный слой)
Лечение:  1.дезинтоксикация
и антидотная терапия

2. восстановление нарушенных функций внутренних органов

3. нормализация минерального обмена
                  4.
выведение солей Са

5. симптоматическая
Дезинтоксикация
– в/в альбумин, гемодез, реополиглюкин, витамин  С + 5% р-р глюкозы с р-ром
Рингера + ККБ
Антидотная
терапия:
1.
– преднизолон внутрь (предупреждает токсической действие витамина
Д, выводит излишки Са из организма)
– верапамил внутрь
2.
– витамин А (повышает процесс костеобразования, минерализации
костей, способствует снижению Са в крови)
– фенобарбитал
     – витамин С, гр В (В1, В6) (нормализует обмен
веществ)
3.
– витамин Е (токоферол) 5-10% масляный р-р в женском молоке (в/м)
– фуросемид в/в, в/м (при нейротоксикозах)
– тиреокальцитонин (для снижения уровня Са в крови)
– инсулин п/к за 15 минут до еды одновременно с в/в введением глюкозы
(для повышения выработки тиреокальцитонина)
– обильное питье (до 500 мл/д) – 5% р-р глюкозы, р-р Рингера, 3% р-р
хлорида аммония (выводит Са с мочой), щелочные мин. воды, сульфат
натрия в молоке (связывает Са в кишечнике)
4.
– трилон Б (динатриевая соль этилендиаминтетрауксусной кислоты Na2ЭДТА), (мобилизация Са из тканей и
выведение с мочой) можно вводить в/в капельно на 5% р-ре глюкозы
– для связывания Са в кишечнике внутрь назначают холестирамин,
альмагель, ксидифон
Из питания исключаются продукты, содержащие многого Са (творог),
ограничивают молоко, каши готовят на овощном отваре. Нужно обогатить рацион
растительными продуктами, неочищенными злаками (связывают витамин Д в кишечнике
и способствуют его удалению)
Отменяют препараты витамина Д и Са
 Для борьбы с ацидозом – О2 увлажненный; в/в 4% р-р соды

Прогноз:
 в отношении полного выздоровления  делают осторожно, так как может быть:
· отставание
в НПР
· нефрокальциноз
→ ХПН
· хронический
пиелонефрит
· кардиосклероз
· уролитиаз
· дефекты
развития зубов
· стеноз
аорты и легочной артерии
· ранний
атеросклероз
· смерть при
острой интоксикации (токсический гепатит + миокардит; ОПН)

Выводы по
теме:
1.
Рахит – общее заболевание организма, сопровождающееся нарушением обмена веществ,
в первую очередь фосфорно-кальциевого, значительными расстройствами
костеобразования и нарушением функций всех ведущих органов и систем,
непосредственной причиной которого чаще всего является гиповитаминоз Д.
2.
Спазмофилия (гипокальциемический вариант витамин Д-дефицитного рахита) –
это заболевание, характеризуется наклонностью ребенка первых 6-18 месяцев жизни
к судорогам и спастическим состояниям и патогенетически связанное с рахитом.
3.
Спазмофилия бывает скрытая (латентная) и явная.
4.
Гипервитаминоз Д (Д - витаминная интоксикация) – заболевание,
обусловленное гиперкальциемией и токсическими изменениями в органах и тканях
вследствие передозировки витамина Д или индивидуальной повышенной
чувствительности к нему.
5.
«Лучше лёгкий рахит, чем гипервитаминоз Д».

Вопросы
для самопроверки:
1.
Что такое рахит? Какова этиология и клинические признаки?
2.
Каковы особенности СП при рахите?
3.
Что такое спазмофилия? Какова этиология и клинические признаки?
4.
Каковы особенности СП при спазмофилии?
5.
Что такое гипервитаминоз Д? Какова этиология и клинические признаки?
6.
Каковы особенности СП при гипервитаминозе Д?

Список
литературы и ссылки на Интернет-ресурсы:
1.
Приказ Минздрава и соц. развития РФ от 16 апреля 2012 г. № 366н  «Об
утверждении Порядка оказания педиатрической помощи» (Зарегистрировано в Минюсте
РФ 29 мая 2012 г. № 24361)
2.
ФКР по оказанию скорой медицинской помощи при судорогах у детей
3.
Тульчинская В.Д., Соколова Н.Г., Шеховцова Н.М.  Сестринское дело в
педиатрии: учеб. пособие для студентов медицинских колледжей и училищ под ред.
Морозовой Р.Ф. – Изд. 19-е, испр. – Ростов н/Д: Феникс, 2014. – 383 стр. –
(Медицина)
4.
Электронная библиотека [Электронный ресурс] http://wwwbooksmed.com
5.
Национальная электронная медицинская библиотека [Электронный ресурс]
(http//www.nemb.ru)

Скачано с www.znanio.ru

file_name: Конспект СУ при рахите, спазмофилии, гипервитаминозе Д.docx

alt: Конспект теоретического материала

alt: Ro - графия: блюдцеобразная вогнутость эпифизарной поверхности трубчатых костей 1)

alt: Суточная норма Vi D = 400-500

alt: Са терапии назначают витамин

alt: Диагностика: 1. анамнез 2

intro:
Конспект теоретического материала по ПМ.02 Участие в лечебно-диагностическом и реабилитационном процессах
Педиатрический профиль
Специальность 34.02.01 Сестринское дело

title: Конспект теоретического материала «Сестринский уход при рахите, спазмофилии, гипервитаминозе Д»


extracted_text:
Класифікація
ігор

Реальні конфліктні
ситуації приводять до різних видів ігор.
Ігри розрізняються
по цілому ряді ознак: по кількості гравців, що беруть участь у них, по
кількості можливих стратегій, по характері взаємин між гравцями, по характері
виграшів, по виду функцій виграшів, по кількості ходів, по характері
інформаційної забезпеченості гравців і т.д.
Залежно від
кількості гравців визначають гри трьох типів: гри одного гравця (у
теорії ігор, як правило, не розглядаються), гри двох гравців (найбільш
вивчений клас ігор) і гри п гравців (успіхів у вивченні яких порівняно
небагато внаслідок виникаючих принципових труднощів).
По кількість
стратегій гравців ігри діляться на кінцеві (кожний із гравців має
кінцеве число можливих стратегій) і нескінченні (де хоча б один із
гравців має нескінченну кількість можливих стратегій).
По характері
взаємин між гравцями гри діляться на без коаліційні (у які гравці не
мають права вступати в угоди й утворювати коаліції), коаліційні (у які
гравці можуть вступати в угоди й утворювати коаліції) і кооперативні (у
які угоди, що зв'язують гравців, визначені й обов'язкові).
По характері
виграшів розрізняють гри з нульовою сумою (загальний капітал гравців не
змінюється, а просто перерозподіляється між гравцями залежно від отриманих
результатів) і гри з ненульовою сумою.
Гру двох гравців з
нульовою сумою часто називають антагоністичною, внаслідок того, що мети
гравців у них прямо протилежні: виграш одного із гравців відбувається тільки за
рахунок програшу іншого.
По виду функцій
виграшів ігри діляться на: матричні ігри (розглянуті вище), біматричні
гри, гри типу дуелей, безперервні ігри, опуклі ігри й ін.
По кількості ходів
ігри діляться на однокрокові ( що завершуються після одного ходу кожного
із гравців) і багатокрокові, які, у свою чергу, діляться на позиційні
ігри (кожний із гравців може послідовно в часі робити кілька ходів), стохастичні
гри (де при виборі нових позицій є певна ймовірність повернення на
попередню позицію), диференціальні ігри (у які допускається робити ходи
безупинно й підкоряти поводження гравців умовами, описуваними диференціальними
рівняннями), гри типу дуелей (які характеризуються моментом вибору ходу
й ймовірностями одержання виграшів залежно від часу, що пройшов від початку гри
до моменту вибору).
По характеру
інформаційної забезпеченості гравців розрізняють гри з повною інформацією (на
кожному ході гри кожному гравцеві відомо, які вибори були зроблені раніше всіма
гравцями) і гри з неповною інформацією (якщо в грі не усе відомо про
попередні вибори).

file_name: Класифікація ігор.docx

title: Класифікація ігор